Хронический атрофический гастрит ? — вопрос №1333346

Question

Хронический атрофический гастрит ? — вопрос №1333346

Ольга

164 просмотра

3 апреля 2023

Добрый день. Делала гастроскопию 11.2020 г, результат : слизистая желудка умеренно гиперемирована, складки его среднего калибра, полностью расправимы при инсуффляции воздуха. В просвете немного прозрачной жидкости, слюны. Антральный отдел без особенности. Привратник округлой формы, проходим. Диагноз : хр. Поверхностный гастродуоденит.

Вчера (02.04.2023) сделала гастроскопию, результат : слизистая желудка незначительно отечная, умеренно гиперемирована, в антральном отделе диффузно истончена, с мозаично светло-серыми полями атрофии. Заключение: хронический поверхностный гастрит с атрофическим компонентом тип С3 по классификации Кимура-Таким-то. Дуоденогастральный рефлюкс.

Обследования проведены в разных местах. Мне 34 года.

Скажите, есть ли смысл сдать гастропанель, чтоб или подтвердить или опровергнуть диагноз? Или нужно переделывать фгдс с биопсией и когда ? Или вообще идти к гастроэнтерологу? Какова вероятность, что врач ошибся ?

Возраст: 34

Хронические болезни: Хр.аутоимунный тиреоидит, гипотериоз пока не подтвержденный (ттг повышен, пересдала в частной лаборатории он понижен, хочу пересдать еще через время ), розацеа, мигрень, дисфункция вегетативной нервной системы. Дорсопатия с вовлечением шейного и грудного

Вопрос закрыт

диагноз

поверхностный гастродуоденит

инсуффляции воздуха

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 3 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
В связи с чем проводили обследование?

Атрофия это только гистологический диагноз, если бы были подозрительные участки, врач бы взял биопсию!
Атрофия в антральном отделе чаще всего вызвана Хеликобактер, поэтому до приема ипп необходимо выполнить кал на Хеликобактер.
Если хеликобактер положительный провести эрадикацию Хеликобактер .
Моё мнение -сделать гастропанель до приема ипп, через год при необходимости повторить фэгдс с биопсией по OLGA

Пожаловаться

Ольга, 3 апреля 2023

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ. В 2020 году я впервые сделала гастро и колоноскопию под седацией, т.к. были боли в районе кишечника, повышенное газообразование, иногда боль в животе после большого количества выпечки, например, изредка боль в эпигастрии. Была уверена, что проблема с кишечником, но там все абсолютно нормально, это и врач отметила. Только по гастроскопии. Кровь на антитела хелико бактер сдавала за полгода-год примерно до гастроскопии вкупе с другими анализами, просто провериться. Антитела были повышены. Потом со всеми этими результатами (гастро и хеликобактер) пришла к участковому терапевту. Она сказала хеликобактео лечить не надо, т к антитела это показатель что я когда-то просто переболела им. Только на гастрит прописала лечение. Я немного позже все же нашла лечение, которое описывали в интернете для борьбы с хеликобактер и пролечилась. Результат не проверяла. Мне позвонили из поликлиники и, в рамках профилактики онкологических заболеваний, предложили пройти гастроскопию под седацией. И вот я сделала повторную гастроскопию

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 3 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Поняла вас, рекомендации остаются прежними!
Хеликобактер проверять лучше по калу!
Гастропанель можете выполнить
Начать прием :
-ребагит 100 мг 3 раза в день 4 недели. Если хеликобактер положительный -провесте хеликобактер. Повторно проводить фэгдс в настоящее время не нужно!

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 3 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Наследственность не отягощенна по заболеваниям ЖКТ?

Пожаловаться

Ольга, 3 апреля 2023

Клиент

Татьяна, нет. Холецистит, зауженный проток и песок в печени только.

Я с 2021 года переболела гриппом и 2 раза коронавирусом. Соответственно много лекарств выпила и плюс лечила головные боли и очень много выпила парацетамола и ибупрофена, могло это вызвать атрофию?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите поставить диагноз, пожалуйста.

2 ответа

17 декабря 2019

Людмила

Вопрос закрыт

Быстро падает зрение

5 ответов

11 декабря 2020

Дарья Ивановна

Вопрос закрыт

Диффузный гастрит

6 ответов

25 октября 2021

Кристина

Вопрос закрыт

Мобилизуют ли?

1 ответ

26 сентября 2022

Алина

Вопрос закрыт

Нужна консультация по результатам фгдс

6 ответов

3 июня 2023

Никита

Вопрос закрыт

Клоназепам

3 ответа

1 февраля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Цистаднома

1 ответ

6 марта

Надежда, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Балышева Татьяна Александровна, 3 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-03T18:48:20+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 3 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Косвенного да, но прием должен был бы быть курсами и достаточно длительно, чаще в данном отделе это все же хеликобактер

Принятый ответ

Чеканова Алена Юрьевна, 3 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-03T18:14:35+03:00

Ольга, здравствуйте.
По недавнему ФГДС - Заключение: хронический поверхностный гастрит с атрофическим компонентом тип С3 по классификации Кимура-Таким-то. Дуоденогастральный рефлюкс.

Достоверным подтверждением атрофии слизистой является только биопсия подозрительного участка.
Гастропанель используется не для этого.

Атрофию, даже при подтверждении, можно увести в ремиссю, соблюдая щадящую диету и принимая курсами ИПП.

Дуодено-гастральный рефлюкс- Регургитация желчи может быть обусловлена развитием функциональных нарушений верхних отделов пищеварительного канала, в частности его моторно-эвакуаторной функции. Эти нарушения часто сопровождают воспалительные изменения слизистой оболочки желудка ( Атрофический гастрит, вероятно, могу
возникнуть на этом фоне) и двенадцатиперстной кишки , функциональные заболевания, синдром раздраженного кишечника по гипомоторному или смешанному типу.

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-03T18:15:09+03:00

Здравствуйте .
Атрофию можно поставить только на основании биопсии . Да, можно сдать гастропанель , но если будет подозрение на атрофию , то рекомендую выполнить фгдс с биопсией по Olga через 6-9 месяцев .
На данный момент необходимо сделать анализ кала на хеликобактер пилори или уреазный дыхательный тест на хеликобактер.
При положительном результате нужно будет проводить эррадикационную терапию .