Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4644517

АИТ и беременность

Здравствуйте. За месяц до первых родов у меня повысился ТТГ до 5 и эндокринолог прописала 25мкг тироксина пропить до родов и далее смотреть анализы. После родов ттг пришел в норму,но спустя 9 месяцев у меня ТТГ подскочил до 9,92 и АТ-ТГ было 80,10. По УЗИ щитовидки-нет никаких изменений,всё отлично. Я обратилась к эндокринологу снова и мне прописали 50мл тироксина и далее мы дошли до 88мкг и был ТТГ-2.08, Т4 свободный-14,86. Спустя пол года я забеременела и доза моя увеличилась до 112,5 мкг тироксина. Сейчас 9ый месяц беременности и ттг 1,15. Последнее время стало часто падать давление и появилась какая-то тахикардия. Очень хотелось бы вообще убрать тироксин после родов и тщательно отслеживать по анализам ттг. Может этот гормональный момент как-то пойдет мне на руку и я смогу быть без гормонов? В прошлый раз просто я халатно отнеслась к ферритину ,так как и не знала ничего об этом,но в этот раз мне даже в беременность делали капельницу,чтобы не допустить снижения ниже 30 и мы добились показателей в 147 по ферритину.

30 лет
32 минуты назад·Просмотров: 0·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
В подобных случаях возможно провести пробную отмену тироксина после родов и проконтролировать анализы ТТГ и Т4 св через 6-8 Нед после отмены.
При наличии незначительного повышения ТТГ (до 10), при нормальном Т4 св коррекция , как правило, не требуется. Также важно исключить дефицит железа и витамина Д.

Здравствуйте
Дозировка эутирокса является терапевтической. Скорее всего, отменить препарат не получится.

При аутоиммунном тиреоидите происходит аутоиммунное поражение щитовидной железы, из-за чего она теряет свою функцию. В таком случае ничего кроме гормонов не помогает.

Здравствуйте. Га данный момент уровень ттг в норме, при нормальных значенмях гормонов, плявление тахикардии не связано с приемом препарата, .обязательно проконсультируйтесь с кардиологом, что бы понять причину учащенного сердцебиения.
Что касается терапии после родов, часто показатели ттг приходят в норму после родов, сразу после родов обычно рекомендуется вернуться к дозе назначенной до беременности, далее контроль гормонов через 2 месяца после родов

Здравствуйте!
На данный момент гипотиреоз компенсирован, доза подобрана корректно. Тахикардия и снижение давления скорее всего не связаны с левотироксином.
Во время беременности потребность в гормонах щитовидной железы возрастает, поэтому увеличение дозировки вполне обоснованно. После родов потребность обычно снижается, поэтому дозу необходимо будет уменьшить, вернуться к добеременной дозировке 88 мкг и через 6 недель проверить ТТГ и свободный Т4. Далее по результатам можно будет решить, нужна ли дальнейшая коррекция дозы или возможна пробная отмена препарата.
Но учитывая ранние подъемы ТТГ, есть вероятность, что собственная функция щитовидной железы снижена и постоянная заместительная терапия все-таки потребуется.

Здравствуйте.
Понимаю вашу обеспокоенность данным вопросом, постараюсь на него ответить. В данном случае когда ТТГ находится до 10, то чаще всего без этапа планирования беременности и самой беременности препарат тироксина не рекомендуют, поэтому после родов возможно будет отменить препарат тироксина с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. Так же при возможном дефиците и восполнении ферритина и витамина д3 ТТГ вполне может либо подснизиться либо прийти в нормальное состояние. Подскажите пожалуйста, ранее анализ на анти к ТПО не проверяли?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.