Консультация педиатра /

Срочно! Ребенок болен? — вопрос №1299332

268 просмотров

Добрый день! Сдали анализы просто на год. Вот что пришло. Что с ребенком? Почему показатели так повышены?
Соплей нет, горло не болит. Температура выше 37.3 не поднимается в активность, ночью прохладный.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Добрый день. В общем анализе крови нейтрофилез и лимфопения, что является признаком бактериальной этиологии воспалительного процесса. Имеются признаки сгущения крови, необходимо увеличить питьевой режим до 40 -50мл на кг веса. Тромбоциты соответствуют возрастной норме. Ускорена СОЭ, увеличен уровень СРБ. Рекомендую сдать общий анализ мочи после тщательного туалета наружных половых органов для исключения воспаления в органах мочевой системы. Обязательно очно показать ребенка врачу
Принятый ответ
Клиент
Елена, идет острый воспалительный процесс?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Нефролог
Когда ребенок последний раз болел с клиническими проявлениями?
Клиент
Елена, за год ни разу.
Педиатр, Нефролог
Тогда надо искать причину, по крови есть признаки или текущего или недавно перенесённого воспаления. Сдайте общий анализ мочи, через 3 дня посмотрите повторно общий анализ крови, чтобы оценить динамику и очно покажите ребенка врачу. До выявления причины- тактика выжидательная
Клиент
Елена, прикрепила анализ мочи. Это не ночная моча. Он пописал как проснулся сразу в подгузник. Потом через полчаса удалось собрать то, что сдали. Это информативно? У нас все в порядке и антибиотики не нужны?
Педиатр, Нефролог
По моче признаков воспалительного процесса нет. Если жалоб нет, то пока антибиотики не нужны. Кровь рекомендую повторить через 3 дня от первого анализа
Педиатр
В общем анализе повышены СОЭ и СРБ незначительно (признаки небольшого воспалительного процесса). Возможно ребёнок недавно переносил инфекцию? Изменения в анализе могут сохраняться в течение 2-4 недель. Было бы хорошо сдать ещё ОАМ для исключения инфекции мочевыводящих путей.
Принятый ответ
Клиент
Гулизар, не болел. Острый процесс сейчас? Оам в работе. Надо подключать антибиотики?
Педиатр
Необходимо дождаться результатов ОАМ для решения вопроса об антибиотикотерапии.
Клиент
Гулизар, а если там норма, можно будет ничего не пить?
Педиатр
Да, если моча без патологии, можно обойтись без антибиотиков, так как ориентируемся в первую очередь на самочувствие ребёнка, а анализы всегда играют вторичную роль.
Клиент
Гулизар, прикрепила анализ мочи. Это не ночная моча. Он пописал как проснулся сразу в подгузник. Потом через полчаса удалось собрать то, что сдали. Это информативно? У нас все в порядке и антибиотики не нужны?
Педиатр
Анализ мочи без патологии. Антибиотики не нужны. Пока просто наблюдаете за состоянием ребёнка.
Педиатр
Здравствуйте.
По результатам ОАК нет анемии у ребенка: эритроциты , гемоглобин в норме.
Есть признаки сгущения крови. Как ребенок пьет ?

Нейтрофилы повышены, лимфоциты снижены, ускорение соэ говорят о бактериальной этиологии. В ближайшие 10-14 дней ребенок не болел?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, не болел. Воды пьет очень много. Это острый процесс сейчас идет? По соэ, срб? Нам надо антибиотики пить? Если это бактерия.
Педиатр
Прежде всего мы опираемся на клинические проявления и если ребенка ничего не беспокоит, то антибиотик только по анализу не назначается.
Соэ в норме до 15 у детей, повышение у ребенка есть, но умеренно. СРБ в принципе на границе с нормой . Если бы повышение было в несколько раз, тогда думали бы об остром процессе.
Сейчас пока что наблюдайте за ребенком , за самочувствием
Дождаться анализа мочи и осмотра педиатром и далее уже исходя из всех данных решать о дальнейшем лечение , если будут показания.
Клиент
Анастасия, прикрепила анализ мочи. Это не ночная моча. Он пописал как проснулся сразу в подгузник. Потом через полчаса удалось собрать то, что сдали. Это информативно? У нас все в порядке и антибиотики не нужны?
Педиатр
Да, информативно. Воспаления нет.
Вам нужно будет просто сделать контроль анализа крови через несколько дней ,чтобы оценить динамику показателей.
Антибиотики не нужны
Педиатр
Здравствуйте. По предоставленному анализу, признаки перенесенной инфекции( повышены соэ, црб, так же нейтрофилы выше чем лимфоциты, должно быть наоборот)
Но сам анализ не представляет собой какой то опасности. Просто ребёнок перенес инфекцию в бессимптомной или очень легкой форме
Принятый ответ
Клиент
Юлия Сергеевна, хорошо! А как понять, что он уже переболел, а не остра форма? Пытаюсь понять просто откуда это
Педиатр
Острая форма-будет внешние проявления, если из нет, значит ребёнок выздоравливает, анализы могут приходить в норму в течении месяца
Клиент
Юлия Сергеевна, спасибо ??!!!
Клиент
Юлия Сергеевна, прикрепила анализ мочи. Это не ночная моча. Он пописал как проснулся сразу в подгузник. Потом через полчаса удалось собрать то, что сдали. Это информативно? У нас все в порядке и антибиотики не нужны?
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови проявления бактериальной инфекции ( повышены нейтрофилы, СОЭ ), признаки сгущения крови, ребёнок либо не пил перед сдачей крови или же в целом мало пьёт.

