Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1334123

Что вас беспокоит?

Ферритин. Анализ крови

Здравствуйте. Постоянно слабость и решила сдать анализ на ферритин. Мой вес 45 кг. Это низкий результат? Подскажите что делать дальше? Что ещё обследовать? Щитовидка и глюкоза в норме? И передаётся ли детям анемия?

Нет
25 лет
4 Апреля 2023·Просмотров: 603·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте. Ферритин низкий. Он должен быть примерно равен массе тела. Можно пропить сорбифер по 2 т утром в течении 2 месяцев, затем контроль. Плюс в пищу употреблять красное мясо, гречку, яблоки.
Другие показатели в пределах нормы

Дарья, Здравствуйте. Прикрепили общий анализ крови

У вас по анализу анемия (снижение гемоглобина), это связано с дефицитом железа.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В первую очередь необходимо соблюдать диету, то есть принимать в пищу продукты с высоким содержанием железа - гречка, гранаты, красное мясо, печень, яблоки.

Необходимо принимать препараты Железа, это может быть Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 2 раза в сутки или Феррум Лек - 100 мг 2 раза в сутки в течение месяца.

Для лучшего усвоения железа необходимо принимать витамин С - в дозировке 500 мг в сутки, или запивать препарат железа апельсиновым соком.

Так же дополнительно, необходимо принимать витамин Д - в дозировке 1500-2000 МЕД.

Через 2 месяца контроль анализа - Ферритина и гемоглобина.

Альбина, прикрепила общий анализ крови

По результатам, у вас железодефицитная анемия. Как указала выше, необходимо принимать все эти препараты. Через 2 месяца - обязательный контроль.

Принятый ответ

Здравствуйте.
ТТг и глюкоза в норме.
ОАК сдавали - гемоглобин сколько? эритроцитарные индексы?
витамин Д можно еще посмотреть, тоже часто дефицит.
Прием сорбифер 100 мг утром до еды, контроль ферритина через 2-3 месяца, раньше сдавать нет смысла, он у ва сне "вырастет" за месяц до нормы. Он должен быть хотя бы около 40-45 в вашем случае.
В рацион красное мясо и субпродукты обязательно.

Надежда, прикрепила общий анализ крови

у вас анемия, не только железодефицит. Прием сорбифера 100 мг х 2 раза в день, контроль гемоглобина через месяц - он должен быть более 120г/л, ферритин поднимать далее до 40-45 приемом сорбифера 100 мг утром (один раз в день).

Принятый ответ

Кристина, здравствуйте!
Да, уровень ферритина ниже 30 - это дефицит железа.
Имеет значение уровень гемоглобина, поэтому нужно сдать и общий анализ крови, чтобы узнать, нет ли анемии. Если анемии нет (гемоглобин более 120 г/л), то необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Детям это не передается, но если во время беременности был дефицит железа, то дети могут родиться с низкими запасами железа.
Глюкоза и ТТГ в норме.
У вас не обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса?

Диляра, мясо ем. Менструации обильные

Причиной снижения запасов железа могут быть обильные менструации.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения дефицита железа продолжить профилактический прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).

Диляра, прикрепила общий анализ крови

У вас железодефицитная анемия, тогда нужно принимать препараты железа по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина.

Здравствуйте!
Признаки латентного дефицита железа. На этом фоне может быть слабость и упадок сил.
Ферретаб 1 капс 2 раза в сутки до месяца.
Диета с высоким содержанием железа (говядина, гречка, зелень, печень, орехи, гранатовый сок)
Затем контроль ОАК и ферритина.
Параллельно консультация гинеколога и узи органов малого таза, поскольку чаще всего причина анемии у женщин обильные менструации или скудная диета.

Анна, прикрепила общий анализ крови

Посмотрела, анемия легкой степени тяжести. Нужно принимать препараты железа и устранять причину анемии у гинеколога или в питании.

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина, общий анализ крови в норме у вас? Уровень эритроцитов и гемоглобина

Если гемоглобин в норме, а снижен только уровень ферритина - это латентный железодефицит, это приобретённая ситуация, по наследству не передается, основная причина его развития у менструирующих женщин это хроническая кровопотеря

Вам необходим прием препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, ферлатум фол, сидерал форте) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций прием препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)

У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?

Мария, менструации по 5 дней, сгустки бывают

В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний - после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

Мария, прикрепила общий анализ крови

Здравствуйте, Кристина, у вас имеется железодефицитная анемия легкой степени тяжести
Принимать препараты железа по 1т 2 раза в день в течение 1-1,5 месяцев до нормализации гемоглобина (120 г/л и выше), после нормализации гемоглобина продолжить прием по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

Здравствуйте

Прикрепите общий анализ крови. Ферритин низкий. Но надо смотреть помимо него и общий анализ с гемоглобином и эритроцитарными индексами.

Светлана, прикрепила общий анализ крови

По крови есть признаки железодефицитной анемии. Надо начинать прием препаратов железа внутрь (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5-2 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40). 

Также важен поиск причины анемии. Надо пройти консультацию гинеколога, сделать узи малого иаза, эгдс, колоноскопию (при отсутствии др явных причин).
Здесь врач терапевт и гинеколог методом исключения определяют причину..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.