Что вас беспокоит?
Копрограмма у грудничка 5 месяцев
Здравствуйте.Ребенку 5,5 месяцев на Ив почти с рождения,вес 7,6 кг.Нас беспокоил нерегулярный стул,то как вода,то сильно густой,высыпания на щечках и покраснения,шершавые пятна на ножках,переодически много не доедаем.Но вес набираем в норме вроде.Сдали копрограмму,помогите пожалуйста разобраться с результатами.Насколько все плохо?И что предпринимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Елена, доброго времени суток .
В копрограмме без патологии .
Какую кушаете смесь?
Бывают ли срыгивания ?
Когда появились изменения со стулом ?
Есть возможность фото сыпи прикрепить ?
Ирина, мы на ив почти с рождения,кушаем Нутрилак и Нутрилак кисло-молочную ,чтобы сходить в туалет.Срыгивания бывают редко.Два раза было,что покушали все вышло фонтаном,все что выпили 150 мл.Ребенок даже испугался,но мы болели и была температура.
Ирина, стул от жидкого к густому 1,5 месяца где то.
Елена, а сыпь с какого возраста?
Ирина, фото красных щечек прикрепила,они еще шершавые.Камера плохо передает.
Ирина, с месячного где то,но сейчас не всегда,то появляется,то исчезает.Мажу бальзамом биодерма для атопичной кожи,хорошо помогает.
Елена, вы пишите, что ребёнок болел , а изменения со стулом были и до болезни ?
Аллергию в данном случае можно предположить, учитывая, что есть сыпь и дисфункциональный стул.
Да, эмоленты актуальны: Продолжайте использовать атодерм биодерма , в ванночку добавляйте Xeracalm AD , в воде проводите не более 10 минут и вода с температурой не более 36С , увлажняйте воздух в комнате до 60%.
Ирина, да,до болезни за 3 недели все началось.Ребенок стал капризничат,раздражаться,текли слюни,все в рот тянула.Думали зубы.Но уже полтора месяца прошло,их нет.Сейчас также,день в хорошем настроении,день капризничаем.Переболели две недели назад орви с температурой,насморк небольшой до сих пор сохраняется и синячки под глазами появились.
Елена, прикормы не даёте, только смесь?
Елена, если мы предполагаем аллергию, то в идеале ребёнок переводится на гидролизованную смесь , на ней должны уйти сыпь и восстановиться стул .В вашем случае нутрилак пептиди сцт .
Ирина, а что касаемо положительного белка и отрицательной реакции на стеркобилин?Повышенной кислотности и лейкоцитов.Вычитала,что могут быть проблемы с желудком и поджелудочной.
Елена , такое количество лейкоцитов допускается, положительный белок и отрицательный стеркобилин тоже , да, есть слизь , это ожидаемо, учитывая, что дисфункциональный стул присутствует и сыпь тоже .
Ирина, а то,что красные щечки и сыпь на щечках переодически исчезают и кожа чистая.Это точно АБКМ?
Ирина, смесь не меняли.
Елена, если бы не было проблем со стулом , то я бы порекомендовала продолжать мазать щеки атодермом , тем более копрограмма спокойная .Но стул то водой, то плотный месяц ..., а копрограмма не всегда показательна .
Аллергия может усложняться и если жалобы носят стойкий характер и жалобы достаточно выраженные ставится вопрос о замене смеси .
Ирина, во вторник будем делать прививку и через неделю после вводить прикорм.Может ли с введением прикорма измениться ситуация со стулом в лучшую сторону?С чего лучше начинать прикорм?
Если нет проблем с весом , традиционно начинаем с овощей ( кабачок ) с пол чайной ложки ( предлагаем, но не настаиваем , без соли, сахара).Стул может уплотниться, невзирая на то, что это клетчатка .
Принимаем во внимание и готовность малыша ( проявляет пищевой интерес , не выталкивает ложку языком ).
Ведение пищевого дневника обязательно, с учётом имеющихся нюансов с кожей и стулом .
Ирина, ребенок уже как две недели проявляет пищевой интерес,сама ложечку в рот тянет,всегда смотрит ,что кушают родители.
Ирина, на счет пищевого дневника, поняла.
Ирина, Вы говорите,стул может уплотнится от овощей,если такое произойдет,продолжать давать овощи,или переходить на каши?
Елена, очень хорошо, что ребёнок проявляет пищевой интерес , тем более 4-6 мес на сегодня считается оптимальным сроком введения прикорма .
Елена, уплотнение стула может быть здоровой реакцией на введение прикорма.
Если стул будет самостоятельный ( пусть и более плотный), регулярный , гомогенный продолжайте вводить овощи .
Новое блюдо прикорма вводим обычно тогда, когда доводим объем предыдущего прикорма до разового объёма еды ;
с учётом аллергоанамнеза вводим не ранее чем через 2 недели с оценкой реакции организма на него .
Молочку не даём до годика.
Ирина, я правильно понимаю,что новый продукт прикорма мы кушаем две недели,вместо одной,чтобы точно отследить реакцию организма?
Елена, верно .
Ирина, поняла,спасибо.
Ирина, добавила свежее фото с единичными высыпаниями.
Ирина, и все же,нужно ли менять смесь на пепти или необязательно?Дождаться прикорма?
Принятый ответ
Елена, В идеале нужно.Собственно сыпь по фото не значительная , тут большее основание , связанное с дисфункциональным стулом .
Если дисфункция усилится на даче прикорма, убирать прикорм, ввести гидролизат , стабилизировать стул , далее вновь вводить прикорм .
Если на прикорм ребёнок хорошо отреагирует , улучшится стул , то можно остаться на этом питании.
Эмолентами все время пользоваться.
Ирина, большое Вам спасибо!
Елена, пожалуйста, здоровья малышу ?
Здравствуйте)
Копрограмма в пределах возрастной нормы.
Но, абкм клинический диагноз и он не исключается.
Желательно перевести ребёнка на смесь на основе полного гидролизата белка (нутрилон пепти гастро). Эффект оценивается через 14 дней после полного перехода на лечебную смесь
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20206 ответов
- 21 Ноября 202011 ответов
- 4 Мая 202124 ответа
- 2 Июля 20212 ответа