СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повторное обращение после курса ферлатума и сдачи анализов

Здравствуйте! Ранее обращались к вам ща помощью в декабре. Девочка 13 лет, обильные месячные, железо 3, гемоглобин снижен (анализы прикреплены). Порекомендовали ферлатум по схеме. Пропили по две месяц, второй месяц пьем по одной. Сдали анализы (прикреплены). Железо поднялось только на 3, гемоглобин более-менее. Как нам дальше принимать ферлатум или сменить препарат? По ощущениям, он плохо усваивается, хотя инструкция что нельзя с молочными продуктами и бобовыми выполняли. Витамин С также принимали с лекарством. Транексам принимаем, но не весь цикл, только в одни обильных месячных (одну в день, два дня). Еще в общем анализе есть показатели Вне нормы, подскажите пожалуйста, что с этим делать. Спасибо. P.S. Старые анализы также прикреплены.

Аллергия
13 лет
22 Марта 2023·Просмотров: 366·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Елена, эффект от лечения есть - гемоглобин нормализовался
Теперь надо продолжить прием ферлатум по 1фл 1 раз в день в течение 3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций прием препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня ферритина

В дальнейшем необходима профилактика железодефицитных состояний - после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) прием препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, здравствуйте! А какой препарат принимать после того как мы восстановим железо? Для профилактики..

Контроль общего анализа крови и уровня Ферритина 1 раз в 6-12 месяцев

Елена, здравствуйте!
Эффект от лечения в первые месяцы приема препаратов железа оценивается только по уровню гемоглобина - если он повысился за месяц приема препарата на 10 г/л и более, значит, эффект есть.
Нужно продолжить прием ферлатума по 1 питьевой ампуле в день под контролем ферритина раз в 8-12 недель, пока ферритин не повысится как минимум до 30.
После лечения в качестве профилактики, если хорошо переносит, можно оставить тот же самый препарат (в интермиттирующем режиме - от 1 до 3 раз в неделю постоянно).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Диляра, здравствуйте! То есть, как я поняла ферлатум наш вечный препарат, при наличии обильных месячных? ?
И еще в общем анализе крови два показателя вне нормы, как с этим быть? Спасибо.

Распределение эритроцитов по объему и среднее содержание гемоглобина в эритроцитах после нормализации ферритина должны нормализоваться.
Распределение тромбоцитов по объему клинического значения не имеет.
Желательно постоянно принимать препараты железа в интермиттирующем режиме, пока менструации обильные либо нет достаточного количества красного мяса в рационе, способного восполнить эти расходы. Ферлатум можно заменять и на другие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

То есть, как я правильно поняла, мы поднимает ферритин до 30 и прекращаем ежедневный прием ферлатума? Такое долгое принятие этого препарата никак не скажется на общем состоянии организма ребёнка, у нее еще пубертатный период ?, побочки нет у него?

Нет, для этого возраста более вреден дефицит железа, нежели прием этого препарата.
Перегрузки железом и связанных с ней побочных эффектов этот препарат в таких дозах вызвать не может, не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

И анализ мы сдаём только на ферритин? Железо не сдаём, верно?

Принятый ответ

Верно, так как железо - лабильный показатель, запасы железа он не отражает.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.