Консультация инфекциониста /

Боррелиоз и ветрянка вместе у ребёнка, лимфоузлы воспаленные — вопрос №933375

367 просмотров

Помогите, пожалуйста!!!
Здравствуйте!
В кратце: у ребёнка (3 года 7 месяцев) 5 июня резко поднялась температура 38,4. вызвала врача, врач с подозрением на вирусный менингит отправила в инфекционную больницу. Там полежали 3 дня, ещё температура поднималась 2 раза до 39 и всë! Нас выписали без всяких симптомов вообще. Написали, что, наверное, ОРВИ. Через 2 дня позвонили из больницы и сказали, что пришёл положительный ответ на боррелиоз!!!!!! Я не поверила, Так как не видели чтобы его кусал клещ и нет места укуса. Пересдала в платной - подтвердилось!!!
Назначил инфекционист АМОКСИКЛАВ по 2,5мл (400мг/5мл).
Ребёнок весом 16800 г.
Скажите, в аптеках у нас нет Амоксиклава 400. Мне продали АУГМЕНТИН. Сказали в той же дозировке давать.
1) То есть правда можно заменить эти препараты друг другом???
Я и так боюсь ужасно, что вдруг мы запустили уже, потому что не знаем когда его кусал клещ и если бы в инфекционке не взяли анализ мы бы и не знали! Вдруг время упустили, а ещё и не то давать начну. Страшно не могу, это вылечится???
Сейчас у сына ещё и пятый день ветрянки! Лимфоузлы за ушами и под челюстью увеличены. И анализ АСТ у него 53 пришёл, АЛТ и остальная кровь вроде нормальная. Это было 2 недели назад. Сейчас пересдать из-за ветрянки мы не можем(((.
И!!! Вчера вокруг одного прыща появился красный круг. Фото прилагаю.
2) Это и есть кольцо боррелиоза??? И раз оно появилось, то это значит, что лечение прогрессирует? Мы лечимся дома, а раз оно появилось, то надо в стационар?
Температура в пределах 36,3-37, 1.
3) Как понять, вдруг этот антибиотик не помогает при боррелиозе? Вдруг мы упустим время и в хронику перейдёт? Как проверить?
Нам просто сказал инфекционист, что только через 3 месяца переслать на M и G.
4) И достаточно ли лечения на 10 дней??? В инете пишут, что дней 14-21 нужно принимать.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте, Диана! Как именно диагностировали боррелиоз ребёнку? был анализ крови на антитела? приложите. если возможно, результат. Вообще, боррелиоз без мигрирующей эритемы и с одной только лихорадкой - дело сомнительное, а анализы крови на антитела частенько бывают ложноположительными. Амоксициллин-клавуланат очень эффективен при боррелиозе, курс лечения для этого антибиотика 14 дней.
Фото элемента сыпи, которое Вы приложили, немного напоминает эритему, но размер слишком маленький: достоверным для установления диагноза считается размер эритемы 5 см и более.
Клиент
Ольга, в больнице в стационаре взяли igM и пришёл сомнителтно-положительный. Потом я пересдала в платной этот же анализ и пришёл положительный. Сейчас приложу скрин анализа

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, и, скажите, можно заменить амоксиклав аугументином?
Врач УЗД, Инфекционист
Конечно можно. Вообще, на боррелиоз простого амоксициллина достаточно, у этих бактерий практически нет устойчивости к антибиотикам.
Врач УЗД, Инфекционист
К сожалению, ИХА часто даёт ложно-положительные результаты. По-хорошему, надо иммуноблот либо, если он недоступен, то повторить исследование в той же лаборатории через 7-10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо огромное за ответы! Вы очень помогли ?
Инфекционист
Здравствуйте!
1. Да, конечно это один и тот же состав препарата, просто разные фарм компании, поэтому и разные торговые названия.
2. На боррелиозную кольцевидную эритему не очень похоже, понаблюдайте еще за пятном, если не будет увеличиваться, то это 100 % не эритема при боррелиозе.
3. Контролем анализа посмотреть как помогает антибиотик, через неделю после лечения посмотреть титр Ig M, и Ig G.
4. Да чаще назначаем на 21 день, но только если есть клинические проявления, если их нет 10-14 дней достаточно.
Клиент
Ирина, спасибо огромное! Очень помогли! Пересдалим тогда анализ и посмотрим! Я верно поняла, что если у сына был показатель на боррелиоз 24, и если лечение помогает, то при пересдаче этот показатель должен уменьшиться?
Инфекционист
Да, все верно.
Инфекционист
Только сдавать все в одной лаборатории.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Анализ на антитела к боррелиям надо повторить. Ацгментин помогает при Боррелиозе, не волнуйтесь. Возбудитель чуствителен к антибиотикам пенициллинового ряда.
После получения исследования крови в динамике решить вопрос о длительности курса антибактериальной терапии
Принятый ответ
Клиент
Нина, всë, поняла! Спасибо огромное!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение при борреллиозе без уколов
16 июля 2018
АА, Сочи
Вопрос закрыт
Красные пятна под обоими коленями
29 ноября 2018
Елена
Вопрос закрыт
Анализы на боррелиоз
2 августа 2019
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Блуждающая эритема без симптомов
7 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск