Боль в коленке.

Константин Тищенко30 Марта 2023

5.0

Ортопед, Травматолог

51 755 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Посмотрел. Ничего критичного нет, оперировать не нужно.
Внутрь НПВС нельзя, но местно можно.
Так же нужна блокада. Иначе лечить просто нечем.

Рекомендовано:
Пиаскледин 300 1т 1р в день №30
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Виталий Леонтьев4 Апреля 2023

3.9

Ортопед, Травматолог

12 424 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, нестабильность коленного сустава можнт быть обуслрвлена повреждением передней крестообразной связки.
Это главный стабилизатор сустава, 70% стабильности сустава зависит от этой связки.

В вашем случае нужно определить степень нестабильности сустава, на сколько градусов отклоняется голень, на основании этого будет приниматься решение о тактике лечения.
Если отклонение голени до 5 °, то оперировать ненужно, если больше 10 ° то вопрос уже рассматривается в сторону операции.