Тревожность,страх — вопрос №1316220

Question

Тревожность,страх — вопрос №1316220

Юлия, Нижний Новгород

418 просмотров

20 марта 2023

Здравствуйте!После операции на позвоночнике боюсь выходить на улицу,не могу находиться среди людей.Сразу сдавливает виски и начинается страх что упаду в обморок.Постоянная тревожность.Невролог прописал атаракс 2 раза в день.Пью 3 дня.Вроде лучше,но страх остаётся

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

операция

улица

постоянная тревожность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 20 марта 2023

Клиент

Галина, спасибо!А Атаракс тоже продолжать принимать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 20 марта 2023

Уролог, Андролог

Да, конечно.

Пожаловаться

Юлия, 20 марта 2023

Клиент

Галина, спасибо большое!

Пожаловаться

Юлия, 20 марта 2023

Клиент

Надежда, мне назначили ещё серената по 1 таблетке на ночь.Боюсь начинать принимать антидепрессанты,Т.к вызывают привыкания и побочки.Но наверное нужно уже начинать принимать)

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 20 марта 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Привыкания антидепрессанты не вызывают, но побочные эффекты возможны в начале лечения.
Серената неплохой препарат.

Пожаловаться

Юлия, 20 марта 2023

Клиент

Надежда, спасибо большое!

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 20 марта 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 20 марта 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, к лечению лучше сразу подходить правильно и комплексно, вам действительно сейчас показан курс антидепрессанта, атаракс-это не лечение, а снятие симптомов. Не стоит бояться приема антидепрессантов, они не вызывают зависимости и привыкания, пропьете необходимый по длительности курс и в дальнейшем принимать их не надо будет, будете жить прежней жизнью и все будет хорошо. по какой схеме назначили серенату?

Пожаловаться

Юлия, 20 марта 2023

Клиент

Екатерина, 25 мг.на ночь-7 дней,затем 50 мг на ночь 3 месяца.Отменять постепенно в обратном порядке

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 20 марта 2023

Психиатр, Психотерапевт

Лечением с вами должен заниматься психиатр или психотерапевт, доза 50 мг даже не лечебная, с нее только побочные эффекты почувствуете. Начинать с 25 мг и добавлять каждые 7 дней по 25 мг минимум до 125-150 мг/ сутки, а если потребуется и 200 мг, смотря по эффекту и переносимости препарата.; принимать в одно и тоже время, после плотного приема пищи. Начните вести дневник эмоций- поможет динамику отслеживать. Стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;
В первые 2-3 недели на фоне лечения возможно усиление тревоги или нарушения сна-это дают все антидепрессанты , это нормально , связано с адаптацией организма к препарату и пройдёт в течение 2-3 недель, что бы облегчить состояние, надо будет скорректировать дозировку атаракса: Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/;до максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 20 марта 2023

Клиент

Екатерина, спасибо большое!

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 20 марта 2023

Психиатр, Психотерапевт

Терпения и удачи в терапии!

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 20 марта 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, вам нужно начать курс АД серенаты, нач дозировка 25 мг 1 нед, каж нед ув, рекомендуемая эффективная дозировка от 100 мг-150-200мг, атаракс дает временный эффект, после прекращения приема симптомы вернутся вновь, АД не вызывают привыкание, побочные эффекты не у всех возникают, обычно тол в первые нед приема это нормально+вам рекомендована психотерапия.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 20 марта 2023

Клиент

Анастасия, спасибо большое!)

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 21 марта 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, Юлия. Скажите пожалуйста, вы тревожный человек? Ранее такие эпизоды страха бывали после стрессовых событий?

Пожаловаться

Юлия, 21 марта 2023

Клиент

Виолетта, здравствуйте!Наверное да.Я очень мнительный человек!Но такой сильной тревоги я ещё не испытывала.

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 21 марта 2023

Психиатр, Психотерапевт

Поняла вас. Наверняка коронавирус послужил триггером к обострению имеющегося ранее тревожного расстройства и усугубил симптоматику. Сейчас из безрецептурных препаратов можно начать приём либо магний в6 по 1 таб 3 раза в день в течение месяца, либо фенибут тоде по 1 таб 3 раза в день в течение месяца. Остальные препараты типо афобазола или тенотена вряд ли будут эффективны. Так же советую прочесть р. Лизи "свобода от тревоги"- поможет в моменты тревог и стресса справляться самостоятельно, безмедикаментозно. Посмотреть на свое состояние спустя месяц приема. Если симптоматика еще будет сохраняться, то в этом случае действительно поможет только добавление антидепрессанта.

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 21 марта 2023

Психиатр, Психотерапевт

Изучите самостоятельно дыхательную гимнастику. Если есть возможность позанимайтесь психотерапией с психотерапевтом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Юношеский эпифизеолиз

1 ответ

24 сентября 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Оперативное вмешательство?

3 ответа

22 июля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Грыжи поясничного отдела

1 ответ

26 июля 2024

Морозов, Москва

Вопрос закрыт

Нарушение цикла

3 ответа

25 августа 2024

astana-kary@mail.ru, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Микроваскулярная декомпрессия

4 ответа

10 февраля

Ноган

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корчагина Галина Александровна, 20 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-20T10:18:39+03:00

Здравствуйте! Эффективность наступает от более длительного приёма. Так как тревожное расстройство, то можно пропить курс магния В6 по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца и фенибут по полтаблетки утром и в обед и целую на ночь 2 месяца.

Смагина Надежда Евгеньевна, 20 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-20T10:58:35+03:00

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 20 марта 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Добрый день.
Принимайте атаракс как вам и назначили, но если тревожность будет оставаться стоит рассмотреть назначение антидепрессантов для более длительного лечения.
Назначить и выписать рецепт может ваш лечащий врач.

Принятый ответ

Морякова Анна Андреевна, 20 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-20T11:08:46+03:00

Пожаловаться

Морякова Анна Андреевна, 20 марта 2023

Психолог

Здравствуйте, Юлия.
Можно обратиться к психологу или психотерапевту, который работает с фобиями.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-03-20T11:33:43+03:00

Здравствуйте!
Вам показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Только один атаракс это временное решение.

Ахкамов Артур, 20 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-20T20:20:04+03:00

Здравствуйте!
В идеале добавлять к атараксу надо антидепрессанты группы СИОЗС (они будут несколько снижать этот страх), параллельно желательно психотерапия (чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоцими) использую когнитивно-поведенческого направления.

Сейчас самостоятельно пробуйте начинать литературу - Роберт Лихи - Свобода от тревоги и книгу Харрис Расс - ловушка счастья.