Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1308236

Что вас беспокоит?

Результат анализа на гепатит

Здравствуйте! Отцу пришел результат анализа на гепатит. Подскажите, что это означает? У него сейчас гепатит б острая фаза? Как он мог его заработать и это вообще лечится? Биохимию крови не сдавал. Впереди предстоит операция на грыжу, ее теперь не проведут?

Диабет
60 лет
13 Марта 2023·Просмотров: 696·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте.
выявлены антитела G к вирусному гепатиту В.

Не делали ли прививку от гепатита в?

Мария, нет, не делали. Оказывается он сдавал алт и аст - они в норме. По узи тоже ничего критичного нет. Подскажите, пожалуйста, что теперь делать?

есть антитела к гепатиту В, чтобы понять какая активность и вообще есть сам антиген

нужно дообследование:

HBeAg, anti-HBeAb, anti-HBcore total, anti-HBcore IgM,
ПЦР крови на ДНК вируса гепатита В + вирусная нагрузка,
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, пти, фибриноген).
УЗИ ОБП.

и обратитесь к инфекционисту.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!
У Вашего папы выявлены антитела к гепатиту В, которые могут появиться в организме в двух случаях:
1-после вакцинации
2-после перенесенного заболевания, когда имелся контакт с вирусом.
Чтобы детальнее разобраться откуда они появились необходимо сдать аHBcor-total, если этот показатель будет отрицательным, антитела постпрививочные.
Противопоказанием это не является для операции.
Дополнительно необходимо сдать АСТ, АЛТ, если они в норме в операции не откажут.

Инна, прививку за последние 5-10 лет он точно не делал. Алт и аст в норме. У него не было никаких симптомом, по узи ничего критичного тоже нет. Подскажите, если будет положительный тест на HbaAg, значит он и сейчас болеет гепатитом и идет острая фаза?

Инна, положительный тест на HbsAg* (телефон исправил)

У него нет острого гепатита и вообще гепатита, АЛТ и АСТ в норме и выявлены антитела, а не антиген.
Это aHBs антитела к гепатиту В (просто само написание IgG редко встретишь), сам антиген (HBsAg) не может быть положительным.
Даже если он делал прививку 20-30 лет назад антитела могут сохраняться. У него их немного, но есть. Я склонна 1 варианту их наличия.
Пересдайте в другой лаборатории чтобы быть точнее и aHBs и aHBcor-total.

Инна, спасибо большое за ответ! Я в гепатитах абсолютно ничего не понимаю, сидим в шоке весь вечер. Я сомневаюсь, что папа делал прививку и 20 и 30 лет назад. 5 лет назад лежал в больнице и сдавал на гепатиты б и с - были отрицательные. Он делает уколы инсулина и посещал только стоматолога и анализы крови сдавал за последние 5 лет. Могли где то в этих местах занести вирус? И может быть одновременно и антиген быть положительный и антитела?

HbsAg и aHbs (к нему) не могут быть положительными одновременно.
Заразиться гепатитом В можно везде где есть контакт с кровью, вирус очень стойкий в окружающей среде.
Не волнуйтесь, со всем разберемся.
Вопрос будет активным в течении 5 дней если Вы его не закроете, как сдадите анализы, прикрепите к вопросу.
Когда он лежал в больнице 5 лет назад брали HBsAg - это скрининг гепатита В, на остальные маркеры не берут обычно, только в специализированных инфекционных стационарах (могут в гастроэнтерологии).

Инна, спасибо большое! А хроническим гепатитом это может быть?

Нет, может быть признаком перенесенного ранее гепатита В, при условии, что будут положительными aHBcor.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия, у вашего папы есть Антител к вирусному гепатиту В, т.е.организм контактировал с данным вирусом.
Это могло быть на фоне острой фазы и само извлечение ранее или после вакцинации.

Если на данный момент печеночные показатели в пределах нормы, то это не острый процесс и нужно сдать Anti-HBcor total (Антитела к ядерному антигену вируса гепатита B)

Анна, спасибо за ответ! Алт и аст сейчас в норме. Можно ли как то понять, как давно организм контактировал с вирусом? Не припоминаю, чтобы за последние года папа жаловался на печень. Прививку он делал, скорее всего, только в школе, а это больше 40 лет назад. И это не может быть хронический гепатит?

Нет, если бы был длительный процесс, печеночные показатели повышены бы были.
Anti-HBcor total

Анна, спасибо! Сдадим на этой неделе анализ. На данный момент он может заразить кого то из семьи? И какое лечение в его случае?

Гепатит В передаётся через половой путь, через кровь и биологическую жидкость.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Это говорит о том , что когда то папа перенес гепатит в и выработались антитела , либо после прививки .
Сдайте анализ Anti-HBcor total (Антитела к ядерному антигену вируса гепатита B)

Екатерина, спасибо за ответ! Прививку он делал в школе только. Что покажет данный анализ?

Что перенес гепатит в и не связыван с вакциной.

Екатерина, в дальнейшем необходимо лечение или наблюдение?

Екатерина, подскажите еже пожалуйста, могут ли одновременно определяться антитела и антиген к вирусу?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.