Консультация кардиолога /

Стоит ли лечить экстрасистолы при здоровом сердце? — вопрос №1306056

553 просмотра

Добрый день.Обратилась к кардиологи с жалобами на толчки,кувырки в сердце.По пульсу,если приложить палец на запястье,ощущаю как пропуск удара,пауза,выпадение пульса.Было проведено холтеровское мониторирование,экг,узи сердца.Объективно экстрасистолы беспокоят,но не критично,больше напрягает сам факт их наличия.Сразу хочу сделать ссылку на то,что страдаю паническим расстройством,неврозом,повышенной тревожностью.Около 12 лет назад был поставлен диагноз ВСД по гипертоническому типу,тело реагирует на любые изменения атмосферного давления,перепады температуры воздуха,магнитные бури.периодически бывают случаи тахикардии до 120 и повышения АД 140/150 на 80/90,но все показатели снижаются до нормы после таблетки корвалола,даже давление само спускается как только я успокоюсь,потому как и давление и повышение чсс меня вводят в панику и цифры растут К примеру сегодня был приступ-холодные и влажные стопы и ладони,при этом горит лицо,пульс 85-90,давление 160/90.Приняла таблетку корвалола и пульс через час 67-74 и давление 140/80
.Перебои появились на фоне сильного стресса.в котором прибываю уже около года
Во время мониторирования синусовый ритм с мин.ЧСС 65 уд во время сна и макс.ЧСС 172 ,по дневнику холтера( спускалась с 3 этажа в поликлинике и ловила Па)
12 536 одиночных мономорфных желудочковых экстрасистол (МАКС.805 в час)Во время сна в несколько меньшем колличестве
2816 наджелудочковых по типу би-и тригеминии
Вторичные изменения сегмента ST (косовосходящая депрессия)в отведении V 6 на фоне выраженной синусовой тахикардии максимально до-1.1 мм
В течение суток фиксировалось незначительное удлинение корригированного QT интервала свыше 450 мсек в течение 14.47 % времени( QTc Max 527 ms Min 360 ms)
Заключение эхокардиографии
полости сердца не расширены
миокард не утолщен
сократ.способность миокарда обоих желудочков удовл.
добавочная поперечная хорда в апикальном отделе левого желудочка
умеренное уплотнение створок аортального и митрального клапана
регургитация в створках митрального клапана 1 степени
незначительная регургитация в створках трикуспидального клапана(регкргитирующий поток до 1/4 полости правого предсердия ,PGs 17.5 мм рт столба)
отдел аорты,перикард без особенностей

Был прописан Этацизин,но я пока не начинала его прием так как не уверена,что это нужно в моем случае.Последний раз был приступ тахикардии с экстрасистолами,вызвала скорую,по новому экг была зарегистрирована только тахикардия и на фоне страха было АД 190/100,но после приема ложки корвалола все пришло в норму
Воапрос к уважаемым специалистам стоит мне принимать этацизин или какой то иной препарат или для начала пропить курс успокоительных?

Возраст: 48

Хронические болезни: ВСД по гипертоническому типу ,загиб желного пузыря,невроз,панические атаки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте,Оксана, если на ЭхоКГ все в норме, то ЭС считаются доброкачественными.
количество ЭС превышает норму,видимо, по этому Вам и назначили Этацизин. Но я бы рекомендовала Вам успокоить нервную систему( хоть это и трудно сделать в Вашем случае), подобрав седативную терапию. На фоне седации ЭС уменьшаться и можно для подтверждения повторить Холтер после этого.
Вам нужно не купировать ПА, а предотвращать.
Клиент
Виктория, спасибо ! Что можете посоветовать из седативных препаратов?
Клиент
Виктория, и ещё один вопрос! Подскажите,пожалуйста,если я считаю пульс на запястье и чувствую пропуск ударов,мне этот пропуск считать как за удар? Пауза считается как удар или считать только колличество ударов?
Кардиолог
нет, пауза не считается как удар( это пауза после экстрасистолы), Вы считаете только сами удары.
А вы принимали ранее какие-нибудь седативные?
Клиент
Виктория, нет,ничего не принимала
Клиент
Виктория, но по фитнес браслету у меня совпадает пульс,просчитанный вручную с учётом пауз.
Кардиолог
Попробуйте начать с Афобазола 10 мг 2 р/д
Клиент
Виктория, спасибо,попробую
Клиент
Виктория, значит этацизин пока можно не принимать
Кардиолог
Попробуйте принимать совместно с седативным. Этацизин не на постоянный прием , курсом пропейте, как врач выписал
Клиент
Виктория, хорошо,спасибо за консультацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ноющая ,тупая боль в сердце,нехватка воздуха.
31 января 2019
Белла, Волжский
Вопрос закрыт
Верно ли медикаментозное лечение
1 марта 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Сбивается ритм
17 января
Валентина
Вопрос закрыт
Чувство тяжести в области сердца
4 февраля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Наталья Владимировна Болдырева
27 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец