Консультация травматолога /

Периостальная реакция на мрт — вопрос №3070854

72 просмотра

Здравствуйте. Ранее болела голень, потом перестала и сейчас опять с новой силой. Прикрепила Кт и МРТ. Подскажите что это значит?

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
🟢Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🟢 Мы не лечим анализы, мы не лечим результаты исследования, мы лечим конкретного человека
🟢 У вас была травма? Падение? Удар?
🟢 Или заболела голень без факта травмы?
🟢 Во время чего боль усиливается?
🟢 В покое, ночью или при движении?
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, боль появилась на ровном месте, стала хромать. Хромота была 3 месяца, принимала нвпс. Потом как то боли ушли на нет, но всеравно чувствовалось, что что то не то. Температуры не было. И вот сейчас опять заболело

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александр Александрович, боль больше при движении, а в покое ноет. Сейчас еще и боль в колене добавилась, тоже при ходьбе, а в покое ноет
Ортопед, Травматолог
🟢 Считаю, что целесообразно попасть на консультацию к хирургу в очном порядке для исключения остеомиелита
Клиент
Александр Александрович, а может процесс что был в голени распространиться и на колено и бедренный сустав?
Клиент
Александр Александрович, нога не красная, но отекшая
Ортопед, Травматолог
🟢 Может быть. Поэтому нужен осмотр хирурга. Остеомиелит лечат хирурги
Клиент
Александр Александрович, остеомиелит лечат только хирургически?
Ортопед, Травматолог
🟢 Нет. Остеомиелитом занимаются хирурги
Клиент
Александр Александрович, поняла спасибо
Ортопед, Терапевт, Травматолог
Здравствуйте!
Подробно изучил Ваш вопрос, посмотрел заключения КТ и МРТ.
Остеомиелита быть не может, заключение рентгенолога не является диагнозом.
Можно предположить, что у Вас начался воспалительный процесс в надкостнице большеберцовой кости - Шинсплинт или Медиальный большеберцовый стресс-синдром.
Наиболее частая причина - регулярная физическая перегрузка, неподходящая обувь, плоскостопие, избыточный вес, бег по твёрдому покрытию (асфальт или бетон), танцы.
В таких случаях обычно назначают следующее лечение:
1. Нужно выявить причинный фактор и устранить его
2. Курс противовоспалительной терапии: Эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 раз в день 10-14 дней. Диклофенак гель/мазь местно 4 раза в день 2-3 недели.
3. Функциональный покой до 3 нед (как можно меньше нагружать ногу).
4. Избегать тепловые процедуры.
5. По возможности, курс физиолечения (ПМП + Лазер №10).
Принятый ответ
Клиент
Никита Олегович, а вот как выявить причинный фактор. Впервые заболела голень уже более 6 месяцев назад, ходила хромала, принимала нвпс, прикладывала димексид и через какое то время хромота пропала, но какой то дискомфорт остался. температуры не было, но так совпало что у я еще заболела был сильный непроходящий кашель на протяжении 3 месяцев, потом на фоне кашля сломалось 11 ребро сзади и я даже не заметила этот момент как пропала боль в голени. Вот недавно опять переболела орви и опять боли появились, но пока не хромаю.
Ортопед, Терапевт, Травматолог
Если, говорите, 6 мес назад, то получается осень-весна, межсезонье. В это время обостряются и возникают многие заболевания. Различные ОРЗ тоже могут спровоцировать обострение. Или в это время Вы носите демисезонную обувь.
Клиент
Никита Олегович, обувь ношу еще зимнюю, что и в ноябре. Просто почувствовала, что ноги стали как ватные, как не свои,налитые, по лестнице подняться трудно. И потом нога заболела и также и в прошлый год было, такое же ощущение.
Ортопед, Терапевт, Травматолог
С целью дообследования можно сдать анализы: Общий анализ крови + СОЭ. Биохимия крови: мочевая кислота, СРБ, РФ, мочевина креатинин, Калий, Натрий, АЛТ, АСТ.
Травматолог
Здравствуйте. По результатам обследования показана очная консультация хирурга , лабораторное обследование. Диагноз не установлен.. В настоящий момент показана иммобилизация конечности гипсовой лонгетой от кончиков пальцев до коленного сустава.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с периоститом большеберцовой кости.
Причина :
-травмы
-слабость мышц в сочетании с повышенной нагрузкой на переднюю часть стопы, длительной ходьбой или бегом;
-системные заболевания (туберкулез, сифилис,ревматоидный артрит и т.д.).
-реакция на ОРВИ

В таких случаях рекомендуют:
-исследование крови
-исключение системных заболеваний
-НПВС при болях
-покой
-мази НПВС местно

Всего наилучшего!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Периостальная реакция
3 марта 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва