Что вас беспокоит?
Задержка моторного развития
Здравствуйте. Ребенку 1 год. Берем и роды без особенностей, но роды стремительные, от первой схватки до рождения ребенка 2 часа. До полугода развитие было по норме (удержание головы, перевороты). После того, как переболел коронавирусом развитие остановилось, плохо набирал вес. Но сейчас весит 9.5 кг. С 7 мес и до сих пор ползает ассиметрично по-пластунски. В год только стал сидеть, если я посажу. Сам не садится. Не стоит у опоры. Немного пытается сам встать: головой и немного руками упирается в пол и поднимается на ногах. Не ходит соответственно. Ползать отказывается и "требует", чтобы водили, держа за подмышки. При этом ходит то на носочках, то на всей стопе. 3 курса массажа результата не дали. Последний курс не доделали, так как очень сильно плакал, взахлеб, и долго не мог успокоиться после. С 3 мес увеличение БЖ, полость пр перегородки сохраняется, увелич в динамике полости пром паруса. Поставлен диагноз миотонич синдром. Из лечения: пантогам, кортексин, э/форез. Улучшений не заметила. По анализам крови: гормоны в норме, постоянно повышен уровень АСТ 70, при этом АЛТ в норме. Сердце проверяли: доп хорда в левом жел. В анамнезе также гемангиома печени под вопросом. Псих развитие в норме. Второй ребенок , 5 лет, также имеет в диагнозе миотонич синдром. Может ли это быть генетич проблема? Врачи ничего не говорят, предлагают ждать и наблюдать. Остеопата посещали, сказали родовая травма, но не уточнили , какая именно. Какое еще лечение возможно в нашем случае?
Здравствуйте.
По данным НСГ выявлены ликвородинамические нарушения с небольшой положительной динамикой.
Эти изменения свидетельствуют о перенесенной натальной травме шейного отдела позвоночника.
Так же формируется киста промежуточного паруса(показана консультация нейрохирурга в плановом порядке).
Миотонический синдром часто имеет генетическую предрасположенность.
Есть видео как ребенок проявляет двигательную активность?
Ирина, не знаю, как прикрепить видео. Неохотно ползает, сразу пытается вставать без опоры, шатается и падает. Бурная двигательная активность всегда почему-то в позднее время начинается, после 21 ч. Усыпает около 12 ночи. Днем апатичен, сон 2 раза. Его брат вообще не ползал, сел в 9 мес и пошел в 1.2 года.
Видео можно загрузить в яндекс диск и отправить ссылку.
Ирина, Файл можно получить по ссылке:
20230313_144305_001_002_001_001.mp4
https://disk.yandex.ru/i/MHKpVuP1hkP7bw
Файл можно получить по ссылке:
20230313_144105_001_001.mp4
https://disk.yandex.ru/i/kijaOZFSSd5VGg
Файл можно получить по ссылке:
2023-03-13 15-05-38.MP4
https://disk.yandex.ru/i/3achC_mWzbrReg
Посмотрела видео-да,есть признаки задержки моторного развития.
Но нижнюю часть тела малыш старается активно поднимать,пока что не получается удерживать равновесие.Учите его вставать рядом с опорой.Проделайте курс СМТ на на поясницу и сегментарные зоны рук и ног.И стоит рассмотреть курс лечения цераксоном(официально он назначается с 18 лет),но при задержках развития у малышей хорошо помогает.
Ирина, хорошо, спасибо. А чем грозит увеличение ППП? Наблюдаться с этой проблемой у невролога или нейрохирурга? Прививки не делаю, только БЦЖ в роддоме. Опасаюсь последствий.
Принятый ответ
На месте расширенной полости может сформироваться киста.
Показаний для консультации нейрохирурга нет,достаточно наблюдения неврологом.
Насчет прививок-пока не догонит сверстников я бы тоже не стала делать.
Ирина, спасибо!
Здравствуйте! Миотонический синдром чаще всего возникает на фоне генетических отклонений. Скажите кровь на кфк сдавали? Есть видео как малыш проявляет двигательную активность?
Регина, не знаю, как прикрепить видео. Днем апатичен, бурная двигательная активность в позднее время начинается. КФК 200.8, ЛДГ 639.1
Кфк норма. Можно выложить видео на Яндекс диск а сюда прикрепите ссылку
Регина, не очень, может быть, получилось снять, но что есть.
Файл можно получить по ссылке:
2023-03-13 14-43-25.MP4
https://disk.yandex.ru/i/bO30rLmf0lVs6g
Файл можно получить по ссылке:
2023-03-13 14-42-34.MP4
https://disk.yandex.ru/i/NEOecF-FrViCpg
Файл можно получить по ссылке:
2023-03-13 15-05-38.MP4
https://disk.yandex.ru/i/3achC_mWzbrReg
По видео есть признаки снижения мышечного тонуса ; слабость мышц спины. Скажите а старший ребёнок как развивался? В каком возрасте начал ходить?
Регина, да, согласна, руки и спина слабые, хотя до 6 мес все было хорошо. А старший сын вообще не ползал, сел в 9 мес, в 1.2 пошел. И родился уже со слабыми мышцами, был как кукла тряпичная.
Мне кажется у вас генетическая предрасположенность к мышечной дистонии и гипотонии. Вообще сроки освоения навыка самостоятельной ходьбы по рекомендациям воз до 1.5 лет; в России до 1 г 4 месяцев. Сейчас можно проделать физиолечение- смт стимуляция на мышцы спины и конечности , лечебная физкультура регулярно; если есть возможность- грудничковое плавание
Регина, спасибо! Если я Вас правильно поняла, то не стоит медикаментозно лечить и достаточно тех мер, которые Вы перечислили и наблюдать? А также, что Вы думаете по поводу увеличения ППП?
Принятый ответ
Вероятнее формируется киста промежуточного паруса; это доброкачественное врождённое образование; очень часто диагностируется у взрослых на мрт как случайная находка. Никаких симптомов не вызывает; на развитие и качество жизни не отражается. Да я считаю пока достаточно лфк , физиотерапии и массажа
Регина, спасибо!
Растите здоровыми!
Здравствуйте) на видео есть признаки нарушения тонуса мышц. Миотонический синдром обычно имеет генетическую предрасположенность.
Проведите курс профессионального массажа с упором на шейно воротниковую зону. Лфк, занятия на фитболе и плавание хорошо сказываются на правильном формировании мышц. Физиолечение также показано ребёнку.
Ольга, спасибо! Делали 3 курса массажа у разных специалистов, но результата не заметила. Последний раз не доделали курс, так как очень сильно плакал, долго отходил. На фитболе занимаемся под настроение. Физио каждые 2 мес. Соглашусь с Вашими коллегами, что это наследственная проблема. Все придет, но нужно время.
Да, все придёт в норму обязательно.
Каждый ребёнок индивидуален и развивается в своём индивидуальном темпе
Ольга, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 202314 ответов
- 12 Октября 202315 ответов
- 25 Февраля 202415 ответов
- 29 Мая 20245 ответов