Консультация терапевта /

Отек и боль в ступнях. — вопрос №1327394

185 просмотров

Добрый день! Несколько лет периодически отекают и происходит покраснение ноги в ступнях и сильно начинают болеть, больно ходить. Выпиваю деклофенак, приходит временное облегчение, но стоит съесть что-то острое или понервничать, боли возобновляются с новой силой. Сейчас перестал помогать даже деклофенак. Сдал анализ крови, помогите пожалуйста с расшифровкой.

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фотографии стоп и анализов
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Наиболее вероятно, у Вас имеет место подагра. Вы описываете характерные симптомы и в анализах повышение мочевой кислоты. Вам надо сделать рентген стоп и с результатами обратиться к ревматологу или терапевту.
Остальные показатели крови без отклонений.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, все показатели в норме, кроме мочевой кислоты, это и объясняет Ваши жалобы, вероятней всего у Вас подагрический артрит , нужна диета с ограничением поступления пуринов, курсы НПВП ( аркоксия 90 мг в сутки 10-14 дней+ омепразол 20 мг) , для снижения мочевой кислоты вне обострения используется алопуринол длительно подконтролем мочевой кислоты. Вам необходимо выполнить рентгенографию суставов болезненных с результатом обратится к ревматологу.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, рентгенографию стоп не делали?
высокая мочевая кислота, вероятнее всего боли подагрические.
нужно рентген сделать обязательно, и с результатами на консультацию к ревматологу.
Аркоксия пока можете принимать, лучше всего боль такую снимает, 90 мг в сутки, антипуриновую диету соблюдать (ограничение мяса, рыбы, бобовых, фруктов). С ревматологом решать вопрос по приему аллопуринола.
Принятый ответ
Терапевт
здравствуйте, уплотнений нет на ногах ?как часто кушаете мясо?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Ирина!
По прикрепленным анализам значительно превышает норму уровень мочевой кислоты.
Соли мочевой кислоты откладывается в виде тофусов на мелких суставах ( Как раз у Вас болят ноги в стопах) и вызывают болевые ощущения. Остальные анализы без отклонений.
В плане дальнейшей диагностики рекомендую: рентген голеностопных суставов , самих стоп .
По лечению:
1) Сокращение/Исключение из рациона сладких газированных напитков, морепродуктов, мяса, пряной, острой и копченой пищи, шоколада, мороженого, соленых сыров, кофеина, какао, крепкого чая, алкоголя.

2) Аллопуринол 100 мг 1 р/сут после еды, запивая 1 стаканом воды.
Вот увидите, боли прекратятся и диклофнак не нужен будет.

Была рада помочь!
Остались вопросы- пишите! ?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.У вас классическая подагра.
И здесь все просто.
Вам нужно в постоянном режиме соблюдать диету:исключить колбасу,коачености,зрелый сыр.Ограничить мясо.Употреблять в основном курицу,рыбу и индейку.Исключить алкоголь,уменьшить количество соли
Начинайте пить милурид 100 мг одну таблетку в день.
Через две недели контроль мочевой кислоты
Терапевт
Здравствуйте.
Это подагра.
Если есть боли - низкопуриновая диета, аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 10 дней; после купирования болевого синдрома аллопуринол 100 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 1 месяца с анализом крови на мочевую кислоту по окончанию курса для коррекции дозы; консультация ревматолога для наблюдения и постановки на учет.
По поводу повышения холестерина и ЛПНП - чаше всего причиной является неправильная работы печени, для исключения данной причины - УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови - АСТ, АЛТ, ГГТП, билирубин прямой и общий.
Рекомендую лечение - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. В анализах повышена мочевая кислота, необходимо соблюдать диету с ограничением пуринов(красное мясо, субпродукты, бобовые, консервы, копчености, томаты, шпинат), для снижения мочевой кислоты можно принимать Алопуринол 100мг по 1т.2р/сут-1мес, затем еще раз пересдать кровь, при болях Дексалгин 25мг по 1т.1р/сут-7дней, при приеме Дексалгин Омепразол 20мг на ночь, местно Вольтарен гель 2р/сут-7дней. Поправляйтесь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в ногах суставах
6 апреля 2019
Дмитрий, Димитровград
Вопрос закрыт
Болят ноги
27 января 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Слабость, тяжесть, боли в ногах
17 марта 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий