Что вас беспокоит?
Соматическая боль в ногах
Добрый день. Мне 34 года, хронических болезней нет. Я с детства ипохондрик, всегда боялась онкологических заболеваний, но навязчивой идей это никогда не было. Два года назад начала испытывать боль в груди. Очень сильно перепугалась, были панические атаки, отдышка, учащенное сердцебиение, давление. Прошла всевозможные анализы на все органы грудины, вплоть до МРТ грудного отдела позвоночника. Поставили диагноз синдром Титце. С тех пор я постоянно думаю об онкологии у себя, преимущественно в костях. Мой дядя, не кровный, умер от Саркомы, когда мне было 20 лет. В окружении за эти два года умерли две молодые женщины от Миланомы и рака молочной железы. Каждый раз я испытываю сильнейшую панику и обследуюсь. Сейчас в интернете наткнулась на молодую девочку, которая лечится от Саркомы, прочитав ее историю, что болела нога у нее перед тем как она узнала о страшном диагнозе,у меня заболели ноги. Сейчас около недели испытываю постоянные боли в ногах в разных местах и утром и днем и вечером, ночью не болит. Эти боли соматические, от моего нервного состояния или бежать ко врачу? Анализы крови, биохимию и ОАК, мочу сдавала в январе все в норме. У меня варикозная сетка не ногах, у флеболога была год назад, по узи варикоза нет. До этого ноги не болели, иногда к концу дня тяжесть, мышечные боли были, но не постоянно, как сейчас. Сейчас в разных точках болит, то ли кости, то ли мышцы, на голени спереди, на задней стороне бедер на обоих ногах, около коленей. Опять в панике и страшных мыслях. Стараюсь отвлекаться, хожу на гимнастику и бассейн, не помогает. Пью магний на постоянной основе и витамин Д. Витамин Д в феврале 40, Феретин 57, железо 24. Но я все равно эти два года чувствую усталость и аппатию. Проконсультируйте, пожалуйста, что мне делать.
Здравствуйте. Исходя из вашего описания, у вас тревожное расстройство, панические атаки, симптомы в ногах скорее связано с тревожностью. Вы что то принимаете на постоянной основе для лечения ПА и тревожности?
Маргарита, панических атак как таковых нет. Есть постоянная тревога за онкологические заболевания, она как бы фоном на протяжении этих 2 лет, иногда с сильными обострениями, как сейчас. После прохождения обследований становится меньше, но при каких-то внешних факторах или на фоне каких-то небольших болей опять усиливается. Сейчас боль в ногах и я думаю, что это обязательно саркома.
Маргарита, нет. Кроме витаминов и афабазола курсами не принимаю ничего.
Принятый ответ
Вам необходимо начать противотревожную терапию и вам станет легче и все симптрмы уйдут. Можно начать с приёма фенибут 1т/3р/д 1 месяц, при недостаточном эффекте требуется очное посещение психотерапевта доя подбора более сильных препаратов. Но я бы вам и сейчас рекомендовала посетить психотерапевта, можно начать психотерапию, она достаточно эффективна и позволяет во многих случаях справиться без лекарств.
Здравствуйте!
То что вы описываете похоже на тревожную симптоматику. В таких случаях назначается фенибут, адаптол или магний в6 курсом по 1 т два раза в день месяц, или анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.
Екатерина, при таком состоянии боль в ногах может быть неврологическая? Или все таки искать патологию?
Принятый ответ
Болевые ощущения не редкость при тревожных и ипохондрических расстройствах.
Екатерина, спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по описанию вероятно боли психогенного генеза на фоне повышенной тревожности.
Обратитесь очно к неврологу для осмотра, при необходимости назначат дополнительные обследования.
Если всё будет в норме, то следует обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление симптоматики. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты для прикрытия.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства"
Алина, спасибо большое за рекомендации.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20206 ответов
- 8 Августа 202212 ответов
- 28 Ноября 20232 ответа
- 1 Июля 202414 ответов