СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Опухоль надпочечника, гормональная или нет?

11 лет назад был выкидыш, через пол года увеличился вес на 30 кг и держится по сегодняшний день.5 лет назад была замершая беременность ,по гинекологии всё идеально, в анализе был высокий кортизол, делали УЗИ щитовидной, всё нормально. С лета 2022 у меня возникли боли в суставах запястья, локтевого и голеностоп.Появились странные приступы боль в груди переходящая как в покалывание рук. В ноябре 2022 у меня обнаружили опухоль надпочечника размер 41*43*36 Давление высокое, таблетки периндоприл и индопамид,не помогают максимум падает до 136/90 пульс 75-85, прописывали бисопорол думала сдохну, после первой таблетки больше не пила.После физической активности болит в районе опухоли и приступы в груди учащаются, нужно встать и не двигается 40-60 сек ,тогда только отпускает.

Нет
36 лет
20 Марта 2023·Просмотров: 711·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!
По КТ у вас признаки гормонально-активного образования надпочечника (феохромоцитома/альдостерома), учитывая размеры образования, его плотность и изменение плотности после контраста, но только по КТ это не получиться дифференцировать, можно только заподозрить с учётом клиники.
Сдайте анализы для их исключения или подтверждения:
*анализ суточной мочи на свободные метанефрины и норметанефрины
*альдостерон/ренин крови
*кортизол слюны вечерний

Какой у вас цикл?
Есть ли угревые высыпания?
Избыточный рост волос на теле?
Есть красные растяжки на теле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Светлана, в прикплении есть анализ на суточную мочи, первый раз сдавала метанефрины и норметанефрин завышен, второй раз был повышен норметанефрин, метанефрин в норме.

Принятый ответ

По анализам у вас повышены метанефрины/норметанефрины и кортизол - нужна госпитализация в отделение эндокринологии для дообследования и подготовки к оперативному удалению гормонально-активного образования надпочечника.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятно образование смешанное, т.к. и кортизол недостаточно подавился в пробе и метанефрины повышены. Образование более 4 см обычно направляем на удаление. Но вначале нужно компенсировать повышение давления, лучше альфаблокаторами.
Нужно дополнительно проверить: кортизол вечерней слюны и альдостерон и ренин крови.

Принятый ответ

Здравствуйте
По КТ - признаки активности образования.
Так де повышены метанефрин / норметанефрины , кортизол плохо подавился. Он должен достаточно подавиться

+ образование достаточно большое и нужно удаление
Поэтому обратиться в эндокринологическое отделение для решения вопроса об оперативном лечении

Здравствуйте. Кортизол после дексаметазона в норме должен был снизиться. Повышение метанефринов и норметанефринов может означать феохромоцитому. Показана операция по удалению образования. Нужна госпитализация в эндокринологическое отделение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.