Консультация гастроэнтеролога /

Запоры уже год — вопрос №1316531

6833 просмотра

Здравствуйте. У меня запоры уже год. С мая по август прошлого года у меня нормализовался стул, всё было хорошо, в июне я делал колоноскопию просто так, для себя, удостовериться, что всё хорошо. Колоноскопия показала, что всё хорошо. С августа у меня начались снова запоры, не могу сам сходить в туалет. Я начал принимать гутталакс 12 капель раз в два дня. Ходить стал нормально. Но запах кала стал не очень хороший. Я пробовал пить кефир с маслом 2 раза в день на тощак ( с утра и вечером), не помогает. У меня ничего не болит, дискомфорта нет. У меня, уважаемые врачи, к вам 2 вопроса:
1) Нужно ли делать колоноскопию еще раз? ( я очень сильно переживаю, что пикасульфат натрия может вызвать рак) и не вызвал ли он уже его?
2) Как мне избавиться от запоров?
Я Вас очень прошу, ответьте на эти вопросы и посоветуйте что делать.

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте! Я бы вам посоветовала сменить слабительный препарат,например, на форлакс 10 г или экспортал, механизм действия у них немного другой. Если пикосульфат обладает раздражающим действием,то эти препараты разрыхляют каловые массы, увеличивается содержимое и кишечник сам начинает сокращаться. В таком случае кишечник учится сокращаться. И принимать как минимум 3 мес. Плюс ко всему этого диету с премиущественным содержанием клетчатки, питьевой режим, Туалетный тренинг, физические нагрузки
Я бы пока подождала с колоноскопией, потому что запоры не могут быть единственной причиной рака
Клиент
Наталия, спасибо, а за год не могло от гутталакса развиться рак? Я делал колоноскопию в июне
Гастроэнтеролог, Педиатр
Я не встречала в источниках информацию о развитии рака на фоне гутталакса. Побочки со стороны жкт да могут быть, и спащсы и боли и запор и диарея
Клиент
Наталия, спасибо! А что лучше принимать тогда форлакс или экспортал? И как часто? Раз в два дня или ежедневно?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Любой из этих препаратов, принимать каждый день,чтобы кишечник учился опорожняться. Дозировку подбираете индивидуально, увеличиваете до мягкого стула и эту дозировку принимать 3 мес как минимум
Клиент
Наталия, я купил экспортал, вчера вечером выпил, пока эффекта нет. Выпил один пакетик, как написано в инструкции, когда примерно ждать эффекта? Подскажите, пожалуйста и я выберу Ваш ответ. И еще вопрос, Лактитол не вреден для организма?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Слабительный эффект наступает самое раннее через 24 ч.
Лактитол абсолютно не вреден, кроме слабительного эффекта оказывает пробиотическое действие, улучшает состав микрофлоры.
Клиент
Наталия, в инструкции указано что лактитол понижает рН кишечника, тоесть уменьшает всасываемость лекарств. Если я вечером его выпил, то в обед можно пить другие лекарства, они будут всасываться нормально?
Гастроэнтеролог, Педиатр
При одновременном приёме кишечнорастворимых препаратов,он может снижать всасывание. Какой препарат вы хотите выпить?
Клиент
Наталия, октолипен. Но я не одновременно, а с разницей в 12 часов, он не будет мешать всасыванию октолипена?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Нет,не будет
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
1. Нет , развитию рака данный препарат не способствует .
Колоноскопия если у вас была в норме , то делать не нужно .
2. Профилактика запора . Важно следить за питьевым режимом 30-40 мл на кг массы тела , чистой воды в день . Утром натощак стакан теплой воды , если хорошо переносите .
В рацион добавить : чернослив , свеклу , киви , тыкву , овощи , клетчатку , зелень .
Магний Донат по 1/2 стакану 2-3 раза в день на 14 дней .
Фитомуцил по 1 пор 3-4 раза в день . Дозировку нужно корректировать по самочувстви’б , начинайте с 1 пор в день , если будет не достаточно , то увеличиваете еще . Можно до 5-6 пор в день .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Для профилактики запора:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.
4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней

ФКС не показана!
Кал на скрытую кровь методом ИХА 1 раз в год.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!
1. Переделывать ФКС не нужно.
2. Первостепенно в коррекции запоров наладить питьевой режим из расчёта 30 мл на кг веса, в рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Самыми безопасными препаратами для коррекции запоров, являются лёгкие послабляющие препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил), доза подбирается индивидуально, начиная с 1-2 пакета. Эти препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника, принимать их можно длительно.
Гастроэнтеролог, Диетолог
Не нужно переделывать колоноскопию . Проверьте щитовидную железу . На фоне снижения ее функции возможны запоры .
Начните прием фитомуцила 2 раза в день с оптимальным количеством воды . Нормализуйте свой питьевой режим , добавьте в рацион клетчатку . Можно попробовать курсом пить магниевую воду donat mg по 150 мл 2 раза в день за 20 мин до еды
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендации по коррекции запоров:
1. Не подавляи‌те позывы на стул. У большинства людеи‌ они возникают в утренние часы, после завтрака. Постоянное сознательное их подавление, например, из-за спешки на работу или брезгливости в общественном туалете может привести к полнои‌ утрате рефлекса. В этом случае восстановить нормальную моторику кишечника – непростая задача.

2. Увеличьте в питании количество продуктов, содержащих растительную клетчатку: фруктов, овощеи‌, круп.

Стимулирующим эффектом обладают гречневая, овсяная, перловая каши, в которые можно добавить курагу, чернослив или инжир. Из овощеи‌ и фруктов наибольшее количество пищевых волокон содержат: свекла, морковь, тыква, кабачки, черная смородина, киви, некислые яблоки.

Количество клетчатки нужно повышать в рационе постепенно, в течение 2-4 недель, чтобы избежать избыточного газообразования и вздутия живота.

3. Откажитесь или максимально сократите в питании продукты, которые тормозят работу кишечника: хлеб из муки высшего сорта, жирные сорта мяса, консервы, сладости, выпечку, фастфуд, крепкии‌ чаи‌.

Обратите внимание, что картофель, кисели, рисовая и манная каши также замедляют моторику кишечника и провоцируют возникновение запоров.

4. В течение дня стараи‌тесь пить 1,5-2 литра воды. Если в организм поступает мало жидкости, она активно начинает всасываться из просвета кишки, усиливая запор.

5. Физическая активность стимулирует работу кишечника. Достаточно 30-минутнои‌ ежедневнои‌ ходьбы в быстром темпе. Прекрасныи‌ эффект оказывает плавание, езда на велосипеде или велотренажере, бег трусцои‌.

Ну и конечно, слабительные не приводят к развитию рака, но пикосульфат натрия не рекомендуется употреблять длительно, т к он оказывает раздражающее действие. Желательно использовать препараты, которые не вызывают привыкания,это псилиум (мукофальк, или фитомуцил). Дозировку подбирается индивидуально!
Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С чем связываете запоры год назад? УЗИ брюшной полости выполняли? Стул самостоятельный или после приема слабительных?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь из анального отверстия
8 декабря 2021
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Почему запор?
12 декабря 2022
Татьяна, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Назначение урсосана, СРК
8 ноября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Постоянные колющие боли в кишечнике
18 января 2024
Ирина, Осинники
Вопрос закрыт
Твердый кал со слизью и кровью
11 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория