Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1301255

Что вас беспокоит?

Температура у ребёнка

Здравствуйте. Ребенок 5 лет. Ударился головой об дверь, появился синяк. Через 30 минут пожаловался на озноб, поднялась температура 37,8. Сбили до 37,2. Выпил таблетку Ингавирина. Сейчас жалуется на боль в голове и глазках, появилась рвота, капризничает. Контактировал с бабушкой, у которой тоже температура 38 и кашель. Что это может быть? Из-за удара головой? Или грипп, ротавирус? И еще, в квартире месячный ребёнок, как его обезопасить?

7 Марта 2023·Просмотров: 748·Юлия

Здравствуйте
Конечно больше и похоже что это просто совпадение, что температура поднялась после удара головой, но так как была рвота лучше конечно проверить и обратиться в приёмный покой либо к педиатру для исключения сотрясения.
Пока Давайте ребёнку достаточно пить жидкости и почаще проветривайте помещение. Нос промывайте морской водой.
маленькому ребёнку желательно исключить контакты с старшим и чаще проветривать и увлажнять воздух в комнате.

Анна, ребёнок пожаловался на озноб сразу же после удара. А уже температуру я померила ему спустя 30 минут после удара. Получается температура уже у него была во время удара. Может ли рвота быть из-за температуры 37,4?

Может быть от температуры от удара, всё совпало. От головной боли может быть рвота, даже если температура небольшая, можно отдать нурофен по возрасту.

Здравствуйте. С учётом того что у ребёнка была травма и после этого есть головная боль и рвота, его нужно очно показать травматологу, неврологу для исключения сотрясения головного мозга.

И педиатру для исключения ОРВИ.

Младшего ребёнка постарайтесь изолировать от старшего и от бабушки.
Дома чаще проводите влажную уборку и проветривание.
Промывайте носик детям изотоническим солевым раствором.
Больше поите водичкой между кормлениями.

Яна, может ли это подождать до завтра? Или нужно срочно везти по скорой?
Маленький ребёнок к сожалению воду не пьет, только грудь.

Смотрите по самочувствию ребёнка. Если рвота будет повторяться и головная боль усилиться то сегодня обратитесь в приемный покой.

Если больше не повторяется рвота тогда обеспечьте ребенку покой ( физический и эмоциональный, исключите просмотр телевизора).
К голове прикладывайте холодное полотенце.
Поите дробно, часто.
Температуру снижайте выше 38,5 ибупрофеном или парацетамолом по весу ребёнка.
Если очень болит голова можно дать ибупрофен и при более низкой температуре.
Также если подозревать вирус с кишечным синдромом можно дать сорбент ( смекта, полисорб, энтеросгель) 2-3 раза в день за час до еды и между другим препаратами на 2-3 дня.
Диета щадящая ( в тушеном пареном вареном запеченном виде) небольшими порциями.

Маленького чаще прикладывайте к груди, если чисто на грудном вскармливании то воду не нужно давать.

Яна, а может ли быть рвота из-за температуры? Смущает, что ребёнок контактировал с бабушкой, у которой температура такая же и кашель.

Да, бывает и на подъём температуры рвота.
Чтобы окончательно понять что с ребенком нужно время, наблюдение и осмотр педиатра хотя бы.
Пока что проводите симптоматическое лечение.

Яна, сейчас и у бабушки рвота началась. (Температура 38 у нее уже 3 дня держится ) Это такой грипп? Или она могла уже успеть от него заразиться ротавирусом?

Значит все же у ребёнка вирусная инфекция с кишечным синдромом. Возможно и от бабушки ребёнок заразился, возможно и наоборот. Это сложно сказать.

Сейчас необходимо отпаивать глюкозо-солевыми растворами ( адиарин регидро, регидрон-био, хумана электролит) дробно часто и ребенка и бабушку. В особенности если появится диарея и не будет аппетита. Следите чтобы ребёнок достаточно мочился.
Сорбенты обязательно.
Диета безмолочная.

Маленького ограничить от них по мере возможности.
Носите маску, чаще мойте руки, дома чаще проветривайте.
Используйте отдельные посуду, полотенца и т.д.

Яна, еще вопрос, как долго может проявляться ротавирус? Сын с бабушкой ходил в субботу в магазин. В воскресенье у бабушки температура, сын начал жаловаться пару раз на головную боль и рано ложился спать воскресенье и понедельник(что для него вообще не свойственно). Сегодня у сына температура и у двоих рвота.
Могли ли они все эти 3 дня уже болеть?

Да, вполне возможно что заражение произошло тогда. Инкубационный период может быть от нескольких часов до нескольких дней.
А проявления зависят от количества вируса и от иммунной системы человека.

