Консультация дерматолога /

Пузырьки на пальцах рук с водичкой — вопрос №1321457

635 просмотров

Добрый день, подскажите чем это лечить? На руках уже 3 месяца не проходит, появляются пузырьки, шарики с водичкой, на пальцах, лопаются, могут и не лопаться, есть небольшой зуд, после чего покрывается корочкой, очень твердой и сухой, что аж трескается в этих местах до крови, мазала адвантаном, белогентом, не проходит, белогент облегчает, начинается стадия заживления, и появляются снова и так по кругу, только пройдёт и вот они уже новые шарики, подскажите как это вылечить, что это такое?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день, Алина!

Прикрепите, пожалуйста, фото
Клиент
Лариса, прекрепила, вот в настоящий момент выглядит так
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Алина, этот кожный процесс называется экзема. Как долго применяли адвантан, белогент?
Что на ваш взгляд спровоцировало 3 мес назад?
Какие есть сопутствующие заболевания?
Клиент
Лариса, это началось после родов, заболеваний ни каких нет, кроме этого но чего не тревожит, был низкий гемоглобин
Клиент
Лариса, адвантан не применяла длительное время, результата не было, белогентом мажу каждый вечер
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Я вас правильно поняла, что сейчас 3 мес с момента родов? Ребенок на ГВ?
Беременность, кроме анемии протекало штатно?
Клиент
Лариса, беременность протекала нормально, кроме анемии ни чего не тревожило, роды самостоятельные, ребенок на ив, после родов прошло 5 месяцев, примерно через месяц начались пузырьки, и вот сохраняются уже 4 месяц
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Я вас поняла. Во время беременности и после родов дебют экземы не редкость, т.к. изменяется гормональный фон, иммунитет, ну и присутствует стресс, недосып и дефициты.
По лечению:
1. Белогент смените на Кловей мазь , т.к. антибиотик не нужен и батаметазон слабоват с учетом отсутствия динамики при длительном применении. Кловейт 2 недели непрерывно, потом 3 раза в неделю длительно.
2. Зиртек по 10 мг на ночь, 3 недели
3. все работы с водой и бытовой химией строго в печатках
4. В течение дня увлажнять кожу кремом Ксеранд по потребности
По осбледованию:
1. Клинический анализ крови
2. Ферритин, фолиевая кислота, В12 витамин, сывороточное железо
3. ТТГ
4. Уровень витамина Д
При наличии анемии/железодефицита и др. - коррекция
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Алина.
Это проявления экземы, носит хронический рецидивирующий характер, часто обострение за счёт контакта с аллергеном - раздражителями, вода, бытовая химия, антисептиками, анемия, недостаток микроэлементов, на тревожности.
Обязательно проверить вит Д, ферритин, гликированный гемоглобин, ттг, ат к тпо, гликированный гемоглобин и при изменениях показателей к терапевту.
Рекомендую по лечению :
Наружно на трещина рр фукорцина 2 раза в день до разрешения.
Крем Дермовейт 2 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный крем.
Днём подмазывать крем Лостерин или Цикапласт с вит В 5 бауме или Белобаза Цинк 3-4р в день длительно.
Внутрь Аевит по 1 кап на ночь месяц.
Внутрь Аллервэй 1 р в день на 14дней.
Ограничить приём углеводов быстрых и сладкого до разрешения.
Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! По фотографиям-экзема.
Экзема-это нервно-аллергическое заболевание. С одной стороны нервы, с другой-аллергия.
Нужно выяснить аллергены, которые ее провоцируют. Они могут быть наружными и внутренними (например, пища). Общий IgE отражает уровень внутренней аллергизации. Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или еще лучше Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.
Также рекомендую сдать соскоб на грибы

По лечению сейчас:
Фуцикорт крем утро, на ночь Тридерм мазь 7 дней, далее переходите на Протопик мазь 1р/д вечером 1мес (даже если все зажило и все чисто продолжаете 1 месяц мазать)

При зуде-Зиртек 1р/д вечером с едой 7-10 дней

С результатами анализов возвращайтесь-будем думать, что делать и лечиться дальше
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Алина
У вас на руках экзема
Это хронический процесс
Необходимо
- сдать комплексное исследование кала
- проверить дефицитные состояния
- наружно: тридерм мазь 2 раза в день 14 дней
Затем метилурациловая мазь 2 раза в день месяц
Контакт с водой в перчатках под прикрытием радевит крема
- аевит по 1 кап 2 раза в день месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пузырьки на пальце руки
5 мая 2024
Зоя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Николаевна  Попова
307 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вероника Эдуардовна Арефьева
7 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2012-2018гг. ФГБОУ ВО &q
Опыт работы: 4 года
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена