СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Недержание мочи после удаления желчного пузыря

Добрый вечер! Моей маме 67, последние несколько лет у нее частые позывы к мочеиспусканию и недержание мочи (когда смеется или слишком поздно посещает туалет - не успевает до него дойти). С 2016 года поставлен диагноз диабет (лечится метформином), желчный пузырь удалили в 2010 году из-за образования камней. К какому врачу ей обратиться для решения этой неприятной проблемы? какие варианты лечения могут помочь?

Сахарный диабет, гипертония 2 степени, артроз коленных суставов, удален желчный пузырь
67 лет
19 Марта 2023·Просмотров: 1303·Любовь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В периоде менопаузы часто возникают такие жалобы, может быть недержание мочи, особенно, если были роды через естественные родовые пути. Пока можно попробовать консервативное лечение - для уменьшения гиперактивности рекомендую начать принимать, если нет заболевания - глаукома, принимать везикар 5 мг по 1т * 1 раз в день в течение 1 месяца для начала. Если не будет эффекта от 5 мг, то увеличить дозировку везикар 10 мг * 1 раз в день в течение 1 месяца. Если будет эффект, то лечение продолжить до 3 месяцев. При неэффективности везикара, можно пройти курс бетмига 50 мг по 1т * 1 раз в день в течение 1 месяца. Также помимо приёма препарата необходимо выполнять упражнения Кегеля - для укрепления мышц тазового дна. Если эффекта не будет, то показано оперативное лечение TVT-O — уретропексия, используется имплант в виде сетчатой ленты. Но, сначала необходимо обследоваться: сдайте общий анализ мочи, бак. посев мочи, общий анализ крови. Пройдите УЗИ почек и мочевого пузыря, урофлоуметрию. Также посетите гинеколога. Также можно пробовать овипол клио по 1 свече 1 раз в день в течение 15 дней, обсудить с гинекологом.

Принятый ответ

Добрый вечер..Описываете Вы стрессовое неудержание мочи.Для начала необходимо посетить гинеколога,исключить пролапс тазовых органов,опущение стенок влагалища и,как следствие ,цистоцеле.Если пролапс подтверждается,проводится леваторопластика(пластика тазового дна).Если гинеколог исключает свою патологию,Вы обращаетесь к урологу,который вам может назначить Везикар или Бетмига.Если препарат окажется не эффективным,проводится дообследование,который поможет определить,какой это вид недержания.И уже,исходя из этого ,определяется тактика лечения,то ли это ботулинотерапия,то ли слинговые операции

Принятый ответ

Здравствуйте. К урологу, осмотр а кресле.
1. Дневник мочеиспускний 3 суток
2. Общий анализ мочи, бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
3. УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи.
4. КУДИ (комплексное уродинамическое исследование)

Принятый ответ

Доброго времени суток. Маме прямая дорога к урологу, плюс не будет лишней консультация невролога.
Операция - холецистэктомия не причём.
Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, холестерин, ферритин, сывороточное железо, витамин Д. Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Выполнить урофлоуметрию. Заполнить дневник мочеиспускания на 3-4 дня подряд. Плановый осмотр гинеколога.
Далее по результатам.

Принятый ответ

Вероятнее всего «стрессовое недержание мочи», обследование у уролога, но обязательно и обследование у гинеколога, и.к. часто такое состояние сопровождается вместе с опущением стенок влагалища.
Можно попробовать Везикар 10 мг или Бетмига 50 мг 1 р/сут - но посещение врачей обязательно!

Добрый день!
Нужно обратиться к урологу.
Пройти обследование
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
Анализ мочи
Бак посев мочи с определением чувствительности к рассширенному спектру антибиотиков
Пути решения проблемы два - медикаментозное и оперативное.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.