А удар головой получается просто совпал с симптомами вируса.

Яна, подскажите, пожалуйста, сегодня у ребёнка температура 38,6, чех, сопли, ужасно красное горло (аж какими то буграми) и подкашливание. Аппетит есть, постоянно просит пить, но видимо перепил и опять вырвало. Что это за вирус такой? Медсестра участковая сказала, что ангина. Больница сегодня не работает. Чем можно пока лечиться?

Так могут различные вирусы протекать. Лечение проводите симптоматическое. Промывайте носик изотоническим солевым раствором 3-4 раза в день.
При заложенности носа називин 0,025 %2-3 раза в день на 5 дней.
Горло местно обрабатывать спреем панавир-инлайт по 2 впр 5-6 раз в день.
Рассасывать лизобакт /граммидин 3 раза в день.
Обязательно больше поить, но по немногу.
Давайте сорбенты ( энтеросгель, полисорб,, смекту) 2-3 раза в день за час до еды и между другим препаратами на 3 дня.
Диета безмолочная, в тушеном пареном вареном запеченном виде небольшими порциями.

При сохранении температуры 38, 5 свыше 3 дней сдайте общий анализ крови и с реактивный белок для исключения присоединения бактериальной инфекции.

Температуру снижайте выше 38,5 ибупрофеном или парацетамолом по весу ребёнка.
Исключите лишние контакты ребенку сейчас.

Стул нормальный?

Яна, со вчерашнего утра не ходил в туалет и не хочет. Только пукает иногда

Поняла.
А фото горла получится прикрепить?

Яна, к сожалению ничего на фото не видно. Я прикрепила. С правой стороны и небо и миндалина набухшие и красные и само горло ярко красное. Температура 39( хотя чувствует себя сегодня лучше чем вчера ). Очень часто чихает и сопли льются. Рвоты больше не было.
Температура сбивается до 37,5, но не надолго.

Принятый ответ

Немного видно что горло красноватое.
Можно поить теплой ромашкой, если не аллергик.

Для исключения бактериальной инфекции нужно смотреть кровь общий анализ и с реактивный белок натощак.
Также для исключения стрептококка можно делать экспресс стрептотест ( мазок из зева).
Но нужно перед этим ничем не обрабатывать, делать утром натощак до еды, питья и чистки зубов.

Но в целом воспалительный процесс на миндалинах тоже может давать и вирус.

Здравствуйте.
Необходимо обратиться в травмпункт для исключения черепно-мозговой травмы и сдать ОАК,ОАМ,кровь на С-реактивный белок для исключения признаков вирусной инфекции.

Ирина, подскажите, пожалуйста, сегодня у ребёнка температура 38,6, чех, сопли, ужасно красное горло (аж какими то буграми) и подкашливание. Аппетит есть, постоянно просит пить, но видимо перепил и опять вырвало. Что это за вирус такой? Медсестра участковая сказала, что ангина. Больница сегодня не работает. Чем можно пока лечиться?

Добрый день! Тут может быть орви+сотрясение, может быть только ротавирусная инфекция, поэтому лучше проконсультироваться с нейрохирургом,исключить сотрясение.

Наталия, подскажите, пожалуйста, сегодня у ребёнка температура 38,6, чех, сопли, ужасно красное горло (аж какими то буграми) и подкашливание. Аппетит есть, постоянно просит пить, но видимо перепил и опять вырвало. Что это за вирус такой? Медсестра участковая сказала, что ангина. Больница сегодня не работает. Чем можно пока лечиться?

Если нет налётов белых,то это не ангина. Если бугры на миндалинах,то это ожидаемо,это воспаление миндальное из-за этого и беспокоит боль. Рвота либо на высоте температуры либо это орви с кишечной симптоматикой.
Пока можно ангидак (тантум верде,гексорал) по 2 впрыскивпния 3 раза в день в горло.

Наталия, налетов нет, да и горло его особо не беспокоит. Просто очень красное и с одной стороны сильно миндалина воспалена. Сегодня часто чихает, сопли текут, температура 39 (хотя чувствует себя лучше чем вчера). Рвоты больше не было.
Температура сбивается только до 37,7.

Глотать может? Рот открывается?

Наталия, да.

Значит, это вирусная инфекция. Если горло не болит,то можно и не брызгать ничем

Здравствуйте. Вам нужна очная консультация траматолога или невролога, что бы исключить черепно мозговой травму ( сотрясение мозга). Вероятнее всего симптомы просто совпадают. Ну всё таки нужен очный осмотр.

