СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ожог кипятком

Добрый день Жена пролила на своё бедро кружку кипятка. 28 марта. Сразу после ожога: 1. Место ожога под холодный душ на 20 минут 2. Нанесли пену спреем Пантенол. Приехала скорая, сделали укол. В травмпункт не поехали. Место ожога 2 ладони. Волдырей нет. На второй и третий день было лёгкое покраснение (фото прилагаю). Использовали пантенол в первый и второй день. Один раз крем астрадерм на третий день. Площадь покраснения увеличилась и стала более Красной. На четвёртый день обратилась к хирургу. Хирург сказал мазать мазь офломелид и прийти на осмотр через 2 дня. Два дня спустя, после офломелида, место ожога стало ещё более красным, но боли и жжения нет (стало как будто хуже, темнее). После этого хирург сделал повязку на место ожога. Под повязкой стало чесаться (зуд). Хирург сказал всё нормально поменял повязку и сказал прийти через 4 дня. Сейчас прошла неделя с момента ожога. С повязкой ходит два дня. Есть небольшой зуд под ней, температуры нет. Подскажите пожалуйста: Какая это степень ожога? Нормально ли это, что стало краснее на третий день (фото прилагаю). Стоит ли сейчас ждать 4 дня до следующего визита (не видим ситуацию под повязкой) или стоит обратиться к другому врачу?

Нет
30 лет
4 Апреля 2023·Просмотров: 731·Игорь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Ожог 1-2 степени. Пузырей наверное не было (хотя по идее должны бы быть) потому, потому что Вы их скорее всего "заглушили" холодной водой.
А покраснение на месте ожога это такая реакция кожи. Хотя не исключено, что это может быть и аллергической реакцией на офломелид.
Вместо офломелид пробуйте чередовать мази Бепантен и Супироцин. Перевязки каждый день. Внутрь дней на пять Никсар по 1т. вечером (антигистаминное средство).
Еще я бы рекомендовал Вам сделать прививку от столбняка (если после последней прививки прошло более 5 лет).
А так по фото никакой критичности пока не наблюдается. Прошла неделя, поэтому показания для антибиотиков я в данной ситуации не вижу.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте. Степень ожога 1-2 (условно будем считать 1 степени, так как пузырей не было). Краснота наросла -
это связано с механизмом развития ожогового повреждения - происходит повреждения верхних слоёв кожи, функция этого слоя теряется, начинают просвечиваться сильнее подлежащие ткани
где много сосудов, плюс воспалительная реакция нарастает, кровоток усиливается, отсюда нарастает и гиперемия. Можно продолжать офламелид накладывать либо сменить на олазоль пенку, которую можно самостоятельно наносить на поверхность ожога тонким слоем 1-2 р/д.Учитывая, что достоверно повреждения серьёзного эпидермиса нет, то можно даже открыто вести ожог, без повязки (тогда олазоль лучше использовать, чем офламелид). С противоотечной целью никсар/лоратадин/зиртек 1 табл 1 р/д. По фотографии всё вполне себе неплохо, признаков инфицирования нет. Моё субъективное мнение, 4дня без смены повязки допустимо, если нет отделяемого и ожог уже в стадии эпителизации. Так как фотографии немножко устаревшие (я так понимаю сделаны на первые и и 4 сутки) , сложно сказать допустимо в вашей ситуации или нет. Я лучше произвела смену повязки - перед снятием старой обильно смочите её водным раствором хлоргексидина, аккуратно уберите, стерильным тампоном просушите, наложите мазь или пенку, затем повязка сверху для фиксации. Ещё раз, если эпидермис цел (кожа нигде "не отслоилась") допустимо вести его без повязки. Если повязка сухая и вы боитесь самостоятельно поменять её, тогда лучше оставить всё как есть до визита к хирургу, критичного ничего не должно случится

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Юлия,

Здравствуйте. Скорее всего, реакция на мазь. Давайте обойдёмся без неё. Промывать хлоргексидином или мирамистином, затем мазь Бепантен или пенку Олазоль, их можно просто чередовать. Пару дней принимать антигистаминные препараты. Если не привиты в последние 5 лет от столбняка, то стоит это сделать. А так все хорошо заживёт. Здесь скорее 1 ст ожога, учитывая отсутствие пузырей.

Принятый ответ

Здравствуйте , Игорь !
Ожог поверхностный , необходимости в применении ОФЛОМЕЛИДА нет , тем более когда сомнительно , - то ли переносите Вы его хорошо, то ли нет !
Можно просто наносить СПРЕЙ ПАНТЕНОЛА и держать рану открыто пока Вы дома или накладывать повязку , например КОСМОПОР поверх спрея когда нужно уходить куда - либо !
Повода для тревоги нет , максимальный срок полного заживления не более 2 - х недель после травмы !
Заживление происходит без формирования рубца , просто с появлением нового эпидермиса !

Как пользоваться спреем ПАНТЕНОЛ можно прочитать по этой ссылке :

https://www.lsgeotar.ru/pantenol-6869.html

Удачи Вам !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.