Ребёнок результат Аллергопанели — вопрос №1310308

Question

Ребёнок результат Аллергопанели — вопрос №1310308

Наталья

276 просмотров

15 марта 2023

Здравствуйте. Ребёнок, 1г3 мес. В 4 месяца было два случая стеноза. Диагноз поставили: ларинготрахеит. Анализы не брали (деревня), антибиотики, выписали из больницы, врачи предположили аллергию. В доме живёт собака. Чтобы избежать контакта, переехали временно к родителям мужа. 9 месяцев случаев стеноза не было. Атопический дерматит. Использую Атокрем, Липокрем. В новой больнице сдавали анализ на иммуноглобулин Е. Педиатр сказала, что аллергия есть, но не в том количестве, чтобы вызывать стеноз. Скоро возвращаться обратно. Переживаю. Сдали Аллергопанели. Молоко, пыль, арахис. Может ли быть ошибка, если давно не было контакта с шерстью? Показывает кошка/собака 0. Исключать ли молочку? Ночью пьёт сын молочный напиток. Как долго не употреблять молочные продукты? Сдавать ли повторно анализы?

Возраст: 1

Хронические болезни: Атопический дерматит, ларинготрахеит, несколько случаев стеноза

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 15 марта 2023

Клиент

Дарья, благодарю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 15 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Добрый день! Результатам можно доверять. У ребенка сенсибилизация у клещам дом пыли. Они могут давать описанную Вами симптоматику

Пожаловаться

Наталья, 15 марта 2023

Клиент

Марина, получается, что с самого начала аллергии на шерсть собаки не было? Можно успокоиться? Протирать, влажная уборка и диета?

+ 1

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 15 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Скорее всего, собака не виновата. Точный 100% ответ-это только кожный тест, но аллергопанели достоверность тоже высокая-более 95%

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 15 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Наталья, здравствуйте!
Анализ информативен, есть сенсибилизация к клещам домашней пыли и молоку.

Пожаловаться

Наталья, 15 марта 2023

Клиент

Екатерина, перерастают аллергию на пыль?

+ 1

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 15 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Касательно молока:
Молоко пришло положительным. Но в молоке несколько белков, которые могут вызывать аллергию. От этого зависит, что можно есть из молочного, а что-нет. Поэтому сдаем:

IgE к казеину
IgE к альфа-лактальбулину
IgE к бета-лактоглобулину
и сразу на всякий случай сдайте:
IgE говядина
IgE козье молоко

Альфа-лактальбумин (кальций-связывающий белок) и бета-лактоглобулин нужно проверять отдельно, потому что альфа-лактоглобулин остается в сыворотке при створаживании, составляя около 25% белков сыворотки молока (и около 5% белков цельного молока).

Альфа-лактальбумин термолабилен, при кипячении частично или полностью утрачивает свою аллергенность, поэтому чувствительные к этой фракции больные могут безболезненно пить молоко после 15–20-минутного кипячения. Бета-лактальбумин является самым сильным аллергеном молока, термостабилен.

Если отриц, начинаем пробовать давать ребенку сначала сыр, сливочное масло, потом творог, потом кисломолочные продукты. И каждый раз после введения нового продукта наблюдаем реакцию в течение 5-7 дней

Казеин – это основной белок молока. Он, в свою очередь, состоит из четырех белков, видонеспецифичен, термостабилен и устойчив к кислому pH. Фракция казеина представляет 80 % всех молочных белков. Так как он не является видоспецифичным белком, при аллергии к нему возможна также повышенная чувствительность к молоку других животных и к сырам (поскольку они содержат казеин). Он не теряет своих свойств при кипячении, поэтому при наличии сенсибилизации именно к этому белку необходимо отказаться как от молока, так и от продуктов, в состав которых оно входит

Видите, к сожалению, не все так просто с молоком. Рекомендую сдать все 3 белка отдельно, желательно методом immunocap-он более чувствительный.

Пожаловаться

Наталья, 15 марта 2023

Клиент

Марина, но прежде чем сдать эти анализы, как лучше поступить с ночным кормлением? Пьёт молочный напиток Нутрилак. С самого рождения эта фирма, проблем не было с желудком. Резко перестать давать? Или если давать один раз ночью, то постепенно уйти от него?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 15 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Наталья, я бы рекомендовала пока заменить его. Что-то безмолочное пьет? Соевое молоко, например?

Пожаловаться

Наталья, 15 марта 2023

Клиент

Марина, не пробовала давать, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 15 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

При подозрении на аллергию к белкам коровьего молока делается анализ крови на Иммуноглобулин Е к белкам коровьего молока:
1. Цельному молоку
2. Казеину
3. Альфалактальбумину
4. Беталактглобулину
5. Козьему молоку
Анализы, чтобы определить, что можно есть ребенку, а что нет
Казеину - основной белок молока, составляющий 80% от всех белков молока, не разрушается при кипячении. Содержится также в молоке других млекопитающих (козье, овечье).
Альфалактальбумин - сывороточный белок
Беталактглобулин - сывороточный белок
Сывороточные белки это видоспецифичные белки, которые у каждого вида животного молока свои. Они термолабильные и теряют свою аллергеность при нагревании молока выше 60 градусов (пастеризации) и кипячении.

Если по результатам будет аллергия на казеин, то молочные продукты нужно исключить полностью (цельное, сухое, створоженное, ферментированое молоко).

Если по результатам будет аллергия на сывороточные белки, то можно пробовать кушать кипячёное молоко и кисломолочные продукты из него.

Если придет отрицательная реакция на казеин и сывороточные белки, а будет реакция на цельное молоко, причиной аллергии могут стать липопротеины, другие сывороточные белки, но такая аллергия бывает реже. В этом случае можно пробовать употреблять в пищу обезжиренные кисломолочные и ферментированные продукты из молока.

При диагностике аллергии к белкам коровьего молока аллергены следует исключить из пищи как минимум на 6 месяцев. Далее повторить анализ на аллергию к белкам.

С возрастов дети в большинстве случаев перерастает АБКМ, иногда в более старшем возрасте. Соблюдение диеты сейчас в течение, как минимум, 6 мес, это работа на будущее без аллергии. Далее повторите анализе и решите с доктором, можно есть продукты или нет.

Пожаловаться

Наталья, 15 марта 2023

Клиент

Екатерина, спасибо за развёрнутый ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шиншилла травма

1 ответ

14 сентября 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Аллергия на глазах

1 ответ

29 июня 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

В мазке нашли мицелии, много слизи, а еще Mycoplasma hominis. Что делать?

5 ответов

7 апреля 2024

Алина, Ульяновск

Вопрос закрыт

Дисплазия , метаплазия

4 ответа

6 декабря 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Уточните диагноз ; печень, желчный или аллергия?

3 ответа

24 февраля

Анна, Данков

Вопрос закрыт

Общий анализ крови у грудничка

5 ответов

2 апреля

800.00 р.

Елена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Жестовская Дарья Борисовна, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T14:17:35+03:00

+ 1

Пожаловаться

Жестовская Дарья Борисовна, 15 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте . Ларинготрахеит - бывает чаще вирусной этиологии , скорое всего это не аллергия у вас , а ребёночек перенес вирусную инфекцию в виде стеноза )

Принятый ответ

Бавыкина Екатерина Викторовна, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T15:16:16+03:00

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 15 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Наталья, это больше врожденная особенность. Симптомы аллергии можно уменьшить с соблюдением гипоаллергенного быта. С 5-6 лет проводится АСИТ, тогда можно полностью или частично избавиться от симптомов.

Принятый ответ