С реактивный белок говорит о небольшом воспалительном процессе.

Рекомендую достать общий анализ мочи утренней после подмывания и показать ребёнка лор врачу для исключения отита. Он может протекать бессимптомно, а изменения в крови давать.

Ребёнка смотрел педиатр?
Принятый ответ
Клиент
Яна, ждём сегодня врача. Оам в работе. По анализам это острый процесс, который сейчас идет? На что ещё думать? Уши, горло, нос, легкие, почки? Надо антибиотики подключать?
Педиатр
Это может быть как и острым процессом, так и остаточным проявлением протекающим бессимптомно.

Важен очный осмотр педиатра ( посмотреть, послушать), жалобы ребёнка, общее его самочувствие.

Так как лечить необходимо человека, а не анализы.

Но если судить по анализам, то с учётом того что лейкоциты у ребёнка в норме, изменения только в формуле, и с реактивный белок совсем небольшой то антибиотик возможно и не потребуется.

Пока что старайтесь больше поить ребёнка водой между кормлениями равномерно в течение дня, объемом 30-40 мл на кг.
Клиент
Яна, я думала по анализам видна разница между острым и остаточным процессом. Ждём педиатра сегодня на осмотр.
Педиатр
Да, нужно дождаться педиатра и общий анализ мочи.
Клиент
Яна, прикрепила анализ мочи. Это не ночная моча. Он пописал как проснулся сразу в подгузник. Потом через полчаса удалось собрать то, что сдали. Это информативно? У нас все в порядке и антибиотики не нужны?
Педиатр
Анализ мочи в норме, по ней антибиотик не нужен.

А педиатра уже осмотр был?
Педиатр
Доброе утро

ОАМ не сдавали?
Если в ОАМ все будет в норме, то необходим осмотр лор врача (исключить отит)
В оак есть признаки бактериальной инфекции (повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты)
Ребёнок накануне не болел? Насморк, кашель?

Также есть признаки сгущения необходимо больше пить жидкости (30-40 мл на кг веса)
Клиент
Виктория Витальевна, соэ и срб сильно высокие? Воды пьет очень много. Где-то 400 мл за день при весе 10 кг. Это воспаление прямо сейчас? Острое получается? Можно понять как давно заболели? ОАМ в работе
Клиент
Виктория Витальевна, не болел, не кашлял, не чихал, не температурил.
Клиент
Виктория Витальевна, прикрепила анализ мочи. Это не ночная моча. Он пописал как проснулся сразу в подгузник. Потом через полчаса удалось собрать то, что сдали. Это информативно? У нас все в порядке и антибиотики не нужны?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Молочная корочка
11 мин. назад
750.00 р.
Анонимный пользователь
Проявляется на калле кровь
14 мин. назад
800.00 р.
Ирина, Великие Луки
Боли в животе у новорожденного
17 мин. назад
800.00 р.
Озерянская, Тула
Сухой кашель у ребенка в 2.2
24 мин. назад
699.00 р.
Олеся, Лодейное Поле
Пятнышки похожие на гемангиому
27 мин. назад
700.00 р.
Анастасия
Ветрянка у ребенка
23 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Результаты капиллярной крови
33 мин. назад
1000.00 р.
Ольга
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва