Что вас беспокоит?
Патологически сухая кожа на лице и образования
Здравствуйте, 2 года назад появилось шелушение на щеках и зуд. Спустя это время из шелушения, как бы, появлялось образование на лице (папулы) цвета кожи, очень мелкие. Некоторые начали расти. Сейчас из очень много на лице, под глазами и щеках, висках. Прибавилась краснота на щеках, очень часто бывает. Я ходила к 4 дерматологам разной квалификации. Но ответы разные, первый врач сказала контактный дерматит. Лечение не помогло, мазала щеки 3 дня комфодермом. Накупила уход.косметику для атопичной кожи. Покраснение и шелушение ушло, но потом снова вернулось. Второй дерматолог по фото определил впч, но на дерматоскопии у разных специалистов это не подтвердилось. Говорят похоже на гиперкератоз. 3 врач, сказал что образования это родинки или Кератомы в раннем возрасте. 4 врач сказал что похоже на себорийный дерматит или фолликулярный муциноз, гиперкератоз. Сказала пока мазать увлажняющим кремом и не есть сладкое. Но сладкое я и так не ем. Что можно сделать чтобы подтвердить какой-нибудь диагноз? Шелушение сейчас в данный момент сильное, зуд, и под глазами растут новые образования. Также беспокоит заложенность носа иногда на протяжении 2 лет, как слизь постоянная. Мне посоветовали сдать на золотистый стафилококк, на вирус Эпштейн Барра. Также я делала мрт носовых пазух и кт легких - ничего не нашли. Сдавала много раз кровь, там всегда повышен холестерин. Удельный вес мочи - всегда высокий. Я сдавала на ревмо фактор - в норме. Также сдавала IgE общий - тоже в пределах нормы. У меня был положительный ответ - на дексаметазон. Прошла краснота резко на щеках. Я понимаю, что это идёт изнутри, но не понимаю где искать причину. На что это похоже по вашему? Заранее Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего имеет место розацеа. Выполните исследование биохимического анализа крови,уровень половых гормонов.Используйте для умывания минеральную негазированую воду.Для обработки кожи -розамет.
Сергей, а что делать с образованиями и шелушение, зудом. Это не грибок? Подскажите пожалуйста. Какие именно половые гормоны нужно сдать? Кровь свежая есть биохимия и клиническая. Там повышен холестерин только. Но я прикреплю сейчас анализы.
В случае нестабильности цикла можно выполнить исследование гормонов на 5-7 дни цикла,в случае нормального цикла можно не выполнять.
Сергей, цикл в норме, бывают отклонения 1-2 дня.
До 10 дней можно считать нормой.
Сергей, анализ крови клинической и биохимию прикрепила
Начните проведение терапии. Сообщите о результате спустя неделю
Принятый ответ
Добрый день! У Вас розацеа, эритематозно-папулезная форма по фотографиям. Это фотографии сейчас? Гнойники бывают?
Посмотрите, пожалуйста, список анализов. Что-то из этого свежее есть?:
Общий анализ крови
Биохимия
Ферритин
Витамин Д
IgG Helicobacter pylori
Гормоны щитовидной железы (ТТГ, свТ3, свТ4)
Половые гормоны на 3-5й дни цикла: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, 17- гидроксипрогестерон, дегидроэпиандростерон (ДГЭА-сульфат), андростендион, дигидротестостерон, глобулин связывающий половые гормоны, пролактин
Марина, есть биохимия, анализ крови.
Розацеа не ставят на очном приеме. Так как я приходила утром возможно и лицо не красное. Сейчас лицо тоже не красное. Фото сделано вчера вечером. А первое сейчас где менее красное. Лицо краснеет именно вечером иногда, возможно от усталости, не знаю. Беспокоят мелкие новообразования, сильный зуд, и шелушение кожи на щеках и лбе. Заметила, что краснота с щек исчезла - когда в скорой поставили укол дексаметозона. Это может быть от розацеи?
