Консультация детского лора /

Пить или не пить антибиотик — вопрос №1299664

184 просмотра

Девочка 5 лет, есть аденоиды 1-2ст. Частые сопли как пошли в сад. Жалоба: 4 недели назад сопли очень зеленые, пролечили изофрой и все. С улучшением. дней 8 назад снова сопли прозрачные,чихание. Ухудшились сильным отеком и заложенностью . Сопли плотные, белёсые,тяжело отходят,заложенность, храп. Температура до 37,2 была. Общее состояние нормальное. Поситили лора день на 7ой-8ой. осмотр был тщательный, немного эмоциональный со стороны врача. Напугала гайморитом,срочно отправила на снимок. Без снимка назначила: супракс 7-10 дней,полидексу,ватку с левомеколем,промывание долфином, 2а вида ингаляций с физ раствором и називином, и с мирмамистином и физ раствором,зодак противоаллергичный. Далее курс лазера... Из диагноза только аденоиды и синусит написаны. Честно говоря, на вид ребенок был не в самом плохом виде, бывало и хуже. Вечером ребенку я дала ацц и 2а впрыска полидексы. На утро жалоба изменилась на отхаркивающий кашель, осиплость ,нос задышал ,но отек и заложенность продолжается,но улучшение есть.Ребенок прыгает,скачет, темпратуры нет. Утром же сделали рентген пазух. Результаты: На R-грамме придаточных пазух носа обе верхнечелюстные, лобные,основная пазухи частично пристеночно затемнены за счет отека слизистой оболочки.Горизонтальных уровней жидкости не визуализируется.Перегородка носа искревлена. Заключение: полисинусит в фазе отека. Как понимаю,гайморита нет, на полидексу отреагировала хорошо. Собственно вопрос: супракс пьем 3 раз за 2 ,5 года. Боюсь формирования устойчивой флоры. Имеет ли смысл сменить на флемоксин и полидексу оставить с зодаком. Общий антибиотик мы еще не пили в этот раз. Последний раз пили в ноябре флемоклав.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Гайморит катаральный вообще не показание к антибиотику
Ребёнок активный, ответ на терапию есть, продолжайте
Антибиотик начните только после сдачи крови
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Сдайте ОАК и по нему будет понятно есть ли необходимость в антибиотике , так как без антибиотика вы и так видите улучшения
Если в крови признаков бактериальнй инфекции не будет, то продолжите начатое лечение
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) сдайте оак и срб для исключения присоединения бактериальной инфекции. Не начинайте антибиотик без подтверждения бактериальной этиологии инфекции.
Катаральный гайморит лечится без использования антибиотика.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Стоит сдать общий анализ крови и С-реактивный белок, чтобы понять, необходим ли антибиотик.
Если между приемами Супракс интервалы более 3 месяцев, резистентности не будет.
Полисинусит означает воспаление всех пазух, в том числе и верхнечелюстных(гайморит). Но он не гнойный,Катаральный.лечение в основе схожее
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, посмотреть характер воспаления и необходимость в антибиотике.
Полисинусит это воспаление всех пазух. На описании пишут про отек без жидкости. Возможно местного лечения будет достаточно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Владимировна Степанова
102 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Рупия Зайнуловна Алыпкачева
2 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2012-2018 Ростовский Госу
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...
фотография пользователя
Вежливый врач Спасибо большое за консультацию, успокоили Вежливый врач, очень помогли
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Эльвира Буренина
Очень внимательно Все доступно объяснила и расписала схему леченич Врач очень внимательный
— Виктория
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Все по делу. Отношение хорошее. Благодарность Все по делу все полезно Да посоветовал бы.
— Евгений
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
прекрасный врач. ответила на все интересующие вопросы сразу же. Анна Юрьевна очень помогла...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый ответ, ответила на все вопросы, все было очень грамотно Однозначно полезная Да, и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Быстро и по делу отвечала на вопросы Большое спасибо за вашу помощь! Да, очень информативно
— Дарья, г. Уфа
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Прекрасный специалист,вопросы по существо,развернутые ответы Получила исчерпывающую информацию...
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доктор очень внимательный, все доступно объяснила, советую Проконсультировала четко, доходчиво...
— Ирина, г. Конаково
фотография пользователя
Детскому лору Екатерина Розова
Очень внимательная к вопросу и сомнениям пациента. Помогла разобраться в моем диагнозе и дала...
— Анна
фотография пользователя
Огромная благодарность за четкость и информативность Я получила отличную консультацию и...
— Виктория, г. Москва