Боррелиоз у клеща — вопрос №133501

Question

Боррелиоз у клеща — вопрос №133501

Екатерина, Москва

551 просмотр

22 мая 2019

Здраствуйте. В продолжении предыдущего вопроса:
Добрый день! Вчера обнаружила у ребенка год и 5 мес. микроскопического клеща в ножке у паха. Он настолько маленький был, что сама удалять не решилась, хотя есть специальные приспособления для этого. Поехали в приемный покой, там пинцетом достали его, но остался то ус то ли ножка, что то тоненькое и маленькое, как ниточка. Мы поехали в другой приемный покой, там посмотрели, сказали как и в первом что само выйдет, что жалко ребенка ковырять иголкой. Клеща мы сдали на экспертизу. Вопрос, как выйдет этот остаток? Сам? Или должно нагноиться? Может чем помазать?

Так вот, пришли анализы. У клеща боррелиоз! Есть вопросы:
1. Насколько это опасно и можно ли вылечить?
2. Врач назначает флемаксин, пока не знаю дозировку и пр...Но насколько этот препарат может справиться?
3. Остаток клеща продолжает заражать ребенка? Или без самого клеща он безвреден?
Дальнейший план действий???

Вопрос закрыт

боррелиоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

9 ответов врачей

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 22 мая 2019

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Остаток клеща вытащить, провести профилактику антибиотиком в течении 10 дней, контроль анализов крови на боррелиоз.

Пожаловаться

Екатерина, 22 мая 2019

Клиент

Павел, остаток клеща заразен? И кровь когда сдавать? Сразу я так понимаю, не имеет смысла?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 22 мая 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Соблюдайте рекомендации врача
Антибиотики пропить курсом в 10 детей, они назначаются для профилактики
За остатком наблюдать, может выйти ( его не видно очно и тяжело судить), если врач который видел это лично, сказал что можно не трогать, то вероятно так и есть на самом деле

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 22 мая 2019

Инфекционист

Здравствуйте. Во первых ваше ребенок еще не заболел. Чтобы не было этого вам правильно назначили с профилактической целью флемоксин солютаб (амоксицилли). Дозировка 50 мг/кг в сутки разделенная на 3 приема - можно 10 дней. Если ребенок будет на антибиотике от остатка клеща ничего не зависит.

Пожаловаться

Екатерина, 22 мая 2019

Клиент

Руслан, а первый анализ сдавать через 3 недели только?

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 22 мая 2019

Инфекционист

Если скажете вес ребенка, дозу вам посчитаю.

Пожаловаться

Екатерина, 22 мая 2019

Клиент

Руслан, 10 кг 800 гр

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 22 мая 2019

Инфекционист

Анализы на боррелиоз после контакта сдают при наличии каких-то симптомов. Без симптомов анализы не сдаются. Анализы часто бывают ложноотрицательными или ложноположительными, поэтому они без симптомов не рекомендуются, чтобы не было путаницы. Анализы показывают антитела, которые могут быть и пролеченных, неболеющих людей. Если появиться красное пятно или беспричинное повышение температуры тела, тогда спустя 2 недели от начала этих симптомов и положено сдавать анализы. Диагноз боррелиоза ставиться и лечиться клинически без анализов при наличии мигрирующей эритемы.

Пожаловаться

Новоковский Максим Александрович, 22 мая 2019

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Остаток клеща вытащить, В плане антибиотика препарат хороший курс лечения до 10 дней, остаток клеша не заражает дальше

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 22 мая 2019

Инфекционист

Амоксициллин (флемоксин солютаб) 250мг/5мл: по 3,4 мл 3 раза в сутки (каждые 8 часов) 10 дней; линекс по 1 пакетику 1 раз в сутки 14 дней.

Пожаловаться

Екатерина, 23 мая 2019

Клиент

Руслан, можно у Вас еще спросить, врач передумала и назначила флемоклав солютаб, по 125 мг 3 раза в день 7 дней. Нормально так?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 22 мая 2019

Хирург

Екатерина, здравствуйте !
Я помню Вашу ситуацию, если не ошибаюсь, дал рекомендации в которые входило инъекционное применение Цефтриаксона ! Вы его не начали колоть ? Возможно, - я ошибаюсь, - Вы поправите !

