Консультация педиатра /

Субфебрильная температура, увеличение печени и селезенки у ребенка — вопрос №1305793

584 просмотра

Здравствуйте. Ребёнок, 1 год и 2 месяца. В начале февраля обнаружили температуру 37.6. На следующий день она поднялась до 38.2, через день до 39.3. Температуру сбивали Нурофеном, всего его давали около 4 дней (температура снизилась до 38). Симптомы за время болезни: кашель, насморк, слабость, сонливость, плохой аппетит. Тест на ковид был отрицательный, и нам сказали, что это скорее ОРВИ. В итоге температура снизилась до 37.4, но на седьмой день болезни нам назначили антибиотик Сумамед (на всякий случай из-за держащийся температуры, хотя в анализе крови не было оснований). В итоге за 5 дней антибиотик не помог снизить температуру, и плюс ребёнок стал ходить в туалет по 7 раз в день. Врач из другой больницы антибиотик отменила и сказала, что ребёнок здоров, просто держится температурный хвост. От частого туалета назначили Энтерол.
Сейчас с начала болезни прошло больше месяца. Ребёнок хорошо себя чувствует, нормально ходит в туалет и ест. Но до сих пор каждый день сохраняется температура 37.4. Сегодня решили сделать узи брюшной полости и обнаружили, что у ребёнка увеличены печень и селезенка. Скажите, пожалуйста, что это значит и что нам делать?
Прилагаю узи и анализ крови, который делали во время болезни.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анна, смотрю анализы. Признаки перенесённой вирусной инфекции, антибиотик не был показан. Селезёнка и печень у детей могут быть увеличены, после болезни тем более, постепенно придут в норму. Рекомендую увеличить питьевой режим.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
По анализу крови во время болезни признаки были вирусной инфекции ,показания для антибиотика действительно не было. Печень и селезёнка могут остаться увеличенными после вирусной инфекции, придут в норму постепенно в течение нескольких месяцев.
Не было ли вообще время болезни увеличения лимфатических узлов?
Рекомендую сдать кровь на антитела к вирусу эпштейн-бар и цитомегаловирусу.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) по оак признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан.
Печень и селезенка это паренхиматозные органы, они увеличиваются в ответ на инфекцию и приходят в норму в течение 6 месяцев после выздоровления. Контроль узи через 6 месяцев
Сдайте кровь ифа и пцр на вэб и цмви, часто именно эти инфекции дают длительное повышение температуры и увеличение органов.
Сдайте биохимический анализ крови (общ билирубин и прямой билирубин, алт аст) для оценки функции печени
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По результатам анализов у вас перенесенная вирусная инфекция. Сдайте биохимический анализ крови - АЛАТ, АСАТ, ЩФ,прямой и общий билирубин, СРБ.Такую длительную субфебрильную температуру может давать вирус герпеса 6 типа( анализ так же можно сдать).
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер, Анна
У ребёнка по анализу крови перенесенная вирусная инфекция.
Селезенка и печень могут увеличены после перенесённого вирусного процесса!
Необходимо дополнительное исследование- биохимический анализ крови (алт, аст, щелочная фосфатаза, билирубин)
Температурный Хвост может сохраняться 2-4 недели после болезни
Принятый ответ
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте! По анализу крови - была вирусная инфекция, так как была гепатоспленомегалия, то скорее всего эта инфекция была вызвана одним из вирусов герпеса (цитомегаловирус, вирус Эпштэйн-Барр или герпеса 6 типа). От этого может держаться и длительная лихорадка. Можно сдать кровь на антитела к этим вирусам (иммуноглобулины М и G), но специфического лечения от них нет, только симптоматическое.
Педиатр
Здравствуйте

По узи да увеличены селезенка и печень, после перенесённого орви может быть такое, со временем прийдут в норму в течение полугода примерно.


В оак признаки вирусной инфекции.
Учитывая узи и температурный хвост могут давать инфекции ЦМВ, ВЭБ.

Можно сдать ПЦР на эти заболевания.
Также сдать биохимию

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с ЖКТ
7 мин. назад
800.00 р.
Татьяна, Москва
Красные пятна на пальцах рук
7 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Температура 39.6 и плохие анализы
28 мин. назад
700.00 р.
Ник, Геленджик
Температура у ребенка при прорезывании зубов
28 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ребенок сильно кашляет и понос ( 5 месяцев)
41 мин. назад
800.00 р.
Инна, Севастополь
Эссенциале Н 5мл в/в без смешивания с кровью
49 мин. назад
700.00 р.
Иван, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Проблемы с животом у новороженного
47 мин. назад
760.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно изучила наш вопрос и помогла разобраться в ситуации, проявила максимум участия...
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Педиатру Наталья Пизик
Внимательно подошла к нашему вопросу Помогла успокоиться Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград