Консультация невролога /

Слабость , боли в мышцах шеи и спины — вопрос №1317701

2649 просмотров

Доброго времени суток.
Почти год беспокоят следующие симптомы:
Боли мы мышцах вокруг лопатки , боли боли в мышцах шеи справа и сзади чуть ниже затылка . Боль в пояснице и вдоль позвоночника пояснице справа . Э, все мышцы напряжены и побаливают справа .Неясность в голове , подсаженное зрение , рябь в глазах . Присутствует тремор при выполнении мелких действий пальцами ( например подстригание ногтей ) . Также при физ нагрузках например при наклонах , присутствует дрожь мелкая в спине .
Постоянная усталость и желание лечь или сесть . Слабости в мышцах как таковой вроде нет .
По обследованиям :
Мрт всех отделов позвоночника и головного мозга .
Не понравилось в описании расширение преваскулярных пространст .
По мрт позвоночника смутили боковые протрузии . Ну и вообще по всей видимости все не очень хорошо .
По анализам:
кфк 106.
Церулоплазмин норма .
Антитела к ацетилхолиновому рецептору норма.
СОЭ 2 .
Полгода назад проводилась игольчатая эмг . Тут есть интересный вопрос . Данные за 2 стороннюю радикулопатию . Но при этом всем на мрт нет радикулопатии .
Уже не знаю что с этим всем делать . Состояние и правда не очень хорошее .
По поводу препаратов:
Сирдалуд 4 мг , Мидокалм - эффект околонулевой . Ксефокам 8 мг 2 раза в день , немесулид 2 раза в день - эффект околонулевой .
Единственное что давало эффект это 0.5 мг феназепама . Через 15 минут после приёма мышцы расслабляются , боль стихает . Результаты исследований прикладываю .
Заранее спасибо .

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Очень похоже на проявление фибромиалгии на фоне тревожного расстройства. Подскажите стрессовые ситуации,тревогу испытываете часто?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, добрый день . Все результаты прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, Кстати до вот этой игольчатой эмг была ещё одна. И там была повышена амплитуда всех мышц почти . . После уже переделал ещё раз и там вроде как более менее норма
Невролог
По данным обследований не вижу причин для ваших жалоб.
стрессовые ситуации,тревогу испытываете часто?
Клиент
Татьяна, да нет , нет вроде такого . А то что боковые прртрузии и спондилоартроз не может давать таких жалоб?
Невролог
Компрессии нервных корешков нет, поэтому протрузии не являются причиной. Причина ваших симптомов в мышечном спазме,чаще всего такое наблюдается при повышенной тревожности.
При фибромиалгиях показаны антиконвульсанты с противоположным эффектом, например Венлафакцин или Амитриптилин, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели будут улучшения.
Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе,уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций, поднятия тяжестей, резких поворотов и наклонов, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание. Можно заниматься йогой для мышечной релаксации, самостоятельно когнитивно-поведенческой терапией.
Клиент
Татьяна, посмотрите пожалуйста ещё результаты игольчатой миографафии . Которую я делал до прикреплённой . Там прям все не очень хооошо . Я потом сходил и переделал. Прикрепляю
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты обследований. Нет ли повышенной тревоги и стресса?
Принятый ответ
Клиент
Регина, добрый день . Все результаты прикрепил . Кстати до вот этой игольчатой эмг была ещё одна. И там была повышена амплитуда всех мышц почти . . После уже переделал ещё раз и там вроде как более менее норма .
Клиент
Регина, да не обращал внимания . Вроде как тревоги повешенной нет . Да и я пил феназепам 2 недели . Там под ним вообще ходил в состоянии таком , что на все пофиг ))
Невролог, Детский невролог
По обследованиям ничего критичного нет. Радикулопатия по энмг может выявляться не только при наличии грыж, но и при мышечно- тоническом синдроме шейного отдела позвоночника. По клинике у вас миофасциальный болевой синдром, часто возникает на фоне тревоги. При неэффективности миорелаксантов показан приём антидепрессантов из группы сиозс, например ванфлаксин. Тем более у вас есть положительный эффект от феназепама
Клиент
Регина, феназепам я принимал так скажем ситуативно . Когда уже сильно все болело
Невролог, Детский невролог
Вам нужен длительный прием АД, не менее 6 месяцев; будет хороший эффект
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
У вас такая симптоматика на фоне тревожного или соматоформного расстройства. В таких случаях назначается фенибут, адаптол или магний в6 курсом по 1 т два раза в день месяц, или анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния.
Клиент
Екатерина, добрый день . Я пил 2 недели даже феназепам !!! По 0.5 2 раза в день . И вот во время феназепама према . Т.к это бензодиазепин все дела . Мышцы подрасслабило . После окончания приёма все вернулось назад . Супер тревоги и т д у меня нет . И в жизни вообще все хорошо , мешает только вот это состояние .
Нарколог, Психиатр
Не обязательно должна быть ощущаемая тревога, она может проявляться только так, как вы пишите. Феназепам не лечит такие состояния, но то что у вас был эффект на нем, показывает наличие у вас соматизированной тревоги. Обратитесь пожалуйста на прием к психотерапевту, вам назначат лечение, станет легче.
Клиент
Екатерина, добрый день . Тревожности и стрессов не замечал .
Нарколог, Психиатр
Такое часто бывает, тревога может проявляться исключительно жалобами на физическое состояние.
Невролог
Здравствуйте. Ваши симптомы являются проявлением тревожного расстройства и фибромиалгии. Сколько принимали феназипам? Тревожность, стрессы, переутомление есть?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, феназепам принимал 2 недели . Далее только при сильных болях в мышцах
Невролог
Поняла вас, ну тут нужна длительная терапия. Учитывая наличие фибромиалгии необходимо принимать антидепрессанты под прикрытием анксиолитиков, я ьы рекомендовала сертралин с грандаксином. Сертралин начиная с 1/2т на ночь, через неделю 1т , приём 6 месяцев, грандаксин 12.5 утро, 25 мг на ночь 4 недели. В любом случае консультация психотерапевта, и препараты выписать у него же, если решит назначить другие, значит другие, суть не поменяется.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Вероятнее всего, Ваши жалобы обусловлены тревожным расстройством. Рекомендую обратиться к психиатру для подбора терапии антидепрессантами, препараты рецептурные, нужен очный прием. Терапия длительная, минимум 6 месяцев, первый месяц необходим прием анксиолитиков. На данный момент, может пропить Магне В6 форте по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Много лет болит позвоночник,что делать?
11 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Gastroenterolog
11 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Слабость в ногах, дергаются мышцы в стопах и икрах
сегодня, 08:01
1500.00 р.
grival30@gmail.com, Санкт-Петербург
Боли по правой стороне головы и лица
сегодня, 05:16
700.00 р.
Анонимный пользователь
Давит вверху головы, в висках
сегодня, 05:09
700.00 р.
Ольга, Искитим
Расшифровка мрт
сегодня, 00:56
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва