СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боррелиоз и ветрянка вместе у ребёнка, лимфоузлы воспаленные

Помогите, пожалуйста!!! Здравствуйте! В кратце: у ребёнка (3 года 7 месяцев) 5 июня резко поднялась температура 38,4. вызвала врача, врач с подозрением на вирусный менингит отправила в инфекционную больницу. Там полежали 3 дня, ещё температура поднималась 2 раза до 39 и всë! Нас выписали без всяких симптомов вообще. Написали, что, наверное, ОРВИ. Через 2 дня позвонили из больницы и сказали, что пришёл положительный ответ на боррелиоз!!!!!! Я не поверила, Так как не видели чтобы его кусал клещ и нет места укуса. Пересдала в платной - подтвердилось!!! Назначил инфекционист АМОКСИКЛАВ по 2,5мл (400мг/5мл). Ребёнок весом 16800 г. Скажите, в аптеках у нас нет Амоксиклава 400. Мне продали АУГМЕНТИН. Сказали в той же дозировке давать. 1) То есть правда можно заменить эти препараты друг другом??? Я и так боюсь ужасно, что вдруг мы запустили уже, потому что не знаем когда его кусал клещ и если бы в инфекционке не взяли анализ мы бы и не знали! Вдруг время упустили, а ещё и не то давать начну. Страшно не могу, это вылечится??? Сейчас у сына ещё и пятый день ветрянки! Лимфоузлы за ушами и под челюстью увеличены. И анализ АСТ у него 53 пришёл, АЛТ и остальная кровь вроде нормальная. Это было 2 недели назад. Сейчас пересдать из-за ветрянки мы не можем(((. И!!! Вчера вокруг одного прыща появился красный круг. Фото прилагаю. 2) Это и есть кольцо боррелиоза??? И раз оно появилось, то это значит, что лечение прогрессирует? Мы лечимся дома, а раз оно появилось, то надо в стационар? Температура в пределах 36,3-37, 1. 3) Как понять, вдруг этот антибиотик не помогает при боррелиозе? Вдруг мы упустим время и в хронику перейдёт? Как проверить? Нам просто сказал инфекционист, что только через 3 месяца переслать на M и G. 4) И достаточно ли лечения на 10 дней??? В инете пишут, что дней 14-21 нужно принимать.

18 Июня 2022·Просмотров: 466·Диана

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации инфекциониста уже через 10 минут.

Здравствуйте, Диана! Как именно диагностировали боррелиоз ребёнку? был анализ крови на антитела? приложите. если возможно, результат. Вообще, боррелиоз без мигрирующей эритемы и с одной только лихорадкой - дело сомнительное, а анализы крови на антитела частенько бывают ложноположительными. Амоксициллин-клавуланат очень эффективен при боррелиозе, курс лечения для этого антибиотика 14 дней.
Фото элемента сыпи, которое Вы приложили, немного напоминает эритему, но размер слишком маленький: достоверным для установления диагноза считается размер эритемы 5 см и более.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Ольга, в больнице в стационаре взяли igM и пришёл сомнителтно-положительный. Потом я пересдала в платной этот же анализ и пришёл положительный. Сейчас приложу скрин анализа

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Ольга, и, скажите, можно заменить амоксиклав аугументином?

Конечно можно. Вообще, на боррелиоз простого амоксициллина достаточно, у этих бактерий практически нет устойчивости к антибиотикам.

Принятый ответ

К сожалению, ИХА часто даёт ложно-положительные результаты. По-хорошему, надо иммуноблот либо, если он недоступен, то повторить исследование в той же лаборатории через 7-10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Ольга, спасибо огромное за ответы! Вы очень помогли ?

Здравствуйте!
1. Да, конечно это один и тот же состав препарата, просто разные фарм компании, поэтому и разные торговые названия.
2. На боррелиозную кольцевидную эритему не очень похоже, понаблюдайте еще за пятном, если не будет увеличиваться, то это 100 % не эритема при боррелиозе.
3. Контролем анализа посмотреть как помогает антибиотик, через неделю после лечения посмотреть титр Ig M, и Ig G.
4. Да чаще назначаем на 21 день, но только если есть клинические проявления, если их нет 10-14 дней достаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Ирина, спасибо огромное! Очень помогли! Пересдалим тогда анализ и посмотрим! Я верно поняла, что если у сына был показатель на боррелиоз 24, и если лечение помогает, то при пересдаче этот показатель должен уменьшиться?

Да, все верно.

Принятый ответ

Только сдавать все в одной лаборатории.

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализ на антитела к боррелиям надо повторить. Ацгментин помогает при Боррелиозе, не волнуйтесь. Возбудитель чуствителен к антибиотикам пенициллинового ряда.
После получения исследования крови в динамике решить вопрос о длительности курса антибактериальной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Нина, всë, поняла! Спасибо огромное!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.