Что вас беспокоит?
Флебит абсцесс сильный болевой синдром
Во время лечения инсульта была занесена инфекция в месте введения капельниц образовался обширный абсцесс левой кубиральной ямки и флебит (было проведено УЗИ). Фото прилагается. Было сделано вскрытие гнойным хирургом, проводились перевязки. При выписке назначили прием нимесулид 2 раза в день, обработка перекисью водорода, мазь офломелид. Ранка практически затянулась. Отечности нет. Но сильно беспокоят боли в области локтя, немеют пальцы. Боль такая, что не может спать. Нимесулид не помогает. Что можете посоветовать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причиной боли в данной ситуации не является сосудистая патология.
Как один из вариантов, возможно вовлечение нервных стволов данной области в воспалительный, а теперь и в рубцовый процесс с развитием нейропатии.
Необходимо довести до конца заживление раны.
Вы можете обратиться к невропатологу, если он диагностирует поражение нервных образований, может назначить специфические препараты для лечения хронического болевого синдрома и консультацию нейрохирурга для оценки возможности выполнения операции по освобождению нерва от рубца.
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста,фото руки на данный момент
Здравствуйте.
Общий анализ крови и кровь на С-реактивный белок сдавали?
Онемение каких пальцев наблюдается?И оно постоянное или преходящее?
Ирина, анализы прикрепила какие есть. С-реактивного белка не нашла. Онемение большой указательный палец, в меньшей степени средний. боль преходящая но часто. наиболее сильно ночью
Принятый ответ
При выраженном болевом синдроме показан прием габапентина.
По схеме:
300 мг 1 раз в день-3 дня,затем
300 мг 2 раза в день-3 дня,затем
300 мг 3 раза в день-до купирования болей.
Отменять в обратном порядке(препарат рецептурный).
Для улучшения проводимости по нервно-мышечным волокнам-нейромидин по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
Если не сможете купить габапентин,то купите мовалис и пусть пропьет по 15 мг 2 раза в день-5 дней.
Для защиты слизистой желудка-омез по 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день-10 дней(за 30 минут до еды).
Здравствуйте! Вероятнее всего причина в нейропатии из за рубцового процесса после основного заболевания. Желательно сделать энмг конечности. Сейчас я бы рекомендовала габапентин для купирования болевого синдрома в дозировке 300 мг в первый день приема; 300 мг 2 рд во второй день приема; 300 мг 3 рд с третьего дня приема. Курс месяц, отменять постепенно по 1 т раз в 3 дня. Для улучшения нервной проводимости- нейромидин 1 т 2 рд 1 месяц; витамины группы в например мильгамма композитум 1 т 1 рд 1 месяц
Регина, добрый день.
Эти препараты по рецепту продают или нет. И эти препараты при инсульте могут положительно влиять?
Принятый ответ
Эти препараты не противопоказаны при инсульте, нейромидин и мильгамма даже показаны; габапентин официально по рецепту, но часто можно приобрести и без. Остальное без рецепта
Принятый ответ
Здравствуйте. Боль в области локтя и онемение пальцев это симптомы сдавления нерва. Вам необходимо сделать УЗИ нерва. Блокада с дипроспаном в проекцию нерва, при отсутствии противопоказаний, руку стараться не сгибать в суставе.
Нейромидин 20 мг 2р в сутки 1 месяц, нейромультивит 1т 2р/с 2 недели, аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте,это нейропатическая боль при защемление нервных корешков, необходимо пройти ЭНМГ верхних конечностей. Показаны антиконвульсанты,например Габапентин по схеме, 3 дня 300 мг, затем 3 дня-600 мг, затем 3 недели -900 мг и также постепенно отменять препарат. Также к лечению добавить: Нейромидин 1 т 2 р день-месяц - для улучшения нервно-мышечной передачи и Тиогамма 600 мг утром -месяц.
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад1 ответ
- 11 минут назад2 ответа
- 17 минут назад6 ответов
- 1 час назад7 ответов