Что вас беспокоит?
Стоит ли лечить экстрасистолы при здоровом сердце?
Добрый день.Обратилась к кардиологи с жалобами на толчки,кувырки в сердце.По пульсу,если приложить палец на запястье,ощущаю как пропуск удара,пауза,выпадение пульса.Было проведено холтеровское мониторирование,экг,узи сердца.Объективно экстрасистолы беспокоят,но не критично,больше напрягает сам факт их наличия.Сразу хочу сделать ссылку на то,что страдаю паническим расстройством,неврозом,повышенной тревожностью.Около 12 лет назад был поставлен диагноз ВСД по гипертоническому типу,тело реагирует на любые изменения атмосферного давления,перепады температуры воздуха,магнитные бури.периодически бывают случаи тахикардии до 120 и повышения АД 140/150 на 80/90,но все показатели снижаются до нормы после таблетки корвалола,даже давление само спускается как только я успокоюсь,потому как и давление и повышение чсс меня вводят в панику и цифры растут К примеру сегодня был приступ-холодные и влажные стопы и ладони,при этом горит лицо,пульс 85-90,давление 160/90.Приняла таблетку корвалола и пульс через час 67-74 и давление 140/80 .Перебои появились на фоне сильного стресса.в котором прибываю уже около года Во время мониторирования синусовый ритм с мин.ЧСС 65 уд во время сна и макс.ЧСС 172 ,по дневнику холтера( спускалась с 3 этажа в поликлинике и ловила Па) 12 536 одиночных мономорфных желудочковых экстрасистол (МАКС.805 в час)Во время сна в несколько меньшем колличестве 2816 наджелудочковых по типу би-и тригеминии Вторичные изменения сегмента ST (косовосходящая депрессия)в отведении V 6 на фоне выраженной синусовой тахикардии максимально до-1.1 мм В течение суток фиксировалось незначительное удлинение корригированного QT интервала свыше 450 мсек в течение 14.47 % времени( QTc Max 527 ms Min 360 ms) Заключение эхокардиографии полости сердца не расширены миокард не утолщен сократ.способность миокарда обоих желудочков удовл. добавочная поперечная хорда в апикальном отделе левого желудочка умеренное уплотнение створок аортального и митрального клапана регургитация в створках митрального клапана 1 степени незначительная регургитация в створках трикуспидального клапана(регкргитирующий поток до 1/4 полости правого предсердия ,PGs 17.5 мм рт столба) отдел аорты,перикард без особенностей Был прописан Этацизин,но я пока не начинала его прием так как не уверена,что это нужно в моем случае.Последний раз был приступ тахикардии с экстрасистолами,вызвала скорую,по новому экг была зарегистрирована только тахикардия и на фоне страха было АД 190/100,но после приема ложки корвалола все пришло в норму Воапрос к уважаемым специалистам стоит мне принимать этацизин или какой то иной препарат или для начала пропить курс успокоительных?
Здравствуйте,Оксана, если на ЭхоКГ все в норме, то ЭС считаются доброкачественными.
количество ЭС превышает норму,видимо, по этому Вам и назначили Этацизин. Но я бы рекомендовала Вам успокоить нервную систему( хоть это и трудно сделать в Вашем случае), подобрав седативную терапию. На фоне седации ЭС уменьшаться и можно для подтверждения повторить Холтер после этого.
Вам нужно не купировать ПА, а предотвращать.
Виктория, спасибо ! Что можете посоветовать из седативных препаратов?
Виктория, и ещё один вопрос! Подскажите,пожалуйста,если я считаю пульс на запястье и чувствую пропуск ударов,мне этот пропуск считать как за удар? Пауза считается как удар или считать только колличество ударов?
нет, пауза не считается как удар( это пауза после экстрасистолы), Вы считаете только сами удары.
А вы принимали ранее какие-нибудь седативные?
Виктория, нет,ничего не принимала
Виктория, но по фитнес браслету у меня совпадает пульс,просчитанный вручную с учётом пауз.
Попробуйте начать с Афобазола 10 мг 2 р/д
Виктория, спасибо,попробую
Виктория, значит этацизин пока можно не принимать
Попробуйте принимать совместно с седативным. Этацизин не на постоянный прием , курсом пропейте, как врач выписал
Виктория, хорошо,спасибо за консультацию
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 202231 ответ
- 7 Июля 20235 ответов
- 7 Июня 20245 ответов
- 15 Сентября 202526 ответов