Консультация педиатра /

Температура, повышен ацетон в моче, повышены моноциты и СОЭ — вопрос №1308407

600 просмотров

Здравствуйте!
У ребенка 3 года 3-Ий день температура до 38,7. Сбиваю парацетомолом. Больше никаких симптомов болезни, ребенок веселый. Сдала ОАК и ОАМ. Повышены кетоновые тела в моче, в крови- повышены СОЭ, моноциты, лейкоциты. Что это может быть?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Данные показатели крови и мочи повышаются при ОРВИ.
Педиатр
Здравствуйте! В полном анализе крови гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме, данных за анемию и латентный дефицит железа нет. Тромбоциты в норме. Лейкоциты несколько повышены, в лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофилы над лимфоцитами, что говорит о бактериальной инфекции, у детей до 4-5 лет лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами, повышены моноциты, что говорит о вирусной инфекции. Кровь вирусно-бактериальная. СОЭ - это неспецифический маркер воспаления, повышается в ответ на воспаление в организме.
В полном анализе мочи параметры в пределах нормы, кетоновые тела повышены, такое может быть при заболеваниях на фоне высокой температуры и интоксикации. Необходимо увеличить питьевой режим ребёнка обязательно. Чем больше ребёнок пьет, тем легче организму, интоксикация снижается.
Рекомендую продолжать симптоматическое лечение. Промывайте нос физраствором, либо растворами аквалор, аквамарис, линаква. При заложенности носа используйте сосудосуживающие капли, например, Називин 2-3 раза в день не более 5 дней. Жаропонижающие препараты при температуре 39 или 38.5 градусов, если переносится плохо (Парацетамол 10-15 мг /кг, Ибупрофен 5-10 мг /кг). Обязательно обильное теплое питье! Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 50-60%, поддерживайте температуру воздуха в помещении 20-22 градуса.
Очный осмотр педиатра для оценки состояния ребёнка обязательно.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Ольга, здравствуйте!
В общем анализе мочи появились кетоны из- за повышения температуры тела, интоксикации и недостатка жидкости- поэтому пить жидкость в большом количестве.
Анализ крови я воспалительными изменениями вирусно-бактериальной природы- повышение лейкоцитов, нейтрофилов- указывает на бактериальную инфекцию, моноцитов на вирусную инфекцию. Соэ- неспецифический показатель воспаления.
Лечение на данный момент: оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Частое, дробное питье.
Кормите по аппетиту.
При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов.
Ребенка осматривал доктор?
Интервалы между повышением температуры тела растут?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, врач придите завтра. Интервалы между поднятием температуры увеличиваются. Позавчера-вчера около 8 часов, сегодня 13 часов
Педиатр
Ольга, это хороший знак.
Но осмотр доктора обязателен, так как анализ крови в том числе с бактериальными изменениями.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ольга. Кетоны в моче ребёнка могут быть по причинам: несбалансированность питания, если в пище ребенка преобладают жиры и белки, которые сложно переработать в глюкозу, в результате происходит отложение питательных веществ «про запас». А при необходимости тотчас включается механизм неоглюкогенеза. Либо ферментативная недостаточность, при которой плохо перевариваются углеводы и которая проходит с возрастом. Недостаток глюкозы в пище – малыши остаются без углеводов. Повышенный расход глюкозы: если малыш очень подвижен, либо стрессовые состояния, усиление физической и умственной нагрузки. Потеря жидкости рвота, понос, потение, мало питья. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте! Появление кетоновых тел в моче связано с вирусно-бактериальной инфекцией. Это не имеет отношения к сахарному диабету, не волнуйтесь. Лечение -поить ребенка глюкозо-солевыми растворами (адиарин, регидрон) или если не пьет их, то кипяченой водой часто и по 1-2 ст.л. Также при повышении температуры жаропонижающее.
Принятый ответ
Педиатр
здравствуйте

в оак признаки вирусной инфекции(увеличены моноциты),также признаки бактериальной(соотношение нейтрофилов и лимфоцитов не соответсвуют возрасту)

в оам кетоновые тела могут появляться при инфекции,за счет интоксикационного синдрома
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Васкулит анализы
21 января 2020
Инна
Вопрос закрыт
Чем болеет ребенок
7 марта 2023
Елена, Липецк
Вопрос закрыт
Какой препарат железа подобрать в моём случае?
9 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Рвота, диарея, температура, слабость
19 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Молочница? расшифровка анализа + планирование беременности
22 февраля
Елена, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Долинская
8 отзывов
Педиатр, Функциональный
25.06.2012 ГБОУ РНИМУ им.
Опыт работы: 12 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга