Что вас беспокоит?
У ребёнка повышены тромбоциты, при этом снижены нейтрофилы
Ребёнок 2,3 года. 14 дней назад, двухкратная рвота, повышение температуры 37,5-38,6. 2 дня. Потом снижение температуры, но спустя 2 дня диарея 1 день. Далее снижение аппетита, капризность. Спустя 8 дней жалобы на боль в животе 2 раза. При этом ребёнок активный. Пошли к платному педиатру. Сделали УЗИ брюшной полости. На брезжейке тонкого кишечника увеличены лимфоузлы, чуть увеличена печень. Сдали кровь тромбоциты увеличены, при этом снижены нейтрофилы. Есть ещё зуд в заднем проходе. В кале как мне кажется, есть глисты в небольшом количестве по виду как острицы только красно-коричневые. Сдали копрограмму, кал методом парасеп, не обнаружены глисты. Ещё будем сдавать 2 раза. Аппетит чуть улучшился, но не такой как раньше. Педиатр сказала пересдать кровь через 10 дней. Я за 10 дней сойду с ума. Обьясните, расскажите по анализам крови, что может быть. Всё варианты. Заранее огромная благодарность. УЗИ и анализы прилагаю.
Елена, здравствуйте!
Снижение нейтрофилов, повышение тромбоцитов, появление нормобластов, увеличение брыжеечных лимфоузлов - это характерные признаки перенесённой вирусной (кишечной) инфекции.
Признаков заболевания крови на данный момент в анализах нет. Можно проконтролировать анализ крови через 4 недели, если тромбоциты не снижаются, то исключить латентный дефицит железа: сдать анализы на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина.
Диляра спасибо огромное за ответ, подскажите, пожалуйста, а если мы через неделю пересдадим? Показатели ещё не изменятся? И нужно ли какое-то лечение сейчас?
Эти изменения в анализах лечения не требуют, лечение назначается только исходя из состояния ребенка, если есть симптомы.
Через неделю небольшая динамика в анализах возможна, но до полного восстановления пока еще скорее рановато.
Диляра, спасибо за объяснение ?Симптом сейчас только плохой аппетит. И скажите нужно ли соблюдать какую-то определённую диету?
Принятый ответ
После кишечных инфекций может быть нарушена переносимость молока, поэтому его можно ограничить в первое время.
Елена, здравствуйте!
Не переживайте, по анализу крови у ребенка типичные для вирусной инфекции изменения (незначительно снижены нейтрофилы, появление незрелых эритроцитов, повышение тромбоцитов). После выздоровления эти показатели должны восстановиться за 2-4 недели. Поэтому, посмотрите в динамике анализ - через 2-4 нед после выздоровления. Увеличение печени и реактивное увеличение лимфоузлов также характерно для вирусных инфекций.
Екатерина, спасибо большое! А то я запаниковала.
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 202318 ответов
- 20 Февраля 20258 ответов