Консультация гинеколога /

Контрацепция после 50 лет — вопрос №132890

3639 просмотров

Мне 50 лет. имею троих детей. Беременности наступали часто. Предохранялась тремя различными видами ВМС, но беременности наступали и с ними. Перешла на противозачаточные таблетки. Принимаю третий вид таблеток за весь период. Первые (наименование забыла) пару лет, затем Логест более 15 лет. Сейчас Линдинет 20 принмаю примерно 6 месяцев. Таблетки сменила (совпало случайно) с проявлением гипертонии 2ст. Заметила редкое мочеиспускание и в небольших объемах. Отечность. Масса тела скорее повысилась, чем осталась хотябы неизменной. Также в последние, примерно пару лет, заметила значительное уменьшение (даже отсутствие) влечения. Как поступить, какой препарат необходимо принимать в моем возрасте? Менопауза еще не наступила, регулярный цикл, единственный раз был сбой 8 месяцев назад (скудные 1-2 дня). Принимаю препараты от давления, мочегонное средство. Занимаюсь на беговой дорожке, некоторые упражнения для поддержания себя в тонусе. Мой рост 160, вес 67кг (увеличился с начала приема препаратов от давления и смены противозачаточных таблеток на 6кг).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Коагулограмма липидограмма в порядке?.
Проходили УЗИ молоч желез орг малого таза сосудов ног?
Клиент
МРТ молочных желез делала совсем недавно, все в порядке по обследованию, сосуды ног не делала.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Малый таз запланировала на обследование
Педиатр
Тогда в любом случае все это надо сделать для подбора подходящей контрацепции
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Какая у Вас была спираль?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Она выпадала или на фоне ее возникала беременнсть?
Акушер, Гинеколог
После 40 лет я рекомендую ВМК( Мирена) спираль гормональная содержит небольшую дозу гормона за счет этого эффект противозачататочный такой же как при использовании КОК. После 40 лет лучше местно гормональную спираль, так как при приеме таблеток увеличивается риск тромбоэмболических осложнений, тем более у Вас Артериальная Гипертензия,( тоже нежелательно использовать КОК). Когда делали УЗИ органов малого таза, прикрепите результат, если есть возможность.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Оксана! При приеме КОК нет менструации, есть менструальноподобная реакция на отмену активных таблеток. Она будет, пока Вы принимаете препарат, это не говорит о том, что у Вас ещё нет менопаузы. Чтобы говорить о наступлении менопаузы нужно сдать кровь на гормон ФСГ дважды с разницей в месяц. Если 2 раза показатель будет более 30 тогда контрацепция Вам больше не нужна, отменяете препарат и решаете с доктором о приеме менопаузальной гормонотерапии. Если показатель при двукратном измерении менее 30 тогда да, Вам нужна контрацепция, отлично для Вашего возраста подходит препарат клайра, с натуральным эстрогеном. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт
Оксана, доброе утро. Согласна с доктором Ольгой Зориной. Попробуйте обратиться к этому доктору напрямую за консультацией.
Хочу добавить. После 40 всегда стоит сдавать анализы на гормоны на фоне отмены кок и решать вопрос о гормонзаместительной терапии для сохранения не только гормонального здоровья, но и сохранения здоровья в целом и профилактики старения.
Кок всегда, без исключения, отрицательно влияют на работу печени, из за этого нарушается собственный гормональный фон, растет холестерин. Из за нарушения в производстве своих гормонов может увеличиваться вес.
При назначении грамотной гормонзаместительной терапии вес должен будет постепенно уйти, если нет, то я смогу написать вам основные принципы питания, которые позволят нормализовать вес.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, какой холестерин, коагулограмма? С мочегонкой на фоне кок крайне осторожно, так как риск тромботических осложнений велик
Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходимо сдать кровь на половые гормоны (ФСГ), по результатам решать вопрос с гинекологом о дальнейшей тактике.
Гинеколог, Акушер
Если вы принимаете кок, то менструация будет идти в любом случае, даже если наступает менопауза, отмените на 3 месяца препарат, понаблюдайте, как будет идти менструация. Необходимо сделать узи гениталий, маммографию, абшид анализ крови и коагулограмму, если есть варикоз Узи вен нижних конечностей. А дальше определяться. В целом после 50 лет, беременность наступает крайне редко, так как фолликулярный аппарат уменьшен, и соответственно выработка гормонов тоже. После того как отмените кок через 2 месяца, сдайте флг, лг на 3-5 день менструального цикла.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, нужно пройти полное обследование узи органов малого таза, маммограыию, сдать биохимию, коагулограмму, так же на гормоны(ФСГ) если у вас наступила менопауза по этим данным, то в приеме КОК смысла нет.
Если же нет, то по результатам уже подбирать
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте пробовали ли препарат Клайра? Очень хорошо подходит для вашего возраста
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделение зеленоватого цвета
9 часов назад
800.00 р.
Светлана
Нормальные ли анализы?
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Кровотечение
9 часов назад
700.00 р.
v.a.vinokurova@inbox.ru, Санкт-Петербург
Киста левого яичника
9 часов назад
750.00 р.
Елена, Москва
Полип, аденомиоз
9 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Гиперплазия эндометрия
9 часов назад
1000.00 р.
Анна
Экстренная контрацепция
9 часов назад
800.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог, Акушер
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...