Что вас беспокоит?
Температура 7 дней
Ребенок 3г3м. 24.02. вечером в первый раз поднялась температура до 39,3. и по сегодняшний день периодически (стабильно 1 р ночью, 1 раз днем)поднимается до 38-39. сбиваю нурофен и парацетамол по очереди. вчера сдали кровь - прикрепляю. Кашель -влажный - но вязкий, не откашляться, насморки - сопли взякие прозрачные. Сегодня была врач - хрипов нет, дыхание жестковатое. Назначила лазолван сироп, в нос альбуцид, и антибиотик панцеф Вопросы : 1)нужен ли антибиотик в нашем случае 2)по крови - врач сказала что "похоже на инфекционый мононуклеоз, хотя горло не моноуклеозное" 3) когда ждать снижения температуры, если антибиотик все же не нужен
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.Прикрепите пожалуйста анализ, не вижу его.
Ольга, здравствуйте, прикрепила
по анализу крови признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан. Сдайте ещё кровь на с реактивный белок(этот показатель точнее скажет нужна ли антибиотикотерапия.)
При вирусных инфекциях до 10 дней может держаться температура.
Как с лимфоузлами у ребенка?не увеличены?
Ольга, имфоузлы я не знаю - врач трогала но ничего не сказала. я трогаю на шее - ему щекотно и мне не прощупать
Принятый ответ
На мононуклеоз не похоже.Общий анализ мочи ещё сдайте .
Добрый вечер
Прикрепите пожалуйста анализ полностью
Сиропы от кашля запрещены детям до 5 лет. Дети не могут качественно и продуктивно откашлять мокроту, противокашлевые сиропы, действующие на разжижение секрета, будут делать застой слили в легких. Поэтому достаточно делать ингаляции просто с физ раствором 2 раза в день по 2 мл, после чего делать дренажный массаж. Нос промывал солевыми растворами.
Дарья Игоревна, Здравствуйте, прикерпила
Принятый ответ
Кровь вирусная, при мононуклеозе помимо яркой катаральной картины, в крови появляются атипичные мононуклеары. У вас их нет, это не инфекционный мононуклеоз. При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней. Питьевой режим главное соблюдать 40 мл/кг
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Анализ крови вирусный: снижены лейкоциты, нейтрофилы, повышены моноциты , поэтому антибиотик не нужен
2. По данному анализу нельзя предполагать инфекционный мононуклеоз, да и клиника не похожа на ИМ
3. Температура при вирусных заболеваниях может быть и до 10 дней, поэтому учитывая вирусный характер крови нормализация состояния скоро уже должна быть
Принятый ответ
Здравствуйте. По оак снижены лейкоциты, повышены моноциты это признак вирусной инфекции. Антибиотик не показан. Лечение только симптоматическое. Муколитики ( лазолван) не рекомендуется детям до 5лет из-за слабого кашлевого центра, они накапливают мокроту которую ребёнку сложно откашлить. В данном случае можно ингаляции с физ раствором 0.9 % 2мл 3раза в день, носик промывать солевым раствором 3раза в день ( аквалор или аква марис), при заложенности носа сосудосудивающие, обильное тёплое питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела, увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22С, постукивайте по спинке снизу вверх.
Здравствуйте! По анализу крови признаки вирусной инфекции ( снижение лейкоцитов, нейтрофилов, повышение моноцитов). Антибиотик не показан. При вирусных инфекциях температура может повышаться 7 дней.
Сиропы от кашля не рекомендованы детям первых 5 лет из- за слабости кашлевого рефлекса. Лечение симптоматическое.
оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Частое, дробное питье.
Кормите по аппетиту.
При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
Туалет носа солевыми растворами.
Увеличивается ли интервал между подьемами температуры тела?
Для инфекционного мононуклеоза характерна боль в горле, увеличение лимфатических узлов, увеличение печени и селезенки, увеличение миндалин, выраженный отек носоглоточной миндалины, в результате чего сильное нарушение носового дыхания, как правило, без выделений, реже появляется сыпь.
