Консультация гинеколога /

Боль во влагалище на входе при ПА — вопрос №1304850

433 просмотра

Здравствуйте!
С ноября пользуюсь кольцом Новаринг. В середине января перед месячными 5 дней был зуд, во время зуда мазок показал молочницу. На второй день месячных зуд прошёл. Но стало больно заниматься сексом. Боль и жжение от трения на входе во влагалище. И там же образуются кровяные ранки от трения. Смазка не помогает.
Пролечилась 10 дней ливаролом, месяц пила Аципол. Зуд как прошел почти сразу ещё до лечения, так больше и не возвращался. В течение месяца раз в неделю пробовали половой акт, также больно и появляются ранки. Снова сдала мазок и фемофлор. Всё идеально.
Врач на 99% подозревает, что это от кольца, не подходит. Предлагает больше не вставлять кольцо, пролечиться 10 дней тетрадермом, потом 10 дней метилурациловой мазью.
У меня возникли такие вопросы.
1. Если я и вытащу кольцо, и начну лечение, и мне станет легче, то я не узнаю, в чем причина и что помогло - кольцо или мазь. И можно ли мне потом использовать кольцо? Как поступить? Может быть, не вынимать кольцо и начать лечение?
2. В чем причина болей и появления ранок?
3. Нужно ли дополнить лечение?

Возраст: 40

Хронические болезни: Головные боли
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, если фемофлор норма, вам не нужен тетрадерм и метилурацил, ранки от трения возникают, так как после антибактериального лечения вы принимали пробиотик во внутрь, для микрофлоры влагалища это мало, нужно использовать влагалищные формы лактобактерий(гинофлор э например)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, если в анализе лактобактерий норма, то всё равно нужно восстанавливать микрофлору?
Клиент
Екатерина, прикрепила фото. Но там еле видно, ранка от трения свежая. Ранки появляются после полового акта и сами заживают за 2 дня
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Попробуйте извлечь кольцо(доносив до конца цикла) и не проводить никакого лечения и понаблюдать за состоянием.
Клиент
Екатерина, поняла вас, спасибо. Сколько времени примерно нужно на восстановление после изъятия кольца?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Менструация пройдёт и думаю уже будет лучше(если дело в кольце), при половых контактах используйте актигель Мультигин или ликвигель Мультигин, гинокомфорт, вагилак гель.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Кольцо- инородное тело, создаёт постоянный воспалительный процесс. По анализам не всегда отследите. Замените на другой вид контрацепции. КОК . После кольца санация влагалища. Походите без кольца 1-2 месяца и посмотрите на своё самочувствие
Принятый ответ
Клиент
Олеся, вынуть кольцо и не мазать назначенными мазями? Что такое санация?
Клиент
Олеся, скажите, пожалуйста, если кольцо мне не подходит, то это не будет значить, что и любые кок не подойдут?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, сам предмет создаёт воспаление, а не гормоны пропитанные им. Санация- свечи, противовоспалительное лечение . Тержинан например хорошие широкого спектра действия
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Мази не нужны
Клиент
Олеся, чтобы понять, что поможет, вынуть кольцо или мази, можно ли не вынимая кольца, начать лечение? Если не поможет, то вынуть и снова пролечиться тетрадермом и метилурацилом?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ваши выделения воспалительные раздражают слизистую. Доходите 21 день с кольцом- уберите, менструация пройдёт. Вставляйте свечи
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Тактика врача верная. Удалите кольцо и начните назначенное лечение.
Принятый ответ
Клиент
Анна, но ведь при улучшении я тогда не пойму, что помогло, то, что вынули кольцо, или мази
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
кольцо вам не подходит. Это очевидно. Инородное тело нарушает целостность тканей. Такое бывает при использовании менструальных чаш, кольца, пессариев итд.
Клиент
Анна, оно нарушает механически или за счет действия гормонов? То есть 2.5 месяца было нормально, а потом сработал накопительный эффект, верно я понимаю?
Клиент
Анна, прикрепила фото. Но там еле видно, ранка от трения свежая. Ранки появляются после полового акта и сами заживают за 2 дня
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Оно нарушает и механически и гормонально. Возможно вам и другие контрацептивы не подойдут, так как у вас истончается слизистая и появляется сухость и трещины из-за них.
Клиент
Анна, поняла, спасибо
Клиент
Анна, это обратимо?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, не переживайте! Все восстановится.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте .

