Консультация педиатра /

Анализ кала — вопрос №1326015

195 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что нужно предпринять при обнаружении
Бифидобактерии (9*) пониженный
Klebsiella sp (7*) повышен
Золотистый стафилококк (5*)
Нам 2 месяца , молоко грудное сдала, все хорошо.
Спасибо

Возраст: 32

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Анализ кала на дисбактериоз признан не достоверным Анализом, так как флора меняется ежедневно.
В кишечнике живет несколько тысяч микробов, лаборатория определяет только два десятка, причем совсем не тех, которые находятся на стенках кишечника, а тех, которые двигаются с каловыми массами.
Почему сдавали анализ? Что беспокоит малыша?
Педиатр
Здравствуйте! Ничего не нужно делать. Анализ кала на дисбактериоз и молока на посев неинформативны, сдавать не нужно, их не лечат.
Что беспокоит ребенка? По какому поводу сдавали анализы?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Зоя, здравствуйте
Когда пукает и какает очень сильно плачет, ножки поджимает , животик вздутый , подгузник прилипает к попе и попа красная иногда бывает
Педиатр
Стул жидкий? Впитывается в подгузник? Бывает стул с кислым запахом и пеной? Попа очень красная как ожог?
Клиент
Зоя, стул иногда жидкий иногда такие , горошки , желтого цвета , без пены , но попка такая , как ожог да
Педиатр
Какой вес был при рождении и какой сейчас?
Возможно, у ребенка лактазная недостаточность.
Клиент
Зоя, мы недоношенные на 35 неделе родились с весом 1710, сейчас 2940
На грудном вскармливании с добавлением обогатителя
Педиатр
Хорошая прибавка!
То, что ребенок поджимает ножки, тужится, это нормально, проявления младенческой дисхезии, ребёнок учится управлять своими мышцами для эффективного опорожнения кишечника. Рекомендуется выкладывать ребёнка на животик перед кормлением на твердую поверхность, держать вертикально после кормления, делать массаж живота между кормлениями, практиковать позу высаживания, упражнение велосипед. Если стул действительно сильно раздражает попу, то можно давать препарат лактазы (лактазар, лактаза беби, колиф) в каждое кормление, оценить эффект через 2-3 недели.
Клиент
Зоя, спасибо ) раньше давала колиф в смесь , а сейчас на груди , можно прям капать в ротик эти капли ?
Еще даю биогайя
То есть прибавка 20гр в день для недоношенных это норма ?
Клиент
Зоя, у нас просто еще прыщи по всему лицу , мелкие такие и на ощупь выпуклые , красные в внутри с белой точкой
Педиатр
Это акне новорожденных, пройдёт самостоятельно, лечения не требует, усиливается при плаче и после купания, бледнеет во сне.
Оцениваем прибавку не за день, а за месяц.
Сначала нужно сцедить немножко молока, прям в ложку можно, туда добавить колиф, дать это молоко, потом кормить грудью.
Клиент
Зоя, а сколько капель нужно добавить и как долго давать ?
Педиатр
По 4 капли в каждое кормление грудью, принимать 3 недели, затем оценить эффект. Если стул стал лучше, не такой жидкий, колики менее выражены, то продолжить приём.
Клиент
Зоя, поняла ) а в грудное молоко с обогатителем тоже можно добавлять колиф?
Педиатр
Да, можно.
Принятый ответ
Клиент
Зоя, огромное спасибо Вам ???? очень полезные советы , я спокойна )
Педиатр
Здравствуйте. Предпринимать ничего не нужно, анализ на дисбактериоз является неинформативным и устаревшим, никогда его результаты лечить не нужно, это неверно.
Посев грудного молока так же является бесполезным анализом.
Что беспокоит малыша?
Клиент
Алина, здравствуй
Когда пукает и какает очень сильно плачет, ножки поджимает , животик вздутый , подгузник прилипает к попе и попа красная иногда бывает
Педиатр
Стул впитывается в подгузник, кислый, частый?
Клиент
Алина, в подгузник не впитывается вроде , запаха и пены нету , желтого цвета , бывает раза 3 в день , бывает один
Педиатр
Если кал раздражает попу сильно, то это признак лактазной недостаточности. Анализ на углеводы не является информативным, диагноз ставится клинически.
Попробуйте добавлять фермент лактазы (лактазар, колиф) в каждое кормление, через 2 недели оцените, есть ли улучшения.