Анна, если у ребёнку все же инфекция, как можно обезопасить месячного ребёнка? До обеда дети были вместе в одной комнате

Обезопасить можно только разобщив детей. По другому шансы заболеть 50/50. Малышу можно промывать носик солевым раствором 3 раза в день ( аквалор или аква марис капли), чаще прикладывать к груди, если ребёнок на ГВ, либо допаивать водичкой 30 мл на его массы тела, если ребёнок на ИВ. Увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22С, проветривайте помещение.

Анна, детей уже развела по разным комнатам и сама со старшим только в маске общаюсь.
Ещё вспомнила, что вчера у него была мокрота по задней стенке. Могло ли это уже быть началом заболевания? Сегодня горло не успела посмотреть. (Вчера несколько раз чихнул , поэтому горло и посмотрела, месяц назад болел простудой)

Да, это может быть признаком начала вирусной инфекции. Старайтесь давать ребёнку больше жидкости из расчёта 40мл на кг массы тела ( вода, регидрон био), дробно маленькими порциями каждые 10-15 минут, сорбент энтеросгель ( смекта, полисорб), носик промывать солевым раствором 3раза в день ( аквалор или аква марис), при заложенности носа сосудосудивающие, жаропонижающие при температуре 38.5С ( нурофен 5-10 мг на кг массы тела, парацетамол 10-15 мг на кг массы тела).

Анна, сейчас и у бабушки рвота началась. (Температура 38 у нее уже 3 дня держится ) Это такой грипп? Или она могла уже успеть от него заразиться ротавирусом?

Вероятнее всего это вирусная инфекция.

Анна, подскажите, пожалуйста, сегодня у ребёнка температура 38,6, чех, сопли, ужасно красное горло (аж какими то буграми) и подкашливание. Аппетит есть, постоянно просит пить, но видимо перепил и опять вырвало. Что это за вирус такой? Медсестра участковая сказала, что ангина.

Принятый ответ

Что именно за вирус сказать сложно, вирусных инфекций огромное множество. Ни кто не выдаётся в такие тонкости, смысла нет, так как лечение все равно одно -симптоматическое. Верлятнее всего это ротовирусная инфекция. Красное горло это сосудистая реакция на инфекционный процесс, не более , если нет боли то ни какого лечения не требует. Течение вирусной инфекции может быть до 10-14 дней с подьемами температуры.
Если этотангина значит процесс бактериалтный , Вам нужно сдать оак, чтобы исключить бактериальную инфекцию.

Здравствуйте) вероятно это дебют кишечной инфекции гастритической формы. Необходимо обильное питье адиарин либо регидрон био 40мл на кг и симптоматическое лечение.
Мотилиум по 0.25мг на кг 3 раза в день для подавления рвотных позывов
Жаропонижающие при температуре выше 38.5 градусов парацетомол по 15 мг на кг либо ибупрофен 10мг на кг разово, можно чередовать.
Препаратов для профилактики с доказательной эффективностью нет. Если ГВ, то чаще прикладывайте ребёнка к груди, проводите провертивания помещения.
Учитывая удар головой рекомендую по возможности обратиться в травм пункт либо приемный покой детской больницы к нейрохирургу для осмотра, это формальность, симптомы связаны с инфекцией но поскольку рвота появилась после удара лучше показать ребёнка

Ольга, есть еще какие-то признаки для определения сотрясения? Сегодня нет возможности доехать до больницы для осмотра, если только завтра, живем за городом.

Насторожить должны рвота, вялость, сонливость, потеря и изменение сознания, судороги, мозговой плач, разные зрачки, но большинство симптомов могут быть и проявления и инфекции. Я сама работаю с такими детьми, не понимаю почему это так, но часто удар/падение и дебют инфекции приходятся на одно время?‍♀️

Ольга, забыла еще написать, вчера у ребёнка была мокрота по задней стенке. Сегодня не смотрела. И три дня подряд он контактировал с бабушкой, у которой температура и кашель.
За вечер он вырвал 2 раза. Просился погулять и в тоже время сказал, что устал и лег спать.

Скорее всего это вирусная инфекция тропная также к жкт. То есть есть слизь, гиперемия горла скорее всего, есть и рвота. И вероятно удар тут не играет роли.

Ольга, сейчас и у бабушки рвота началась. (Температура 38 у нее уже 3 дня держится ) Это такой грипп? Или она могла уже успеть от него заразиться ротавирусом?

Это кишечная инфекция. У неё могли развиться симптомы рвоты позже. Сейчас сложно судить кто из них кого заразил, но инфекция заразна

Здравствуйте!
Удар и проявления кишечной инфекции скорее совпадение. Рекомендуется наблюдать за ребёнком.
При вирусных инфекциях лечение всегда симптоматическое. Рекомендуется симптоматическое лечение: питьевой режим. Рекомендуется частое обильное теплое питье 30-50 м/кгл в сутки, предпочтение рекомендуется отдавать чистой воде, морсам. При повышение температуры выше 38,5 можно применять Нурофен(до 3-х раз/сутки в разовой дозировке 5-10 мг/кг), или Парацетамол(до 4-х раз/сутки в разовой дозировке 10-15 мг/кг), при отсутствии эффекта от одного препарата- возможно их чередование.

