Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1296101

Что вас беспокоит?

Неполная блокада ПНПГ

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста. Моему сыну в детстве ставили диагноз дисплазия аортального клапана, 2-х створчатый клапан. В 2019 году поставили доп. диагноз расширение корня аорты. А прошлом 2022г, по результатам холтера и УЗИ поставили еще и атеросклероз аорты и ХСНо. В этом году по ЭКГ ставят неполная блокада ПНПГ, ЭКГ признаки ГПЖ. Никакие лекарства не принимает, не верит в серьезность проблемы. Бывает отдышка и боли за грудиной, но редко. Каков прогноз на жизнь?

Дисплазия аортального клапан 2-х створчатый клапан. Расширение корня аорты
32 года
3 Марта 2023·Просмотров: 299·Галина

Принятый ответ

Здравствуйте! Двустворчатый аортальный клапан один из самых частых врожденных пороков, который мы встречаем у взрослых. Он достаточно длительное время протекает без особых симптомов, так как сердце за длительный период успевает к нему адаптироваться. В настоящий момент Вашего сына ничего не беспокоит, нет изменений на холтере, изменения ЭКГ укладываются в норму. Клапан и аорта постепенно уплотняются, это не атеросклероз , конечно. Просто изменения, связанные с неправильной работой клапана. Можете прикрепить результаты ЭХОкг?

Светлана, прикрепила УЗИ

По УЗИ есть расширение аорты, это часто встречается при двустворчатых клапана, за этим надо следить. Пока все остальные параметры сердца находятся в пределах нормы. В целом, в данный момент порок в хирургической коррекции не нуждается. В таких случаях мы рекомендуем контроль ЭХОкг 1 раз в год. Но вы должны понимать, что рано или поздно порок "доживет" до своей операции. Когда это произойдёт сказать сложно. Важно сделать операцию вовремя. Рекомендую найти хорошего врача УЗИ, желательно в кардиоцентре региона, который хорошо умеет смотреть пороки. К сожалению, таких специалистов не очень много.

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина.
Прикрепите протокол Узи сердца, если есть возможность.
По холтер и экг ничего опасного нет. Отмечается только склонность к тахикардии. Единичные экстрасистолы встречаются в норме, лечения не требуют. Клинически значисых аритмий, блокад и ишемии миокарда нет. Неполная блокада ПНПГ- особенность проведения импульса по миокарду, не является заболеванием, влияющим на работу сердца.
Тахикардия может быть на фоне порока сердца, но рекомендую еще исключить анемию- проверьте ферритин крови, электролиты- калий, магний
Курсом можно пропить Магнерот 500 мг 2 р а день месяц- безопасный препарат, способствует нормализации ритмп сердца
Здоровья Вам и Вашему сыну!

Анастасия, прикрепила УЗИ

Галина, добрый день. Ознакомилась с Узи.
Ничего критичного на данный момент нет.
Есть расширение восходящего отдела аорты, но поскольку полости сердца не расширены, нарушения гемодинамики внутрисердечной нет, это важно.
Необходимо в динамике наблюдать- Узи сердца раз в год.
Также рекомендую соблюдать меры профилактики различных осложнений на клапане- контролировать уровень холестерина, чтобы не было раннего атеросклероза клапана, исключить хронические очаги инфекции- тонзиллит, кариес, фарингит. Т е проконсультируйтесь с Лор- врачом, стоматологом, при необдимости проведите санацию.
Также при орви и др заболеваниях с повышением температуры выше 38,5, необходимо принимать антибиотик, чтобы также не было осложнений на клапане.
Спортом заниматься можно умеренным, профессион нельзя, тяжести поднимать тоже нельзя
Если все соблюдать, можгл прожить полноценной жизнью долго и без операции. Так что это не приговор, не переживайте! Некоторые люди живут до глубокой старости, не зная долгое время даже о наличии порока
Здоровья Вам и Вашему сыну!

Анастасия, Спасибо огромное. Вот вся проблема в том, что сын вообще не бережется, никакие лекарства не принимает вообще, Ничего не соблюдает. Поэтому и переживаю.

Галина,желательно попытаться убедить периодически обследоваться , понимаю, не всегда это просто.
Рада Вам помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте.
Необходимо прикрепить результаты эхокардиографии.
По экг неполная блокада пнпг не влияет на работу сердца.
По суточному мониторингу ЭКГ ишемии, нарушений ритма нет.
Какие жалобы беспокоят на данный момент?!

Принятый ответ

Здравствуйте,Галина, прикрепите,если есть,результаты ЭхоКГ.
По ХМ и ЭКГ значимых нарушений нет.
Одышка при каких обстоятельствах? в покое?
Анализы сдавали ?

Виктория, прикрепила УЗИ. Никакие анализы не сдавали.

Галина,посмотрела результаты ЭХоКГ.
На данный момент есть только расширение корня Аорты,но это часто встречается при пороке двустворчатом клапане. Пока что это не требует оперативного вмешательства. Сын может жить полноценной жизнью,выполнять физ нагрузки.
Прфессиональный спорт нельзя,поднимать штанги и прочее.
Рекомендовано выполнять ЭхоКГ 1 раз в год.
также необходимо лечить хрон заболевания,если есть-тонзиллит, особенно.
Обязательно при ОРИ консультироваться с врачем на счет приема антибиотиков.
Здоровья Вам и Вашему сыну

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста данные эхокг для детального изучения.

Хайшат, прикрепила УЗИ

По эхокг расширение восходящего отдела аорты.
Размеры камер сердца в пределах нормы, давление в легочной артерии не повышено, гемодинамических нарушений не выявлено.
Показаний для оперативного лечения нет.
Динамическое наблюдение эхокг 1 раз в год.

Здравствуйте прикрепите узи сердца ближайшее

Гульнара, прикрепила УЗИ

В вашем случае сейчас требуется только наблюление, избегать подьема тяжестей и повышения давления, узи сердца 1 р в год

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.