Для так же малышей характерно повышенное газообразование, в их возрасте состояние младенческой дисхезии - они не умеют эффективно тужиться, координируя работу мышц брюшного пресса и тазового дна, поэтому чтобы выпустить газы или сходить в туалет, они сильно тужатся, кричат, краснеют, плачут.
Практикуйте позу высаживания, облегчает отхождение газов и стула.
Используйте препараты симетикона (эспумизан, боботик, саб симплекс)
Клиент
Алина, колиф давала, когда были на бутылке , сейчас грудь и 3-4 кормления добавляю обогатитель )
Семитикон даю биогайя
Педиатр
Колиф нужно добавлять в каждое кормление и на груди. Сцеживайте буквально чайную ложку, разводите, даете малышу, а потом кормите грудью
Клиент
Алина, стул впитывается , всегда по разному , может быть 3 раза в день , может и один , еще у нас прыщи по всему лицу красные и выпуклые с белой точкой внутри
Клиент
Алина, а на чайную ложку , сколько капель надо ?
Педиатр
Вероятнее, это акне новорождённых, транзиторное состояние, которое возникает из-за полученных гормонов от мамы внутриутробно; лечения не требует, проходит самостоятельно чаще к 3-4 месяцам; может быть на лице, голове, шее и груди, высыпания бледнеют во сне и ярче выражены после купания или во время плача.

Колиф 4 капли
Педиатр
Здравствуйте
Какие жалобы у вас?
Анализы на дисбактериоз неинформативный, так как микрофлора меняется ежедневно , и каждый раз при сдаче будут разные результаты
Посев молока также неинформативный анализ
Клиент
Галина, здравствуйте
Когда пукает и какает очень сильно плачет, ножки поджимает , животик вздутый , подгузник прилипает к попе и попа красная иногда бывает
Педиатр
Тогда возможно у ребёнка лактазная недостаточность, необходимо в каждое кормление добавлять препарат лактазар/колиф
Педиатр
Также беспокойство ребёнка связано с младенческой дисхезией, ребёнок еще учится еще опорожняться, управлять своими мышцами.
Педиатр
Здравствуйте.
Почему решили сделать анализ?
Какие то беспокойства есть?

Данный анализ в данном возрасте не совсем корректный . Тк микрофлора только заселяется и проанализировать всю микробиоту кишечника просто не можем.
Для исключения воспаления , бродильных процессов сдаем копрограмму.
Клиент
Анастасия, здравствуйте
Когда пукает и какает очень сильно плачет, ножки поджимает , животик вздутый , подгузник прилипает к попе и попа красная иногда бывает
Педиатр посоветовала
Педиатр
В данном случае исключить лактазную недостаточность следует. Тк попа краснеет, выше указали , что как ожог. Такое в следствие недостаточности фермента происходит, кал становится кислым. И вызывает реакцию на коже.
На данный момент вам переднее молоко следует подсцеживать 10-15 мл и не давать, те они особенно богато углеводами.
Сделать анализ и подключить фермент лакатазар, либо колиф перед кормлениями.
Клиент
Анастасия, колиф можно прям капать ей в ротик ? Потому что я грудью кормлю, раньше добавляла в смесь
Педиатр
Можно и в ротик. Но идеально , если на ложечку начать и развести вашим молоком и до кормления минуты за 3-5 дать фермент. Чтобы он успел начать действовать перед основным кормлением.
Давать можно до 8 раз в день.
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте !
Анализ на дисбактериоз сдавать никогда не нужно!
Этот анализ не отображает полную картину происходящего в кишечника, так как основаная масса полезных бактерий и не очень живет пристеночно!
Педиатр
Здравствуйте!Вам нужно принять линекс по 1 капсуле 1 раз в день-14 дней,показатели патогенной и условно-патогенной микрофлоры не в том титре,чтобы развернуть клиническую симптоматику,но все же есть,поэтому чтобы ее вывести рекомендую энтерол(сахаромицеты буларди)они безопасные для Вас и малыша:по 1 капсуле &2 раза в день-10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота и боль в животе у ребенка 3 лет
вчера, 07:59
800.00 р.
Анонимный пользователь
Повышен уровень в 12 в крови у ребенка
вчера, 08:01
800.00 р.
Оксана, Москва
Кашель и сопли у младенца
вчера, 07:42
700.00 р.
Эльдар
Кашель третий месяц у ребенка
вчера, 07:34
700.00 р.
Тимофей
Расшифровка анализов
вчера, 07:16
700.00 р.
Дарья, Барнаул
Нужно ли менять антибиотик?
вчера, 07:14
700.00 р.
Надежда
Гноится пупок
вчера, 06:43
700.00 р.
Ева, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск