Консультация офтальмолога /

Миопия у ребенка — вопрос №1323040

501 просмотр

Здравствуйте. Ребенку 9 лет. Проверили зрение- один глаз минус1,0; другой- минус 2,5. Оптометрист сказал, что нужны очки. ( до этого были у окулиста, очки почему-то не выписали, но дали справку, чтобы сидела не дальше 3 парты). Меня напугали, что если сейчас не носить очки, зрение будет ещё больше падать. Другие сказали, что с очками зрение только ухудшается. Не знаю как и лучше. Оптометрист предложил 2 вида очков с линзами ассиметричными и фридерм. Помогите разобраться в этих вопросах. У меня с мужем зрение хорошее. Ребёнок в компе не сидит вообще, но иногда в телефоне. С 3 парты видит хорошо, но может благодаря другому глазу. Спасибо

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет. Был халязион в 3 года. Сам прошёл. Временами коньюктивит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте, оптометрист не имеет права подбирать детям очки, так как у детей очки назначает и подбирает только врач-офтальмолог после осмотра и определения рефракции на узкий и широкий зрачок (в условиях циклоплегии). Если подтвердится миопия, то необходима постоянная полная очковая коррекция и ежедневные 2хчасовые прогулки при дневном свете. Методами контроля прогрессирования близорукости с доказанной клинической эффективностью являются ортокератологические линзы и перифокальные очковые линзы (stellest или миосмарты). Без очков зрение будет падать и минус увеличиваться
Офтальмолог
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, данные осмотра к вопросу.
Ребенка смотрели на широкий зрачок? Если да, то Какие именно капли капали? Есть ли разница в показаниях? Сразу никто очки не подбирает детям!!!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александра, здравствуйте. Я могу приложить заключение врача, но оно от июня 21 года. Потом мы были ещё в другом городе, но и там нам не выписывали очки, кроме справки, чтобы сидела не дальше 3 парты. Сеголня мы проверили зрение у оптометриста ( окулиста в нашем городе нет). Тоже приложила его заключение, но не расширял он зрачок.
Офтальмолог
Здравствуйте!А вам расширяли зрачок во время обследования?Для того,чтобы рекомендовать очки ребенку это нужно делать обязательно,потому что у детей часто возникает спазм внутриглазных мышц (спазм аккомодации) от большой зрительной работы.И этот спазм может давать ложную миопизацию.
Клиент
Анна, здравствуйте. Нет, не расширяли. Расширяли в больнице, но это год назад и в другом городе. В нашем городе проблема с окулистами.
Офтальмолог
Нужно обязательно провести обследование с расширением зрачка.Без этого очки выписывать нельзя,это может только навредить,поскольку если имеется спазм-неправильные очки его только усилят.После расширения зрачка будет видна истинная рефракция (то есть-есть ли миопия и какая по показателям),затем,в любом случае,нужно прокапать капли для расслабления внутриглазных мышц,а потом уже заниматься подбором очков,если они будут показаны.
Офтальмолог
Здравствуйте. Если действительно у ребенка миопия, как вы написали и это подтверждено осмотром с широким зрачком, очки нужно носить обязательно.
Офтальмолог
Здравствуйте. По возможности приложите фото осмотра окулиста, если есть на руках, или может оптометристы давал на руки какие-то результаты исследования? У детей встречается ложная близорукость из-за спазма внутриглазных мышц, это состояние лечится медикаментозно и требует наблюдения, раз окулист не выписал очки, возможно у вас такая ситуация. Чтобы отличить ложную близорукость от истинной, обследование должны проводиться обязательно после закапывания капель, расширяющих зрачок. Оптометрист капал капли? Если близорукость истинная, очки нужны обязательно, иначе близорукость будет прогрессировать и зрение падать. Лучшим способом остановить прогрессироаание истинной близорукости явлчется использование ортокератологических контактных линз. Также эффективны однодневные линзы mysight и перифокальные очки.
Клиент
Анастасия, здравствуйте. Я нашла заключение врача в городе Архангельске, но это было полтора года назад. Потом мы ещё ездили в Питер , там тоже были на консультации, к сожалению, не могу найти заключение, но очки не выписывали. Сегодня были у оптометриста, так как окулиста в нашем городе нет, но если он не имеет право выписывать очки, значит поедем в Архангельск снова. Все приложила
Офтальмолог
В результатах осмотра диагноз привычно-избыточное напряжение аккомодации, это и есть ложная близорукость, про которую писала выше. И для её лечения ребёнку был вписан Ирифрин. На правом глазу минус полностью ложный и после расслабления мышц каплями зрение 100%. На левом по результатам скиаскопии был - 0.5д, это исследование более точное, где - 1.0, после расслабления мышц каплями зрение хорошее, минус минимальный и очки не нужны. Но осмотр давний, нужно конечно перепроверить. Может не долечили спазм, может зрение упало, обязательно нужно сделать скиаскопию на широкий зрачок. Оптометристы все-же имеет коммерческий интерес, думаю, что рекомендации носить очки преждевременным, как понимаю у оптометристы капли не капали. Если близорукость ложная и выписаны сильные очки, зрение так можно испортить.
Офтальмолог
Единственное замечание, что Ирифрин - слабые капли. Если опять будет ложная близорукость (привычно избыточное напряжение аккомодации либо спазм аккомодации), то лучше капать Циклоптик или Тропикамид, либо атропин в разведении, эти капли лечат эффективнее.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо Вам огромное. Вы мне все разъяснили.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Нужен осмотр на широкий зрачок. А ещё лучше месяц дома капать мидримакс или феникамид по 1 кап в оба глаза строго на ночь, это нужно для расслабления аккомодации и через месяц закапывания снова пойти на проверку. Только не к оптометристу, а к окулисту. Доктор проверит рефракцию на расслабленную аккомодацию и если миопия действительно есть, то сам пропишет рецепт на очки.
Вполне возможно, что имеется спазм аккомодации
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Раздвоение
23 июля 2020
Виктор Иванович
Вопрос закрыт
Астигматизм
1 июля 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Помогите определить годность по зрению
7 октября 2023
Егор
Вопрос закрыт
Расфокусировка зрения
9 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
72 отзыва
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир