Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1303849

Что вас беспокоит?

Дозировка тегретола при эпилепсии

Добрый день. Мне 29 лет. Эпилепсия с 14 лет. После нескольких лет лечения прекратил прием препаратов, не увидел эффективности. Приступы так и не прекращались. И вот сейчас решил снова попробовать лечиться. Назначил врач тегретол. С 50 мг. начал и сейчас постепенно достиг 400 мг. Приступ последний раз был 2 февраля. Врач снова увеличил до 600мг в день (400мг утром и 200 мг вечером) Хотелось бы узнать, не большая ли дозировка? Да и вообще, возможно ли увеличение без сдачи анализа крови? С осторожностью теперь отношусь к препаратам. При первой попытке лечения принимал Топамакс по 1 таблетке 2 раза в день и Вальпарин по 2 таблетке 2 раза в день Либо вместо вышеперечисленных - Энкорат ( вальпроевая кислота 300 мг) 1 таблетка 2 раза в день и Топирамат канон (50мг) по 2 таблетки 2 раза в день. Прикрепляю заключение эпилептолога с последнего очного посещения Недели три назад делал МРТ и ЭЭГ

29 лет
10 Марта 2023·Просмотров: 1234·Максим

Добрый день, для вашего течения заболевания, эта дозировка средняя, максимальная дозировка может быть у тегретола 1000-1200 в сутки, разбитая в несколько приемов само собой. Доза подбирается под частоту приступа и иногда под изменения на ЭЭГ. Существует несложное исследование: концентрации противоэпилептических средств в крови (в вашем случае тегретола), достаточно часто проводится, особенно тогда когда идет значительное повышение дозировки препарата.

Здравствуйте
Подбор дозировки препарата проводится с учетом формы заболевания, динамики по частоте приступов на фоне приема препарата, переносимости препарата и определения концентрации препарата в крови.
Вам нужно сдать кровь на определение концентрации карбамазепина в крови утром перед приемом препарата (чтобы узнать концентрацию минимальную, через 12 часов), затем сдать анализ через 2 часа после приема препарата (для определения максимальной концентрации). С учетом резкльтатов можно будет достоверно определить необходимую для Вас дозировку и избежать передозировки и побочных эффектов.
Прием препарата нужно разделить на равные части, если суточная дозировка 600 мг, то нужно принимать препарат по 300 мг 2 раза в день с интервалом 12 часов.

Андрей, здравствуйте! Спасибо большое за развернутый ответ !
Достаточно будет двух этих сдач крови для полной картины?

Принятый ответ

Да, конечно, этих анализов будет достаточно.
Если дозировка препарата по результатам анализов будет достаточной, но приступы будут сохраняться нужно будет вводить в лечение второй препарат.
Если приступов не будет, дозировка и препарат остаются прежние.
Через 6 месяцев на фоне приема препарата нужно будет проконтролировать анализы (б/х крови (АЛТ, АСТ, натрий, калий, креатинин, мочевина , щелочная фосфатаза, амилаза)) и ЭКГ, для своевременного выявления побочных эффектов.

Здравствуйте, нет, это не высокая доза, средняя, при неэффектианости можно ещё повышать.

Екатерина, здравствуйте! Принимаю тегретол недель 5. За это время не было приступов. Вот и думаю... Как узнать правильную дозировку?

Только клинически

Принятый ответ

Здравствуйте! Для начала нужно сдать анализ крови на содержание карбамазепина в крови сначала до приема препарата, затем через 2 часа после. Если в крови концентрация не превышает предельно допустимую , то дозировку можно повышать. У вас доза небольшая, максимальная суточная до 1200 мг

Здравствуйте Максим ?Доза не высокая спокойно принимайте

Здравствуйте , дозировка небольшая. Если эффект есть , продолжайте принимать. Передозировки не будет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.