Консультация невролога /

На МРТ что-то серьёзное? — вопрос №1323194

244 просмотра

МРТ: Картина единичных очагов в белом веществе головного мозга дисциркулярного характера. Признаки слабовыраженного нарушения ликворных пространств по открытому типу.
Головные боли слева в затылке и от левого виска - в челюсть и нос (в носу ощущение герпеса), постоянно повышенное давление, шум в голове, бессоница. Повышены ЛПНП.На УЗИ артерий - атеросклеротические бляшки. Снимки челюсти делала- без патологии.

Возраст: 57

Хронические болезни: Псориаз, псориатический артрит
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По данным МРТ головного мозга ничего плохого нет те изменения которые описывают, как правило за счет АД. Какие у Вас жалобы? Описание УЗИ БЦА можете скинуть?
Клиент
Натия,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Натия, доброе утро. Спасибо Вам за помощь
Брахиоцефальные артерии справа: брахиоцефальный ствол: стенка сосуда: не изменена. Просвет: проходим.
Общая сонная, внутренняя сонная, наружная сонная артерии: стенки ОСА: не утолщены. Дифференциация на слои: сохранена. Толщина КИМ: 1 мм. Просвет ОСА, ВСА, НСА: Атеросклеротическая бляшка: в бифуркации ОСА с переходом на ВСА. Стеноз: 15 %, (по диаметру).
Анатомический ход ОСА и ВСА: локализация: ВСА, ход: не нарушен.
Позвоночная артерия: диаметр: 3.4 мм, просвет ПА: проходим. Анатомический ход позвоночной артерии в сегменте V1: прямолинейный. Анатомический ход позвоночной артерии в сегменте V2: умеренная непрямолинейность хода. Направление кровотока в позвоночной артерии: антеградное.
Подключичная артерия: просвет: проходим. Тип кровотока: магистральный.
Брахиоцефальные артерии слева:
Общая сонная, внутренняя сонная, наружная сонная артерии: стенки ОСА: не утолщены. Дифференциация на слои: сохранена. Толщина КИМ: 1 мм. Просвет ОСА, ВСА, НСА: Атеросклеротическая бляшка: в бифуркации ОСА с переходом на ВСА. Стеноз: 15 %, (по диаметру).
Анатомический ход ОСА и ВСА: локализация: ВСА, ход: не нарушен.
Позвоночная артерия: диаметр: 3.4 мм, просвет ПА: проходим. Анатомический ход позвоночной артерии в сегменте V1: умеренная непрямолинейность хода. Анатомический ход позвоночной артерии в сегменте V2: умеренная непрямолинейность хода. Направление кровотока в позвоночной артерии: антеградное.
Подключичная артерия: просвет: проходим. Тип кровотока: магистральный.
Дополнительная информация: скоростные и спектральные характеристики кровотока в каротидном бассейне в границах диапазона возрастных нормативных величин.ЛСК правой ОСА: 67 см/с, RI 0,77 ЛСК левой ОСА: 68 см/с, RI 0,75 ( норма ЛСК 50-104см/с, RI 0.6-0.86)ЛСК правой ВСА: 65 см/с, RI 0,57 ЛСК левой ВСА: 61 см/с, RI 0,55 ( норма ЛСК 32-100см/с, RI 0.5-0.87)Vps правой НСА: 89 см/с, RI 0,77 Vps левой НСА: 86 см/с, RI 0,72 ( норма ЛСК 37-105см/с, RI 0.62-0.93)Диаметр правой внутренней яремной вены на уровне нижней луковицы до 13,5 мм, левой 10,4 мм( норма 5-12.7мм), кровотока на данном уровне в них фазный, синхронизирован с актом дыхания.Неровность хода позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков без локальных нарушений кровотока с обычными скоростными характеристиками и показателями и значениями индексов периферического сопротивления.ЛСК в правой ПА 30 см/с, RI 0,57 ЛСК в левой ПА 28 см/с, RI 0,63 ( норма ЛСК 20-70см/с, RI 0.56-0.86)..
Невролог
По данным УЗИ справа и слева есть бляшки по 15 %, переживать не надо, они не значимые, но Вы говорите повышен ЛПНП. Сдавали липидный профиль? Какие показатели? На данный момент какие жалобы?
Клиент
жалобы: давление постоянно 140/85 ( я гипотоник), болит голова слева в затылке и от виска к челюсти слева. Пост. Принимаю Лориста 25мг утро
Липидный профиль (комплекс)

Биоматериал: кровь цельная. Локус: вена.
Тест
Определение холестерина
Результат
5,37
Норма
3,4 - 6
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
мМоль/л
Тест
Определение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-бета)
Результат
3,41
Норма
0 - 2,6 близко к оптимальному уровню 2,6 - 3,3 оптимальный уровень < 2,6 пограничный уровень 3,3 - 4,1 высокий уровень 4,1 - 4,9 очень высокий уровень > 4,9
Отклонение
отклонение от нормы
Критичность отклонения
Выше нормы (числовой результат)
Ед. изм.
мМоль/л
Тест
Определение триглицеридов общих
Результат
1,04
Норма
0,15 - 2,83
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
мМоль/л
Тест
Определение липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), пребета-ЛП
Результат
0,47
Норма
0,1 - 1,29
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
мМоль/л
Тест
Определение липопротеинов высокой плотности (ЛПВП-альфа)
Результат
1,41
Норма
0,9 - 2
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Спасибо вам, очень приятно за внимание!
Невролог
Учитывая, что есть атеросклеротические бляшки, повышенный ЛПНП, Вам терапевт статины назначал(то есть препараты, снижающие холестерин в крови, а именно Розувастатин)?
Опишите какого характера головная боль? Интенсивность боли 0 до 10? Как часто болит? Как купируете боль?
Боль от виска до челюсти какого характера? Нет ли острой простреливающей боли в виске и челюсти? Эта боль в верхней челюсти или в нижнюю тоже отдает?
Клиент
Мне только назначили Омакор 1000 ( ещё не принимала); пока принимаю Найз 2 раза в день. Боль- терпимая, но переживательная; отдаёт в верхнюю челюсть и в нос ( похоже на герпес в носу). А вот от давления ничего не назначили другого.
Может это так Псориатического артрит беспокоит? Я сейчас его не лечу уже год. Пила и метотрексат и Сульфосалазин- не пошло и я всё бросила.
Ещё назначили сосуды проверить позвоночника и вен + доплерография; и консультация офтальмолога
Невролог
Омакор начинайте пить(это тоже препарат, снижающий холестерин в крови).
Для псориатического артрита не характерна такая боль. По описанию боли в висках, челюсти похоже на тройничный нерв, но характер боли не такой, при неврите боль простреливающая. У вас в анамнезе есть проблемы с зубами? Как давно были у стоматолога?
Невролог
То что дополнительно назначили, обязательно пройдите
Невролог
По поводу найза, препарат щадящий, но его принимать можно 2 р в день не более 10 дней после еды + омез 20 мг по 1 кап х 2 р в день за 30 мин до еды - 10 дней. На фоне найза боли уменьшаются?
Клиент
Да, найз немного снижает боль. Зубы в порядке- проверяю. Обязательно сделаю все обследования. Спасибо за консультацию!!! Очень признательна
Невролог
Будьте здоровы! Всего Вам доброго!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит правый бок со стороны спины
6 сентября 2021
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сдавливание головы изнутри
27 января 2023
Ольга, Курск
Вопрос закрыт
Слабость, головокружения
11 августа 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Головокружение.
9 января 2024
Татьяна, Чернушка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга