Что вас беспокоит?
Температура, повышен ацетон в моче, повышены моноциты и СОЭ
Здравствуйте! У ребенка 3 года 3-Ий день температура до 38,7. Сбиваю парацетомолом. Больше никаких симптомов болезни, ребенок веселый. Сдала ОАК и ОАМ. Повышены кетоновые тела в моче, в крови- повышены СОЭ, моноциты, лейкоциты. Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Данные показатели крови и мочи повышаются при ОРВИ.
Принятый ответ
Здравствуйте! В полном анализе крови гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме, данных за анемию и латентный дефицит железа нет. Тромбоциты в норме. Лейкоциты несколько повышены, в лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофилы над лимфоцитами, что говорит о бактериальной инфекции, у детей до 4-5 лет лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами, повышены моноциты, что говорит о вирусной инфекции. Кровь вирусно-бактериальная. СОЭ - это неспецифический маркер воспаления, повышается в ответ на воспаление в организме.
В полном анализе мочи параметры в пределах нормы, кетоновые тела повышены, такое может быть при заболеваниях на фоне высокой температуры и интоксикации. Необходимо увеличить питьевой режим ребёнка обязательно. Чем больше ребёнок пьет, тем легче организму, интоксикация снижается.
Рекомендую продолжать симптоматическое лечение. Промывайте нос физраствором, либо растворами аквалор, аквамарис, линаква. При заложенности носа используйте сосудосуживающие капли, например, Називин 2-3 раза в день не более 5 дней. Жаропонижающие препараты при температуре 39 или 38.5 градусов, если переносится плохо (Парацетамол 10-15 мг /кг, Ибупрофен 5-10 мг /кг). Обязательно обильное теплое питье! Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 50-60%, поддерживайте температуру воздуха в помещении 20-22 градуса.
Очный осмотр педиатра для оценки состояния ребёнка обязательно.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
В общем анализе мочи появились кетоны из- за повышения температуры тела, интоксикации и недостатка жидкости- поэтому пить жидкость в большом количестве.
Анализ крови я воспалительными изменениями вирусно-бактериальной природы- повышение лейкоцитов, нейтрофилов- указывает на бактериальную инфекцию, моноцитов на вирусную инфекцию. Соэ- неспецифический показатель воспаления.
Лечение на данный момент: оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Частое, дробное питье.
Кормите по аппетиту.
При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов.
Ребенка осматривал доктор?
Интервалы между повышением температуры тела растут?
Валентина, врач придите завтра. Интервалы между поднятием температуры увеличиваются. Позавчера-вчера около 8 часов, сегодня 13 часов
Ольга, это хороший знак.
Но осмотр доктора обязателен, так как анализ крови в том числе с бактериальными изменениями.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга. Кетоны в моче ребёнка могут быть по причинам: несбалансированность питания, если в пище ребенка преобладают жиры и белки, которые сложно переработать в глюкозу, в результате происходит отложение питательных веществ «про запас». А при необходимости тотчас включается механизм неоглюкогенеза. Либо ферментативная недостаточность, при которой плохо перевариваются углеводы и которая проходит с возрастом. Недостаток глюкозы в пище – малыши остаются без углеводов. Повышенный расход глюкозы: если малыш очень подвижен, либо стрессовые состояния, усиление физической и умственной нагрузки. Потеря жидкости рвота, понос, потение, мало питья. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте! Появление кетоновых тел в моче связано с вирусно-бактериальной инфекцией. Это не имеет отношения к сахарному диабету, не волнуйтесь. Лечение -поить ребенка глюкозо-солевыми растворами (адиарин, регидрон) или если не пьет их, то кипяченой водой часто и по 1-2 ст.л. Также при повышении температуры жаропонижающее.
Принятый ответ
здравствуйте
в оак признаки вирусной инфекции(увеличены моноциты),также признаки бактериальной(соотношение нейтрофилов и лимфоцитов не соответсвуют возрасту)
в оам кетоновые тела могут появляться при инфекции,за счет интоксикационного синдрома
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 20171 ответ
- 27 Октября 20171 ответ
- 30 Июня 20189 ответов
- 3 Марта 20192 ответа