Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1311532

Что вас беспокоит?

УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

Добрый день! Результаты уши брюшной полости, моей мамы - инвалид первой группы, болезнь БАС, климакс закончился. Присутствие камней «не замечаем», то есть все протекает бессимптомно. И если бы не узи, мы бы не узнали что у нас в жёлчном забито все камнями, как нам сказал узист. Просьба дать свои оценки и рекомендации. Операция в нашем случае не вариант.

Хобл
28 лет
16 Марта 2023·Просмотров: 232·Полина

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина!
Чтобы полностью оценить картину заболевания нужно сдать алт, АСТ, билирубин общий и фракции, ГГТП, ЩФ
Что касается жирового гепатоза, то есть 2 подхода к лечению:
1) -снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Что касается камней, то тоже 2 варианта:
-плановая операция (как говорите не ваш вариант)
-приём препаратов в зависимости от уровня билирубина, в случае закупорки протока камнем, экстренная операция.

Здравствуйте! При ЖКБ важно соблюдать диету, бороться с лишним весом.
Если операция не ваш вариант, то рекомендую попробовать растворить камни препаратами УДХК (Урсофальк) в дозе 500-750 мг на ночь в течение 3 месяцев.
Затем контроль УЗИ брюшной полости.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вариантов, к сожалению не много, если провести операцию нет возможности, по жизненным показаниям, то остаётся жить так же, как жили до того, кау узнали про камни. Не беспокоит болевой синдром и хорошо. Единственное, за биохимией крови (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) следить нужно обязательно и назначение терапии, по результатам данного анализа. Никакие препараты для желчного пузыря, группы УДХК (урсосан, урсофальк), точно не показаны, применять их нельзя!
Гепатопротекторы, только в случае повышения трансаминаз(АСТ и АЛТ). Основное лечение и профилактика жирового гепатоза заключается в коррекции метаболического синдрома, необходимо придерживаться диеты, лучше средиземноморской (подробно диета расписана в интернете), обязательна коррекция веса (при наличии избыточного).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, ношпа) в режиме по потребности.

Принятый ответ

Здравствуйте .
По узи только одно лечение это оперативное.если возможности сделать нет , то нужно периодически контролировать биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок , срб , липаза , глюкоза .
При болевом синдроме можно бускопан .

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи Обп в желчном пузыре камни, отключён, признаки жирового гепатоза.

К сожалению есть показания к оперативному лечению.
Рекомендую сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)

Принятый ответ

Здравствуйте! Отключенный желчный пузырь - это показание к холецистэкстомии. Рекомендую консультацию хирурга для определения дальнейшей тактики лечения. Придерживаться диеты № 5 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Мезим - форте по 1-2 тал при дискомфорте во время или после еды, Спарекс по 1 табл при усилении болевого синдрома.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.