Консультация эндокринолога /

Опухоль надпочечника, гормональная или нет? — вопрос №1316465

665 просмотров

11 лет назад был выкидыш, через пол года увеличился вес на 30 кг и держится по сегодняшний день.5 лет назад была замершая беременность ,по гинекологии всё идеально, в анализе был высокий кортизол, делали УЗИ щитовидной, всё нормально.
С лета 2022 у меня возникли боли в суставах запястья, локтевого и голеностоп.Появились странные приступы боль в груди переходящая как в покалывание рук.
В ноябре 2022 у меня обнаружили опухоль надпочечника размер 41*43*36
Давление высокое, таблетки периндоприл и индопамид,не помогают максимум падает до 136/90 пульс 75-85, прописывали бисопорол думала сдохну, после первой таблетки больше не пила.После физической активности болит в районе опухоли и приступы в груди учащаются, нужно встать и не двигается 40-60 сек ,тогда только отпускает.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
По КТ у вас признаки гормонально-активного образования надпочечника (феохромоцитома/альдостерома), учитывая размеры образования, его плотность и изменение плотности после контраста, но только по КТ это не получиться дифференцировать, можно только заподозрить с учётом клиники.
Сдайте анализы для их исключения или подтверждения:
*анализ суточной мочи на свободные метанефрины и норметанефрины
*альдостерон/ренин крови
*кортизол слюны вечерний

Какой у вас цикл?
Есть ли угревые высыпания?
Избыточный рост волос на теле?
Есть красные растяжки на теле?
Клиент
Светлана, в прикплении есть анализ на суточную мочи, первый раз сдавала метанефрины и норметанефрин завышен, второй раз был повышен норметанефрин, метанефрин в норме.
Эндокринолог, Врач УЗД
По анализам у вас повышены метанефрины/норметанефрины и кортизол - нужна госпитализация в отделение эндокринологии для дообследования и подготовки к оперативному удалению гормонально-активного образования надпочечника.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вероятно образование смешанное, т.к. и кортизол недостаточно подавился в пробе и метанефрины повышены. Образование более 4 см обычно направляем на удаление. Но вначале нужно компенсировать повышение давления, лучше альфаблокаторами.
Нужно дополнительно проверить: кортизол вечерней слюны и альдостерон и ренин крови.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
По КТ - признаки активности образования.
Так де повышены метанефрин / норметанефрины , кортизол плохо подавился. Он должен достаточно подавиться

+ образование достаточно большое и нужно удаление
Поэтому обратиться в эндокринологическое отделение для решения вопроса об оперативном лечении
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Кортизол после дексаметазона в норме должен был снизиться. Повышение метанефринов и норметанефринов может означать феохромоцитому. Показана операция по удалению образования. Нужна госпитализация в эндокринологическое отделение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите назначить лечение
56 мин. назад
800.00 р.
Виктория
Расшифровка анализов
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Необходимость приема препарата достинекс
2 часа назад
799.00 р.
Валерия, Екатеринбург
Анализы Энлигрия
2 часа назад
800.00 р.
Наталия, Томск
Ттг незапланированная беременность
3 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Нальчик
Отказ от медрола
3 часа назад
700.00 р.
Татьяна, Егорьевск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Лаздовская
11 отзывов
Эндокринолог
ОмГМУ
Опыт работы: 4 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва