Компенсация диабета при помощи инсулина — вопрос №1309312

Question

Компенсация диабета при помощи инсулина — вопрос №1309312

Шухрат

170 просмотров

14 марта 2023

Добрый день. Делаю 12 ед. инсулина Соликва Солостар 100+50 за час до завтрака.В последнее время перед завтраком сахар 10,3, перед ужином 10,5. В инструкции к инсулину написано, что возможно комбинации инсулина с метформином.Подскажите , пожалуйста,как добиться компенсации.Увеличить дозу инсулина или добавить Метформин?Спасибо.

Возраст: 53

Хронические болезни: Сахарный диабет

Вопрос закрыт

инсулин и метформин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 14 марта 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Нужно увеличить дозировку Соликвы до 16 ед. подбирать ее по уровню глюкозы крови, достижения целевых уровней глюкозы. Сочетать с метформином также возможно, например ГлюкофажЛонг 1000 мг веером.

Пожаловаться

Шухрат, 14 марта 2023

Клиент

Наталия, добрый вечер. Я правильно поняла:делаем 16 ед. и если не достигли целевых показателей, добавляем перед ужином глюкофаж?Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 14 марта 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Да, верно. Вначале увеличиваете дозировку.

Пожаловаться

Шухрат, 14 марта 2023

Клиент

Наталия, спасибо.А Соликву можно делать только перед завтраком?Или перенос времени укола ничего не изменит?А если после 16 ед.показатели не улучшатся,можно ли ещё попытаться увеличить и не приведет ли это к гипогликемии?Спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 14 марта 2023

Эндокринолог, Сомнолог

К гипогликемии вряд ли приведет, дозировка небольшая. Делают препарат перед основным приемом пищи, перенос его на другое время не изменит уровень сахара, только изменение дозы. Титруют дозу инсулина до необходимой для компенсации.

Пожаловаться

Шухрат, 14 марта 2023

Клиент

Наталия, извините,но у меня ещё появился вопрос.Инсулин был назначен в связи с низким показателем с-пептид. Другие лекарственные препараты могут быть использованы для компенсации,кроме Соликвы?Спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 14 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Можете добавить глюкофаж 1,0 мг на ночь после еды и Соликва пока оставить прежнюю дозировку
Если сахар не снижается, тогда можете увеличить Соликва до 16 ед

Гликированный гемоглобин через 3 мес , для оценки терапии

Пожаловаться

Шухрат, 14 марта 2023

Клиент

Дарья, спасибо.Соликву всегда делают утром ,за час до завтрака?А глюкофаж добавить перед сном?Спасибо.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 14 марта 2023

Эндокринолог

Делают всегда в одно и то же время перед основным приемом пищи ( завтрак или обед) за час

А глюкофаж на ночь после еды

+ 1

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 14 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, целевые показатели сахара крови для хорошей работоспособности организма натощак до 6.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 8.0 ммоль/л.
Соликва это препарат который состоит из 2-х компонентов, один инсулин регулирует сахар крови натощак, а второй иГПП1 через 2 часа после еды. Метформин регулирует сахар крови натощак. Поэтому , нужно добавить Соликва до 16 ед утром за 30 минут до завтрака ( если это самый нагружннный прием пищи). Метформин 1000 мг вечером. Если через 3 дня не будут достигнуты целевые показатели сахара крови, то прибавить Соликва на 2 ед, т.е. 18 ед и Метформин 1000 мг утром и вечером.

Пожаловаться

Шухрат, 14 марта 2023

Клиент

Марина, здравствуйте.Можно Метформин даже 2 раза :утром и вечером ?А если глюкофаж Лонг вечером? Спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 14 марта 2023

Эндокринолог

Да можно Глюкофаж лонг. У Вас достаточно высокие сахара, поэтому в связи с этим организм испытывает слабость, утомляемость повышенную, и тяжело соблюдать диету. Поэтому, лучше, чтобы были те показатели сахара которые являются целевыми ( хорошими для организма)

Пожаловаться

Шухрат, 14 марта 2023

Клиент

Марина, значит можно 16 ед + глюкофаж,а если не достигли через 3 дня целевых показателей,то 18 ед. и там уже смотрим по замерам сахара есть ли необходимость в Метформине.Можно утром Метформин ,а вечером Глюкофаж Лонг?Спасибо.

Пожаловаться

Шухрат, 14 марта 2023

Клиент

Марина, спасибо. И вам всех благ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аденома гипофиза

1 ответ

4 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Препараты для похудения

1 ответ

11 мин. назад

700.00 р.

Маргарита, Москва

Узи щитовидной железы, какие анализы нужны.

2 ответа

23 мин. назад

700.00 р.

Анна, Ивантеевка

Передозировка витамином D

3 ответа

33 мин. назад

800.00 р.

Михаил, Ташкент

Сахарный диабет 2 типа

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Витамин Д

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Ирина

Цитология гперплазии тиреоидного эпителия. Фолликулярная опухоль на фоне кистозной дигенирации . Категория 4 по Батесда. Что мне делать , я в панике. Сколько живут с этим,

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Светлана

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шитикова Марина Сергеевна, 14 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-14T21:51:47+03:00

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 14 марта 2023

Эндокринолог

Да правильно, увеличение дозы препарата ( инсулина) 1 раз в 3 дня, а Метформин можно совмещать с Глюкофаж лонг до достижения целевых показателей сахара.
Будьте здоровы!

Принятый ответ