СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Давление и тахикардия

Здравствуйте, мне 34 года. У меня гипертония 2 степени, пью лориста 50 мг два раза утром и вечером, ну что то не очень помогает порой не снижает совсем, и пробовала лозартан и лозап , амплодипин вообще не помогал. А 20 марта у меня была операция лапараскапия, перед этим сдавала ЭКГ в заключение ритм синусовый 83 уд.мин. Перегрузка правого предсердия нерезкая. Вообще у меня всегда высокий пульс. Я его ощущаю порой как оно бьется в горле. А в больнице после операции сказали , что видимо от давления не помогает лориста и очень высокий пульс бы. Сказали консультация кардиолога и в заключение написали ягипертинзивная болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности. Кардиолога в нашем селе нету, а терапевт не очень грамотный. Пока узи сердца нет возможности сделать. Хотела бы чтоб назначили что пить от давления и для сердца? У меня еще астма

Аллергия, астма, гипертония
34 года
3 Апреля 2023·Просмотров: 250·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам необходимо пройти в динамике узи сердца.
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин и фракции, мочевина, креатинин,
ферритина, железо, алат, асат)
Возможно учащённое сердцебиение связано с психоэмоциональным состоянием, либо дефицитом микроэлементов.
При постоянно учащенном сердцебиении бисопролол 5 мг утром
От повышенного давления утром периндоприл 4-8 мг
Вечером амлодипин 5 мг
Контроль давления и пульса.
Водный баланс 1,5 л в день
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?

Принятый ответ

Здравствуйте.

Гипертония в вашем возрасте требует дообследования для уточнения причины.

Она может быть наследственной, вторичной. Необходимо сделать УЗИ сердца и почек, осмотр окулиста, ТТГ крови.

Замените лориста на телмисартан 80 мг утром или эдарби 40-80 мг утром.
Беталок зок 25 мг утром.

Ад, ЧСС контроль 2 раза в день с ведением дневника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елена, гипертония у меня этоинаследственное у мамы и бабушки гипертония. Узи почки в норме, биохимия нормальная

Да, анализы я вам и не рекомендую, понимаю, что перед операцией все сдавали.

При наследственной гипертонии принимайте постоянно препараты. Телмисартан или эдарби суточного действия и хорошо контролируют давление

Принятый ответ

Здравствуйте.
С учетом вашего возраста и повышенного давления - необходимо сделать - ЭХОКС, УЗИ ПОЧЕК , ГОРМОНЫ щитовидной железы- ТТГ, Т3 СВ, Т4, Бак- общий холестерин+ липидный спектр.

Лечение - беталок зок 25 мг утром - препарат от повышенного сердцебиения
Лористу сменить на эдарби 40 мг утром
Дневник давления и пульса

Принятый ответ

Здравствуйте замените лориста на эдарби 40 мг, а для снижения пульса принимайте бравадин по 5 мг 2 р в день

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно пройти эхокг и суточное мониторирование.
Замените на эдарби кло 40 мг +12.5мг 1т утром
При повышении пульса принимайте ивабрадин 2.5 мг 1т 2 раза в день.
Контроль ад и пульса.
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, железо, в12, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Хайшат, есть железодефицитная анемия легкая степень ферритин был понижен, месяц пропила железа, сказали месяца три пить.

При анемии курс приёма железа составляет три месяца.
Продолжайте принимать.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Хайшат, подскажите пожалуйста, почти все сердечные лекарства опасны при бронхиальной астме, какое самое безопасное, чтобы не вызывало одышки?

При бронхиальной астме разрешен ивабарадин к приёму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Хайшат, хорошо еще спросить хотела это вообще серьезно мое заключение поражение сердца? Эти лекарства будут снижать пульс или держать пульс в норме?
А то страшно как опустится пульс сильно

Для исключения патологии сердца нужно пройти эхокг и суточное мониторирование, тогда можно понять причину тахикардии,наличие или отсутствие заболевания сердца.
Ивабрадин назначен в маленькой дозе,незначительно будет снижать пульс и будет держать уровень пульса стабильным.
Можно начать принимать ивабрадин по 2.5 мг 1т внутрь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.