Консультация гематолога /

Ферритин. Анализ крови — вопрос №1334123

559 просмотров

Здравствуйте. Постоянно слабость и решила сдать анализ на ферритин. Мой вес 45 кг. Это низкий результат? Подскажите что делать дальше? Что ещё обследовать? Щитовидка и глюкоза в норме? И передаётся ли детям анемия?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Ферритин низкий. Он должен быть примерно равен массе тела. Можно пропить сорбифер по 2 т утром в течении 2 месяцев, затем контроль. Плюс в пищу употреблять красное мясо, гречку, яблоки.
Другие показатели в пределах нормы
Принятый ответ
Клиент
Дарья, Здравствуйте. Прикрепили общий анализ крови

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
У вас по анализу анемия (снижение гемоглобина), это связано с дефицитом железа.
Терапевт
Здравствуйте!
В первую очередь необходимо соблюдать диету, то есть принимать в пищу продукты с высоким содержанием железа - гречка, гранаты, красное мясо, печень, яблоки.

Необходимо принимать препараты Железа, это может быть Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 2 раза в сутки или Феррум Лек - 100 мг 2 раза в сутки в течение месяца.

Для лучшего усвоения железа необходимо принимать витамин С - в дозировке 500 мг в сутки, или запивать препарат железа апельсиновым соком.

Так же дополнительно, необходимо принимать витамин Д - в дозировке 1500-2000 МЕД.

Через 2 месяца контроль анализа - Ферритина и гемоглобина.
Принятый ответ
Клиент
Альбина, прикрепила общий анализ крови
Терапевт
По результатам, у вас железодефицитная анемия. Как указала выше, необходимо принимать все эти препараты. Через 2 месяца - обязательный контроль.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
ТТг и глюкоза в норме.
ОАК сдавали - гемоглобин сколько? эритроцитарные индексы?
витамин Д можно еще посмотреть, тоже часто дефицит.
Прием сорбифер 100 мг утром до еды, контроль ферритина через 2-3 месяца, раньше сдавать нет смысла, он у ва сне "вырастет" за месяц до нормы. Он должен быть хотя бы около 40-45 в вашем случае.
В рацион красное мясо и субпродукты обязательно.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, прикрепила общий анализ крови
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
у вас анемия, не только железодефицит. Прием сорбифера 100 мг х 2 раза в день, контроль гемоглобина через месяц - он должен быть более 120г/л, ферритин поднимать далее до 40-45 приемом сорбифера 100 мг утром (один раз в день).
Гематолог, Терапевт
Кристина, здравствуйте!
Да, уровень ферритина ниже 30 - это дефицит железа.
Имеет значение уровень гемоглобина, поэтому нужно сдать и общий анализ крови, чтобы узнать, нет ли анемии. Если анемии нет (гемоглобин более 120 г/л), то необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Детям это не передается, но если во время беременности был дефицит железа, то дети могут родиться с низкими запасами железа.
Глюкоза и ТТГ в норме.
У вас не обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, мясо ем. Менструации обильные
Гематолог, Терапевт
Причиной снижения запасов железа могут быть обильные менструации.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения дефицита железа продолжить профилактический прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).
Клиент
Диляра, прикрепила общий анализ крови
Гематолог, Терапевт
У вас железодефицитная анемия, тогда нужно принимать препараты железа по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Признаки латентного дефицита железа. На этом фоне может быть слабость и упадок сил.
Ферретаб 1 капс 2 раза в сутки до месяца.
Диета с высоким содержанием железа (говядина, гречка, зелень, печень, орехи, гранатовый сок)
Затем контроль ОАК и ферритина.
Параллельно консультация гинеколога и узи органов малого таза, поскольку чаще всего причина анемии у женщин обильные менструации или скудная диета.
Клиент
Анна, прикрепила общий анализ крови
Терапевт, Кардиолог
Посмотрела, анемия легкой степени тяжести. Нужно принимать препараты железа и устранять причину анемии у гинеколога или в питании.
Гематолог
Здравствуйте, Кристина, общий анализ крови в норме у вас? Уровень эритроцитов и гемоглобина

Если гемоглобин в норме, а снижен только уровень ферритина - это латентный железодефицит, это приобретённая ситуация, по наследству не передается, основная причина его развития у менструирующих женщин это хроническая кровопотеря

Вам необходим прием препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, ферлатум фол, сидерал форте) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций прием препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)

У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?
Принятый ответ
Клиент
Мария, менструации по 5 дней, сгустки бывают
Гематолог
В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний - после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Клиент
Мария, прикрепила общий анализ крови
Гематолог
Здравствуйте, Кристина, у вас имеется железодефицитная анемия легкой степени тяжести
Принимать препараты железа по 1т 2 раза в день в течение 1-1,5 месяцев до нормализации гемоглобина (120 г/л и выше), после нормализации гемоглобина продолжить прием по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина
Онколог
Здравствуйте

Прикрепите общий анализ крови. Ферритин низкий. Но надо смотреть помимо него и общий анализ с гемоглобином и эритроцитарными индексами.
Клиент
Светлана, прикрепила общий анализ крови
Онколог
По крови есть признаки железодефицитной анемии. Надо начинать прием препаратов железа внутрь (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5-2 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40). 

Также важен поиск причины анемии. Надо пройти консультацию гинеколога, сделать узи малого иаза, эгдс, колоноскопию (при отсутствии др явных причин).
Здесь врач терапевт и гинеколог методом исключения определяют причину..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Марина
2023-04-04 11:04:18
4 апреля 2023
Марина, 4 апреля 2023
Ферритин поднимается хорошо железо+витамин с +фолиевая кислота, тогда оно усваивается отлично. Я так подняла до нормы. И берите хорошей фирмы, можно солгар.
Похожие вопросы по теме
Можно ли пить таблетки?
11 мая 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидной железы
24 мая 2023
Анна, Советский
Вопрос закрыт
Правая доля TI-RADS: 4 (узел более 1 см)
13 февраля 2024
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Анемия, много изменений в анализах
21 апреля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Низкий ттг при беременности
28 апреля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна