Что вас беспокоит?
Эритроцитоз
Добрый день. Сыну 18 лет. Примерно лет с 12 высокие показатели эритроцитов, гемоглобина и гематокрита в крови. Где только не обследовались, последние исследования были в больнице Димы Рогачёва, исследования на почти 250 мутаций - ничего не нашли. Поскольку у мужа такая же картина, поставили диагноз "семейный эритроцитоз". Единственное, что не сделали - биопсию костного мозга, так как мнения врачей разделились. И однозначного решения не было. Самочувствие у него нормальное, не курит. Я продолжаю переживать, потому что кажется, что, может быть, еще надо было где то покопать. Прошу совета, есть ли смысл делать биопсию, что вообще делать?
Наталья, здравствуйте!
Повышение показателей у него не критичное, норма гемоглобина для представителей мужского пола - до 175 г/л, эритроцитов - до 5,9. Гематокрит укладывается в пределы нормальных значений.
В целом, в первую очередь стоит обратить внимание на телосложение - такое повышение характерно для высокого роста, крупного спортивного телосложения (в некоторых случаях, напротив, для ожирения).
Пьет ли он воду перед анализом? Спортом не занимается? Не имеет хронических заболеваний респираторного тракта, сердечно-сосудистой систем?
Сдавали ли анализ на эритропоэтин?
Необходимости в биопсии лично я не вижу.
Не отмечает ли он никаких жалоб, связанных с повышением показателей?
Диляра, рост 182, вес 78. Спортом профессионально не занимается. Есть пролапс митрального клапана 1 ст. без регургитации. Воду пьет перед анализом обязательно. И вообще заставляю постоянно пить. Эритропоэтин давно не сдавали, но он всегда был в норме, также как и ферритин.
Диляра, жалоб у него нет. Жалобы у меня) мне кажется, что я что-то упускаю.
Диляра, мужу 49 лет и сейчас он ежегодно делает эритроцитоферез. Это и сыну предстоит, получается?
Принятый ответ
Более вероятно, что это семейный эритроцитоз. На заболевание крови не похоже.
При таких уровнях гемоглобина и эритроцитов поводов для беспокойств не вижу.
Эритроцитаферез или кровопускания при вторичных эритроцитозах рекомендуют делать только в том случае, если есть жалобы, связанные с этим, либо есть признаки нарушения микроциркуляции: нарушение чувствительности, онемение кожи, приступы покраснения пальцев рук и ног, которые сопровождаются болью и жжением.
Обычно достаточно соблюдения питьевого режима.
Диляра, спасибо1
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20207 ответов
- 31 Октября 20231 ответ
- 30 Ноября 20238 ответов
- 29 Августа 20241 ответ