Что вас беспокоит?
Набор веса после родов-анализ ТТГ
Добрый день, после родов (в августе 2022г) набрала 10 кг (связывала это с небольшой двигательной активностью в связи с уходом за ребёнком). Также наблюдала у себя слабость, вялость, сонливость и опять-таки полагала что причина - недосып с малышом. Месяц назад примерно началась сыпь на лице - под губами.Сдала анализы на гормоны щитовидной железы и обнаружила что ТТГ не в норме. Подскажите, пожалуйста, мои дальнейшие действия, исследования, план лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , можете прикрепит анализ к вопросу?
Диана, здравствуйте, прикрепила
Спасибо, по результату ттг у вас возможен послеродовой тиреоидит,который очень часто бывает и проходит самостоятельно и не требует лечения
Но , в таком случае обязательно нужно исклочить начало аутоиммунного тиреотоксикоза или АИТ , для этого Досдайте антитела к рецепторам ТТГ и антитела к ТПО, если анализы будут в норме ,тогда просто контроль ттг и т 4 свободного через 3 месяца
Диана, поняла, спасибо огромное
Пожалуйста! Здоровья Вам
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего у Вас послеродовой тиреоидит, гормоны придут в норму самостоятельно. если беспокоит сердцебиение, можно принимать метапролол. Контроль гормонов через 2 месяца - ТТГ, св.Т4. Но для исключения болезни Грейвса лучше сдать кровь на АТрТТГ.
Наталия, здравствуйте, большое спасибо за ответ. Антитела на ТТГ менее 1, то есть в норме, правильно я понимаю? Однако витамин Д в дефиците(18). Подскажите, пожалуйста, сколько его принимать и какой лучше? Во время беременности и до настоящего момента принимала Аквадетрим по 4 капли (2000), но получается этого мало..
Да, антитела в норме. Вит Д дефицит, нужно принимать 7000 МЕ утром 2 месяца, далее по 2000 МЕ в день длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не переживайте, у вас скорее всего транзиторный тиреотоксикоз на фоне послеродового тиреоидита. Это связано с тем, что после родов происходит перестройка иммунной системы и под удар может попасть щитовидная железа. В такой ситуации достаточно понаблюдать, так как железа вполне может восстановиться . Чтобы полностью устранить причины снижения уровня ТТГ, досдайте ат ТПО и ат к рТТГ.
Контроль УЗИ щитовидной железы.
В связи с жалобами необходимо исключить железодефицит. Сдайте кровь на ферритин. Ферритин в идеале должен быть равен массе тела, или не менее 45. Если уровень ферритина будет низким, требуется лечение препаратами железа.
Принятый ответ
Здравствуйте, снижение ТТГ говорит о том, что у Вас послеродовый тиреоидит в стадии субклиничекого тиретоксикоза, которая проходит самостоятельно без лечения, но может перейти в гипотиреоз.
Поэтому, нужно сдать кровь на ТТГ и св.Т4 через 6 недель.
Сдать АТкрецТТГ если они ниже 2.0, то болезнь Грейвса исключена, если они выше 2.0, то нужно назначение Тирозола.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 4 часа назад42 ответа
- 4 часа назад6 ответов