Пожаловаться

Екатерина, 22 мая 2019

Клиент

Яков, да, это Вы со мной общались. Мы пока ничего не применяли, я честно говоря в растеренности, как правильно поступить, ребенок маленький. Ждала анализы. А препарат который педиатр выписал, на Ваш взгляд не эффективен?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 22 мая 2019

Хирург

Тоже эффективен, но на мой взгляд, с Цефтриаксоном было бы надёжнее !
Но раз Ваш доктор выбрал Флемоксин, то можно и его .
Что касается оставленного фрагмента клеща, то он уже не опасен ! Заражение происходит ( если происходит ) в первые минуты ! Дальше этот фрагмент, просто - инородное тело которое через день, если Вы тампоном слегка потрёте , то выскочит.

Пожаловаться

Екатерина, 22 мая 2019

Клиент

Яков, мы этот ус чем только не дергали, но не выходит

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 22 мая 2019

Врач УЗД, Терапевт

Лечение нпзначено верно пропить необходимо для профилактики 10 днец. Остаток сам может выйти. Можно и вытащить если возможность есть. Место укуса обработ зеленкой и мазь тетрациклинов нанести.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 22 мая 2019

Инфекционист, Гепатолог

Остаток не заразен, просто может нагноиться и долго не заживать. Кровь лучше сдать сейчас для исходного контроля и через 3 недели после укуса.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 23 мая 2019

Педиатр

Здравствуйте удалите остатки
Цефалоспорины будут эффективнее

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы на боррелиоз количественные и качественные, иммуноблот

5 ответов

14 июня 2022

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Боррелиоз и ветрянка вместе у ребёнка, лимфоузлы воспаленные

3 ответа

18 июня 2022

Диана

Вопрос закрыт

Ранка после укуса клеща не заживает

1 ответ

14 августа 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Повторный укус клеща. Боррелиоз

3 ответа

29 января 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Проявления бореллиоза

2 ответа

15 февраля

Ольга, Балашиха

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 22 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-22T22:55:39+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 22 мая 2019

Хирург

Вы его, должны не тянуть , а медленно крутить , не важно по или против часовой стрелки !

Принятый ответ

Зорий Евген Владимирович, 23 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-23T03:16:47+03:00

Здравствуйте.дозировка 50 мг на 1 кг массы тела.Остаток клеща не то что заразный,его лучше вытащить ,чтобы не было нагноение.Курс антибиотика 10 дней.Сама болезнь опасна и поэтому лечение нужно начинать немедленно.Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Извозчикова Нина Владиславовна, 23 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-23T07:45:46+03:00

Здравствуйте! Остаток клеща надо удалить, возможно в нем остались боррелии, провести обработку ранки после удаления паразита зеленкой.Принимать антибиотики в течение 10 дней в возрастной дозировке. сопровождать прием препаратов фенистилом и бифидумбактерином.Обследовать кровь на антитела к боррелиям через три недели!

Джукаев Руслан, 23 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-23T17:17:06+03:00

Екатерина, рекомендаций назначать детям в каких дозах не имеется. У каждого врача свой подход. Для лечения применяют чистый амоксициллин в дозе 50 мг/кг/сутки в 3 приема, без клавулоновой кислоты, потому что клавулоновая кислота не обладает активностью против боррелий. А флемоксиб солютаб состоит из амоксициллина и клавулоновой кислоты, т.е. ребенок будет получать 2 антибиотика, один из которых не нужный.
Конечно можно назначать флемоксин солютаб, но я бы назначил только амоксициллин 50 мг/кг/сутки, то есть если ваш ребенок весит 10,8 кг, получается 540 мг/сутки, то есть по 180 мг х 3 раза в сутки, если купите форму амоксициллина 250мг/5 мл: то даете по 3,4 мл (180мг) х 3 раза в сутки - 10 дней.