Если результаты Фемофлор в норме, количество лактобактерий не снижено, значит, проблемы действительно связаны с кольцом. Следуйте рекомендациям своего доктора.
Принятый ответ
Клиент
Араксия, но ведь при улучшении я тогда не пойму, что помогло, то, что вынули кольцо, или мази
Клиент
Араксия, прикрепила фото. Но там еле видно, ранка от трения свежая. Ранки появляются после полового акта и сами заживают за 2 дня
Клиент
Араксия, чтобы понять, что поможет, вынуть кольцо или мази, можно ли не вынимая кольца, начать лечение? Если не поможет, то вынуть и снова пролечиться тетрадермом и метилурацилом?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда пока лучше пролечитесь мазями, если и они не помогут, удалите кольцо.
Клиент
Араксия, и тогда вынуть кольцо и ничем не лечиться, просто ждать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Клиент
Араксия, скажите, пожалуйста, если оставить кольцо и начать лечение мазями, контрацептивный эффект сохраняется? Можно без презерватива?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Какие мази планируете использовать?
Клиент
Араксия, 10 дней тетрадерм, потом 10 дней метилурацил
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Контрацептивный эффект то сохранится, но Флора будет меняться , лучше одевать презерватив при лечении.
Клиент
Араксия, извините, но не поняла смысл последнего ответа
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.

1. Лучше просто перейти на ОК и продолжить лечение.
2. Сложно сказать, но если нет никакой инфекции, то возможно причина и в кольце.
Желательно конечно увидеть эти высыпания.
3. Смотря что у вас.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, прикрепила фото. Но там еле видно, ранка от трения свежая. Ранки появляются после полового акта и сами заживают за 2 дня
Клиент
Алексей, чтобы понять, что поможет, вынуть кольцо или мази, можно ли не вынимая кольца, начать лечение? Если не поможет, то вынуть и снова пролечиться тетрадермом и метилурацилом?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, можно так попробовать. Маловероятно конечно что это именно из -за кольца.
Такое возможно еще из за недостатка эстрагенов.
Рекомендую вам сдать анализ крови на эстрадиол и отдельно бак посев на флору.
Клиент
Алексей, в конце октября сдавала.
Фсг=8.02, норма 3.5-12.5.
Лг=3.85, норма 2.4-12.6.
Эстрадиол=81.5, норма 12.4-233.
Пролактин=331, норма 102-496.
Ттг=1.66, норма 0.27-4.2.
Гликир.гемоглобин=5.2%, норма 4.27-6.07.

Всё в норме ведь?
Клиент
Алексей, оставить кольцо, пролечиться мазями. Если не поможет, то вынуть кольцо. После этого можно лечиться снова теми же мазями или нужно что-то другое?
Посмотрите, пожалуйста, сообщение выше с результатами анализа
Клиент
Алексей, ответьте, пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, можно использовать мазь мультигин ликвигель
Клиент
Мая, здравствуйте! Какая причина по вашему мнению?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Скорее всего сухость ,
Клиент
Мая, сухость от чего? До молочницы и кольца ничего подобного не было. Пользуемся много лет смазкой Contex с Пантенолом, но и с ней больно и сразу ранки появляются
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность 27 недель
51 мин. назад
400.00 р.
Анонимный пользователь
Идти ли на кесарево, сгущение крови, плохое ктг
1 час назад
600.00 р.
Валери, Горно-Алтайск
Киста яичника
3 часа назад
400.00 р.
Ирина, Москва
Опухла половая губа и покраснения
3 часа назад
400.00 р.
Анонимный пользователь
Месячные не прекращаются
3 часа назад
600.00 р.
Ольга
Кристаллы оксалата кальция
3 часа назад
400.00 р.
Анонимный пользователь
Чем восстановить микрофолру?
3 часа назад
400.00 р.
Полина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Витальевна Дуда
158 отзывов
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Юлия Алексеевна  Коцкая
7 отзывов
Гинеколог, Детский
2004-2010 , ВГМА ИМ. Н.Н
Опыт работы: 11 лет
Елена Владимировна Литвинова
23 отзыва
Гинеколог, Акушер
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Юлия Андреевна Громова
5 отзывов
Гинеколог, Акушер
1998-2004, ГОУВПО ЧелГМА,
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательная!!! Очень помогла её консультация, объяснила все чётко и ясно. Кстати...
— Елена
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Внимательный врач. Объяснил всё чётко и ясно. Однозначно да))
— Елена
фотография пользователя
Уважительное и вежливое отношение. Видно, что Наталья Александровна внимательно ознакомилась с...
— Анна