Гормоны снимают любое воспаление с кожи. Но потом все возвращается так же и иногда хуже
Сейчас давайте так:
1. Внутрь Зиртек 1р/д вечером с едой
Наружно все отменить, умываться кипяченой прохладной водой
2. Умываться водой, после протирать Bioderma Sensibio H2O
3. Утро-Розамет/Розекс крем 1мес
4. На ночь аккуратно попробовать Элидел крем (сначала на небольшой участок, может краснеть) 1мес
5. Солнцезащита ежедневно обязательно
Исключить все молочные продукты-пробная безмолочная диета на 1мес
Через месяц - контроль. По результатам всех анализов и будем корректировать лечение.
Марина, я прикреплю сейчас анализы крови последние. А что делать с этими новообразованиями?. Так как их много. Я сначала думала это прыщи, но они не проходят несколько лет, а становится больше только. Я чувствую когда новое появляется на коже - сильный зуд, значит опять появиться образование.
Марина, у меня никогда нет гнойников. Нет прыщей. Только эта сыпь, которая, не убирается косметологом. Так как внутри нет содержимого. Просто кожа, как я поняла. Новообразования. Наслоение кожи возможно, неправильно отшелушиваются кожа как я поняла и слой кожи нарастает
Это гиперкератоз. Он уйдет на лечении
Марина, я прикрепила анализы крови разные, самые свежие
Принятый ответ
Здравствуйте, Вика.
Действительно, высыпания похожи на себорейный кератоз и ксероз кожи.
Главное избегать солнечной активности.
Использовать спф50 за 20мин до выхода на солнце и более 4х часов на солнце.
Использовать уход для кожи с атопии или чуствительной кожи.
Линейки хорошие, Биодерма Сенсибио Ар, Сетафил Про для чувствительной кожи, Eucerin atopi control, липобейз, липикар.
Наружно можно использовать 1 р в день на себорейные очаги мазь Радевит Актив 2 р в день на 3 мес.
Внутрь аевит по 2 кап на ночь месяц.
Татьяна, а что делать с новообразованиями, их более 50 где-то? Использовать уход, и они пройдут? Уход у меня этот есть. Кроме мази на себорийный очаги. И витамины я пропивала уже несколько курсов за 2 года. Но мне говорят только лазер от новообразований. Я боюсь что останутся ужасные шрамы.
К сожалению, могут быть рубчики.
Попробуйте жидким азотом постепенно с одного удалить.
Татьяна, а если это гиперкератоз он сам проходит? От лечения например, розацеа или себорийного дерматита?
Татьяна, а отчего это образуется? Ведь раньше у меня было чистое лицо. И они до сих пор появляются новые
Сбой прошёл в иммунитете , самое интересное, что они могут пройти самостоятельно, а может нет.
Нужно сделать колоноскопию и исключить патологию кишечника.
Принятый ответ
Здравствуйте, Вика
У вас 2 формы на лице одновременно Розацеа лица и себорейный кератоз
Вам необходимо тщательно обследовать жкт
Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
- проверьте дефициты: Вит д, сывороточное железо , ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Надо исключить СИБР и Сигр
Проверить работу желчного пузыря
- уход: сенсибио очищ гель
- розамет крем 2 раза в день 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, молочные продукты и белый хлеб
Не посещать сауны, бассейн
Виктория, здравствуйте! Пожалуйста распишите как лечить себорийный гиперкератоз и на всякий случай себорийный дерматит. Мне немного не понятно. Заранее спасибо.
Я вам написала выше на данный момент лечение
Все вроде понятно написано
Виктория, просто вы написали же, что у кожи два состояния. А в схеме лечения написали, про синсибио и розамет. Это вроде только от розацеи лечение. А от себорей никакого лечения вы не описали, хотя говорите, что у меня 2 формы. Поэтому мне и не понятно:(
Это работает на 2 состояния
Я вам не поставила точного диагноза, а предположила
Мы здесь вообще это не имеем право делать и лечение назначать без точной постановки диагноза тоже
Что можно сейчас, я ответила
Врач очный нужен вам
Коррекция лечения в процессе
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 202115 ответов
- 18 Мая 20227 ответов
- 13 Октября 20227 ответов
- 20 Ноября 202216 ответов