Что вас беспокоит?

Синдром раздражённого кишечника

Добрый день. Такая ситуация. 3 года назад было тревожное расстройство. Лечилась сиозамом (циталопрам) год. Панические атаки прошли. И вот 1,5 года назад заболел живот резко. Ужасные режущие боли, не разогнуться было. Делала обследование, гинеколог, уролог, хирург, гастроэнтеролог, всё в норме. Фгдс, колоноскопия, узи, анализы. Кишечник, желудок в порядке. Отправили к психотерапевту. Поставили синдром раздражённого кишечника на фоне тревожного расстройства. Врач сказал, как избавимся от тревог, так и живот пройдёт. Принимала 10мес циталопрам и эглонил. С первой же таблетки всё помогло. Спустя 10месяцев перестали помогали. Опять болит живот, перестала резко принимать таблетки. Может ли быть синдром отмены? Опять пришло тревожное чувство и беспокойство. Что делать? Опять начать принимать лекарства по чуть чуть? А позже обратиться к врачу, чтобы эти таблетки отменить , а новые попробовать, которые будут помогать? (Атаракс использую как скорую помощь, когда наступает тревога, но таблетки закончились, нужен рецепт, валерьянка не помогает при тревоге) Врач уволился, записалась к новому через 2 недели. Оставить как есть и не пить таблетки, или всё же продолжить? И продолжить так же или уменьшить дозу? Пью 1таб утром циталопрам и 2таб эглонил утром и вечером. Живот болит очень. Спасаюсь ношпой. Подскажите, может какое-нибудь лекарство сейчас облегчит? Пока к врачу не попала. Алмагель, омез, нексиум, необутин, бускопан, спарекс, дицетел , ничего не помогает.

Нет
24 года
10 Марта 2023·Просмотров: 772·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам нужно сейчас начать принимать дополнительно анксиолитик курсом на 1-3 месяца (атаракс, тералиджен, грандаксин, стрезам) и постепенно наращивать дозировку циталопрама, по 2,5-5 мг в 3-4 недели до улучшения состояния, максимальная дозировка циталопрама 40 мг.

Екатерина, подскажите пожалуйста, у меня циталопрам 20мг
Одна таблетка в день.
По сколько сейчас питьи сколько дней?
Четверть, потом половину , потом целую?

1т+1/4 3-4 недели и оценить состояние, если симптоматика будет сохраняться, то 1+1/2 на 3-4 недели и оценить состояние, и так далее, максимальная дозировка 2т.

Принятый ответ

Здравствуйте, уточните пожалуйста дозировки препаратов, которые сейчас принимаете

Екатерина, эглонил 50мг. 2т в день. То есть 100мг.
Циталопрам 20мг 1т в день.

Дальше повышать циталопрам не имеет смысла . Надо менять антидепрессант , но резко отменять нельзя, нужен будет плавный переход. Рекомендую рассмотреть флуоксетин , сертралин.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, скорее всего данное состояние все же имеет психогенную природу. Жкт очень чувствительная к стрессам и тревога область. Ваши фоновые переживания могут давать спазмы ухудшающие работу внутренних органов и различные болевые симптомы.
Сейчас обсудите с доктором коррекцию лечения, возможно имеет смысл сменить антидепрессант. Параллельно подключайте психотерапию для нормализации состояния и проработки первопричины которая привела вас к данному состоянию

Принятый ответ

Здраствуйте, дозировку циталопрама нужно ув до 15 мг,2 нед наблюдения при недостаточной эффективности ув до 20 мг,эглонил заменить тералидженом по 10 мг,2 р/са,мес.

Анастасия, Анастасия, подскажите пожалуйста, в одной таблетке 20мг, то есть половинку и четвертину пить верно? 15мг.

Принятый ответ

Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.