Эндже, а может ли рвота быть из-за температуры? Смущает, что у нас бабушка болеет, ребёнок с ней часто время проводит. У нее температура 38 и кашель уже 3 дня.

Эндже, еще у ребёнка вчера была мокрота по задней стенке, сегодня не смотрела

Может быть, да. Сильно ударился? Глаза симметричные? На руках и ногах сила тоже симметричная ?

Синяк не показывает степень тяжести ушиба. Повредился внутрикожный сосуд и поэтому появился синяк.

Эндже, синяка у него уже практически нет. Ударился не очень сильно, бывало и сильней. Поплакал меньше минуты и успокоился. Сейчас еще жаловался на боль в ножках. Рвота за все время была 2 раза. Сейчас сказал, что устал и лег спать.

Поняла. Больше склоняюсь к кишечной инфекции. Или же к орви с абдоминальным синдромом.
Ноги болят в области икр?

Эндже, да, плюс ещё говорил, что болит шея. В области мышц.

Миозит(боль в мышцах) тоже характерно для вирусной инфекции, обычно для вируса гриппа.
Наблюдайте сейчас за ребёнок, каких либо серьёзных проявлений по описанию нет. Если рвота будет по несколько раз, рекомендуется выпаивать растворами для оральной регидратации(Гидровит детский, Адиарин Регидрокомплекс и др.).

Эндже, сейчас и у бабушки рвота началась. (Температура 38 у нее уже 3 дня держится ) Это такой грипп? Или она могла уже успеть от него заразиться ротавирусом?

Может быть ребёнок заболел кишечной инфекцией и сейчас и бабушка заразилась.
В общей сейчас лучше вам запастись регидроном и после каждой рвоты выпаивайте ребёнка и бабушку

Эндже, подскажите ещё, пожалуйста, как обезопасить месячного ребёнка? Живем в одном квартире. Старшего ребёнка отселила в другую комнату. Сама хожу по квартире в маске.

Стараться не целовать, и меньше нежностей в этот период, даже если сложно устоять.
Рекомендуется соблюдать гигиену, часто мыть руки.
И по возможности не контактировать с заболевшими. Обычно у детей до 3-4 мес есть материнские антитела и редко болеют в этот период

Эндже, а как долго может проявляться ротавирус? Сын с бабушкой ходил в субботу в магазин (в остальные дни по общественным местам ходил только со мной) В воскресенье у бабушки температура, а сын начал жаловаться пару раз на головную боль и рано ложился спать воскресенье и понедельник(что для него вообще не свойственно). Сегодня у сына температура и у двоих рвота.
Могли ли они все эти 3 дня уже болеть?

Да, могли. Инкубационный период болезни зависит так же и от восприимчивости организма. У тех людей, у кого иммунитет снижен, инкубационный период короче, и заболевание может проявляться сразу же.

Эндже, поняла, спасибо

Выздоравливайте!

Эндже, подскажите, пожалуйста, сегодня у ребёнка температура 38,6, чех, сопли, ужасно красное горло (аж какими то буграми) и подкашливание. Аппетит есть, постоянно просит пить, но видимо перепил и опять вырвало. Что это за вирус такой? Медсестра участковая сказала, что ангина. Больница сегодня не работает. Чем можно пока лечиться?

Можете прикрепить фото горла ?
Есть возможность сдать ОАК?

Эндже, к сожалению ничего на фото не видно. Я прикрепила. С правой стороны и небо и миндалина набухшие и красные и само горло ярко красное. Температура 39( хотя чувствует себя сегодня лучше чем вчера ). Очень часто чихает и сопли льются. Рвоты больше не было.
Температура сбивается до 37,5, но не надолго.

Принятый ответ

Да, посмотрела. Есть краснота немного
Большинство фарингитов носит вирусный характер и не требует лечения антибиотиками. Для того, чтобы быстро определиться с причиной воспаления (понять бактерия или вирус вызывает инфекцию) рекомендуется сделать Стрептатест (быстрый тест на бета-гемолитический стрептококк — это самый опасный возбудитель острого тонзиллита). Это исследование позволяет за 5 минут определиться с причиной болезни и принять решение о тактике лечения. И рекомендуется сдать оак.
А так пока лечение симптоматическое.
Если сопли есть, скорее вирусная инфекция. При типичной бактериальной инфекции очень сильно болит горло и нет других катаральных явлений

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.