Консультация детского лора /

Пить или не пить антибиотик — вопрос №1299664

179 просмотров

Девочка 5 лет, есть аденоиды 1-2ст. Частые сопли как пошли в сад. Жалоба: 4 недели назад сопли очень зеленые, пролечили изофрой и все. С улучшением. дней 8 назад снова сопли прозрачные,чихание. Ухудшились сильным отеком и заложенностью . Сопли плотные, белёсые,тяжело отходят,заложенность, храп. Температура до 37,2 была. Общее состояние нормальное. Поситили лора день на 7ой-8ой. осмотр был тщательный, немного эмоциональный со стороны врача. Напугала гайморитом,срочно отправила на снимок. Без снимка назначила: супракс 7-10 дней,полидексу,ватку с левомеколем,промывание долфином, 2а вида ингаляций с физ раствором и називином, и с мирмамистином и физ раствором,зодак противоаллергичный. Далее курс лазера... Из диагноза только аденоиды и синусит написаны. Честно говоря, на вид ребенок был не в самом плохом виде, бывало и хуже. Вечером ребенку я дала ацц и 2а впрыска полидексы. На утро жалоба изменилась на отхаркивающий кашель, осиплость ,нос задышал ,но отек и заложенность продолжается,но улучшение есть.Ребенок прыгает,скачет, темпратуры нет. Утром же сделали рентген пазух. Результаты: На R-грамме придаточных пазух носа обе верхнечелюстные, лобные,основная пазухи частично пристеночно затемнены за счет отека слизистой оболочки.Горизонтальных уровней жидкости не визуализируется.Перегородка носа искревлена. Заключение: полисинусит в фазе отека. Как понимаю,гайморита нет, на полидексу отреагировала хорошо. Собственно вопрос: супракс пьем 3 раз за 2 ,5 года. Боюсь формирования устойчивой флоры. Имеет ли смысл сменить на флемоксин и полидексу оставить с зодаком. Общий антибиотик мы еще не пили в этот раз. Последний раз пили в ноябре флемоклав.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Гайморит катаральный вообще не показание к антибиотику
Ребёнок активный, ответ на терапию есть, продолжайте
Антибиотик начните только после сдачи крови
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Сдайте ОАК и по нему будет понятно есть ли необходимость в антибиотике , так как без антибиотика вы и так видите улучшения
Если в крови признаков бактериальнй инфекции не будет, то продолжите начатое лечение
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте) сдайте оак и срб для исключения присоединения бактериальной инфекции. Не начинайте антибиотик без подтверждения бактериальной этиологии инфекции.
Катаральный гайморит лечится без использования антибиотика.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Стоит сдать общий анализ крови и С-реактивный белок, чтобы понять, необходим ли антибиотик.
Если между приемами Супракс интервалы более 3 месяцев, резистентности не будет.
Полисинусит означает воспаление всех пазух, в том числе и верхнечелюстных(гайморит). Но он не гнойный,Катаральный.лечение в основе схожее
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, посмотреть характер воспаления и необходимость в антибиотике.
Полисинусит это воспаление всех пазух. На описании пишут про отек без жидкости. Возможно местного лечения будет достаточно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Валерия Александровна Корнеева
32 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал