СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пить или не пить антибиотик

Девочка 5 лет, есть аденоиды 1-2ст. Частые сопли как пошли в сад. Жалоба: 4 недели назад сопли очень зеленые, пролечили изофрой и все. С улучшением. дней 8 назад снова сопли прозрачные,чихание. Ухудшились сильным отеком и заложенностью . Сопли плотные, белёсые,тяжело отходят,заложенность, храп. Температура до 37,2 была. Общее состояние нормальное. Поситили лора день на 7ой-8ой. осмотр был тщательный, немного эмоциональный со стороны врача. Напугала гайморитом,срочно отправила на снимок. Без снимка назначила: супракс 7-10 дней,полидексу,ватку с левомеколем,промывание долфином, 2а вида ингаляций с физ раствором и називином, и с мирмамистином и физ раствором,зодак противоаллергичный. Далее курс лазера... Из диагноза только аденоиды и синусит написаны. Честно говоря, на вид ребенок был не в самом плохом виде, бывало и хуже. Вечером ребенку я дала ацц и 2а впрыска полидексы. На утро жалоба изменилась на отхаркивающий кашель, осиплость ,нос задышал ,но отек и заложенность продолжается,но улучшение есть.Ребенок прыгает,скачет, темпратуры нет. Утром же сделали рентген пазух. Результаты: На R-грамме придаточных пазух носа обе верхнечелюстные, лобные,основная пазухи частично пристеночно затемнены за счет отека слизистой оболочки.Горизонтальных уровней жидкости не визуализируется.Перегородка носа искревлена. Заключение: полисинусит в фазе отека. Как понимаю,гайморита нет, на полидексу отреагировала хорошо. Собственно вопрос: супракс пьем 3 раз за 2 ,5 года. Боюсь формирования устойчивой флоры. Имеет ли смысл сменить на флемоксин и полидексу оставить с зодаком. Общий антибиотик мы еще не пили в этот раз. Последний раз пили в ноябре флемоклав.

33 года
6 Марта 2023·Просмотров: 201·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Гайморит катаральный вообще не показание к антибиотику
Ребёнок активный, ответ на терапию есть, продолжайте
Антибиотик начните только после сдачи крови

Принятый ответ

Здравствуйте! Сдайте ОАК и по нему будет понятно есть ли необходимость в антибиотике , так как без антибиотика вы и так видите улучшения
Если в крови признаков бактериальнй инфекции не будет, то продолжите начатое лечение

Принятый ответ

Здравствуйте) сдайте оак и срб для исключения присоединения бактериальной инфекции. Не начинайте антибиотик без подтверждения бактериальной этиологии инфекции.
Катаральный гайморит лечится без использования антибиотика.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Стоит сдать общий анализ крови и С-реактивный белок, чтобы понять, необходим ли антибиотик.
Если между приемами Супракс интервалы более 3 месяцев, резистентности не будет.
Полисинусит означает воспаление всех пазух, в том числе и верхнечелюстных(гайморит). Но он не гнойный,Катаральный.лечение в основе схожее

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, посмотреть характер воспаления и необходимость в антибиотике.
Полисинусит это воспаление всех пазух. На описании пишут про отек без жидкости. Возможно местного лечения будет достаточно

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.