Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1328912

Что вас беспокоит?

Боль в коленке.

Добрый вечер. Беспокоит боль в левом коленном суставе на протяжении полугода (неловко повернула в бассейне). Нога нестабильна (не могу стоять на левой ноге). При малейшем движение внутрь ощущается сильная боль. Мазала Вольтарен, колола Мовалис , затем таблетки , эффекта нет. В данный момент эрозивный гастрит, НПВП принимать не могу.

Выраженный эррозивный гастрит , рефлюкс эзофагит, дуоденит . В данный момент прохожу лечение этих болезней.
48 лет
30 Марта 2023·Просмотров: 127·Нина, Сызрань

Принятый ответ

Здравствуйте. Посмотрел. Ничего критичного нет, оперировать не нужно.
Внутрь НПВС нельзя, но местно можно.
Так же нужна блокада. Иначе лечить просто нечем.

Рекомендовано:
Пиаскледин 300 1т 1р в день №30
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Принятый ответ

Здравствуйте, нестабильность коленного сустава можнт быть обуслрвлена повреждением передней крестообразной связки.
Это главный стабилизатор сустава, 70% стабильности сустава зависит от этой связки.

В вашем случае нужно определить степень нестабильности сустава, на сколько градусов отклоняется голень, на основании этого будет приниматься решение о тактике лечения.
Если отклонение голени до 5 °, то оперировать ненужно, если больше 10 ° то вопрос уже рассматривается в сторону операции.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.