Билирубин — вопрос №1309484

Question

Билирубин — вопрос №1309484

София, Москва

1180 просмотров

14 марта 2023

Добрый день. Супруг- спортсмен, раз в год сдает анализы, ОАК и биохимию. В этот раз в анализе повышен общий билирубин, а прямой в пределах нормы. По рекомендации гастроэнтеролога, три раза в год проходит лечение хофитолом(1мес), сейчас подошло время курса, но еще не начал.
Критично ли повышение билирубина? На что обратить внимание? Что с этим вообще делать?

Анализы были сданы через сутки после тренировки.

Еще часто повышена КФК, но спортивный врач проблемы не видит в этом, так как перед сдачей анализа за сутки происходит тренировка(примерно).

По узи печени- есть реактивная гепатомегалия, загиб желчного(насколько я понимаю из узи). УЗИ прилагаю, но оно сделано прошлым летом, свежего еще нет. В принципе, картина по узи ежегодно одинакова примерно.

Что делать с билирубином, КФК?
Достаточно ли хофитола?

Бывают повышены АЛТ и АСТ, но в последнее время редко и незначительно.(когда пересдает анализ после большего перерыва в тренировке, они всегда в норме).

Возраст: 39

Хронические болезни: Загиб желчного

Вопрос закрыт

повышение билирубина

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

София, 14 марта 2023

Клиент

Ирина, спасибо, анализ на синдром Жильбера сдаст. Если он отрицательный, то куда дальше идти? Что делать?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 14 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Искать причину вне печени, так как при проблеме с печенью повышается прямой. Но вы сначала сдайте на Жильбера, это самый простой способ узнать причину повышения билирубина

Пожаловаться

София, 14 марта 2023

Клиент

Наталия, спасибо, анализ на синдром Жильбера сдаст. Если он отрицательный, то куда дальше идти? Что делать?

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 14 марта 2023

Гастроэнтеролог, Педиатр

То дальше искать другую причину повышения непрямого билирубина, это в основном заболевания,связанные с разрушением эритроциотов, это гемолитические анемии, аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит), токсические анемии (отравления ядами),лекарственная анемия(передозировки аспирином, антибиотиками), инфекционные заболевания.

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 14 марта 2023

Гастроэнтеролог, Педиатр

Реактивные изменения в печени говорят только о том,что ваш муж либо принимал лекарства либо что-то перенёс (орви,например) либо идёт обострение хронического процесса. Повышение кфк может быть из-за интенсивных нагрузок, так как этот показатель говорит об энергетической обмене,поэтому лучше сдавать через несколько суток после тренировок.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий билирубин 40

2 ответа

1 мая 2020

Виталий, Брянск

Вопрос закрыт

Повышение билирубина при повторной сдаче

6 ответов

30 марта 2023

Татьяна, Пермь

Вопрос закрыт

Повышение билирубина

4 ответа

21 июня 2023

Анф, Воронеж

Вопрос закрыт

Повышен билирубин аст

5 ответов

17 ноября 2023

Ляйсан

Вопрос закрыт

Повышенный уровень билирубина, глюкозы.

5 ответов

31 октября 2024

Марина, Хилок

Вопрос закрыт

Боли в животе, отсутствие аппетита, тошнота

2 ответа

16 января

Леонид

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 14 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-14T20:18:18+03:00

Здравствуйте, София!
Повышение билирубина совсем небольшое, хофитол будет достаточно.
Так как повышен билирубин за счёт непрямой фракции, то подозрение на синдром Жильбера. Это доброкачественное повышение билирубина. Связан с особенностью генов.
Серьезных последствий не несёт. Чаще коррекции не требует, при большом повышении билирубина можно применять урсодезоксихолиевую кислоту. Например, урсосан 500 мг на ночь 1-3 мес под контролем билирубина. Или хофитол, как вам рекомендовали
Выявляется по генетическому анализу крови.

Васильева Наталия Юрьевна, 14 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-14T20:19:03+03:00

Здравствуйте, София! Билирубин повышен за счёт непрямой фракции, вероятно, у вашего мужа имеет место синдром Жильбера, это когда мало ферментов,чтобы перевести плохой билирубин в хороший. В нормальном состоянии билирубин может быть в норме,но при интенсивных тренировках,голодании,заболеваниях он может повышаться. Надо сдать генетический анализ на синдром Жильбера.
Никакой хофитол и урсосан в снижении билирубина не поможет,потому что идёт недостаток фермента.

Александров Павел Андреевич, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T07:45:48+03:00

Здравствуйте!
повышение небольшое и не опасно. оно может быть из-за синдрома жильбера и нарушения моторики желчевыводящих путей. сдайте генетический анализ на синдром жильбера, н ов любом случае вполне достаточно приема Хофитол

Качура Ирина Александровна, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T09:20:55+03:00

Доброе утро! У Вашего мужа отмечается повышение общего билирубина за счет непрямого билирубина, что говорит о возможном синдроме Жильбера(доброкачественная гипербилирубинемия). Для подтверждения необходимо сдать анализ на ген UGT1A1. Повышение показателей незначительное, медикаментозное лечение не обязательно, только при значимых повышениях(50 мкмоль/л) лечение проводится Корвалолом, содержащим Фенобарбитал.

Бондарюк Алексей Александрович, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T11:29:24+03:00

Здравствуйте. Исключаем синдром Жильбера в лаборатории. Кфк повышено у спортсменов всегда, поэтому не волнуйтесь. При повышении алт и аст принимаем Гептрал 400 по 1 табл утром и 1 табл днём (либо фосфоглив по 2 табл 3 раза в день) курс 2 месяца. Прием хофитола начинаем