В клиническом анализе крови при инфекционном мононуклеозе может быть повышение моноцитов, но как правило, оно более выраженное и в анализе крови появляются атипичные мононуклеары.
Ольга, здравствуйте. На грипп и ковид тестировались? В семье кто то еще болеет? На данный момент , данных за инф.мононуклеоз по крови нет. Часто такая кровь бывает при ковиде. И почему зашла речь о мононуклеозе: увеличены лимфоузлы, печень, селезенка? СРБ не брали? Анализ мочи?
Лариса Михайловна, здравствуйте. да первая заболела я орви. 5 дней у меня держалась 38-39 ( что было в первый раз, обяно 1--2 дня. потом вот сын и следом муж. Мочу не сдавали. лимфоузлы я не знаю - врач трогала но ничего не сказала. я трогаю на шее - ему щекотно и мне не прощупать
Ольга, и никто, видимо, тесты на ковид и грипп не делал? А у Вас с мужем как протекала инфекция, что было кроме температуры ? И еще вопрос: при снижении температуры, ребенок себя хорошо чувствует или все таки есть слабость, сонливость?
Лариса Михайловна, я вызывала терапевта для себя. мне тоже прописали антибиотик. тесты на ковид и грипп не делали(((сын при снижении температуры играет как обычно Единственное аппетит снижен.
я - температура 5 дней, кашель влажный, нос был сильно заложен, даже уши закладывало.
у мужа - тоже сначала температура, но у него 1,2 дня была температура, потом как то день-два была низкая и вчера снова высокая. сейчас очень заложен нос.
Лариса Михайловна, если честно то по протеканию болезни - есть ощущение что был ковид, тк сейчас у меня мышцы на ногах ломит, также было в первую волну, но тогда еще пропало обоняние - сейчас нет. и сын просит леденцы - даю чтобы рассасывал, просит разные вкусы - значит обоняние есть
Лариса Михайловна, и у сына в первый раз так долго температура. обычно или вообще нет, или до38,5 и сам справляется организм и сбивает.
такая высокая была в ноябре последний это единственный раз и 3 дня всего
Ольга, по симптомам анализу крови, очень похоже, что вы все ковидуете. Сейчас крайне редко при ковиде теряется обоняние, поэтому это не показатель. Гораздо чаще он протекает с кишечными проявлениями. Ребёнок сейчас находится на том этапе болезни, когда , либо в ближайшие пару дней температура начнет снижаться или может активизироваться бактериальная инфекция. Ближайшие дни обращайте внимание на самочувствие. Если при снижении температуры всё равно будет чувствовать себя плохо, значит настало время антибиотика. Можно сдать анализ крови на СРБ. Это поможет решить вопрос о необходимости антибиотика. Про кашель. Если слизь густая, вместо лазолвана, лучше подойдет флюдитек детский.
Лариса Михайловна, флюдитек подскажите в каком количестве и сколько раз в день
Лариса Михайловна, анализ на срб - сдать лучше в понедельник?
Флюдитек для детей (20 мг/мл) по 5 мл 2 раза в день.Средний курс 5 дней.
Ольга, если завтра-послезавтра, не будет увеличиваться промежуток между подъемами температуры и/или ухудшится самочувствие, тогда да, сдадите в понедельник клинический анализ повторно+ СРБ.
Лариса Михайловна, при повторной сдаче крови + срб - на что обратить внимание, какой должен быть срб и кровь, чтобы я понимала что нужно начать антибиотик
Принятый ответ
Ольга, в общем анализе крови при присоединении бактериальной флоры меняется соотношение форменных элементов в сторону увеличения нейтрофилов, могут увеличиваться палочкоядернве( молодые формы). Но кровь не всегда классически реагирует на изменения в организме, поэтому анализ оценивается только в совокупности с симптомами. СРБ при осложнениях повышается многократно. При норме до 5, может быть 30 и более.
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20161 ответ
- 1 Ноября 20181 ответ
- 21 Марта 201914 ответов
- 27 Октября 201919 ответов