Что вас беспокоит?

Доброкачественная внутричерепная гипертензия

Здравствуйте. Сыну 4,5 месяца. Поставили диагноз на основании НСГ ( межполушарная щель 8,3). Прописали цитраль. И пока не париться. Мол, симптомов нет, клиника хорошая. Но я понимаю, что в 1 месяц щель была 2,7, а в 4 месяца она 8,3. Невролог говорит ,что две недели пьем цитраль и переделываем НСГ. Народ, даже я понимаю, что с цитралью картина через две недели будет хорошо если та же. Записались еще к двум неврологам, достали координаты светилы. Вопрос. Сразу ехать к "светиле"? Не тратить время? Мне вот это вот " пьем цитраль две недели и ждем" с такими цифрами очень тревожно. Это же голова. Это как я поняла гидроцефалия чего-то там. Я боюсь, что мы упускаем время.

23 Мая 2019·Просмотров: 732·Ася, Москва

Здравствуйте! Окулист смотрел?

Маргуба, да. В 3 месяца. Нареканий нет.
Смотрел с аппаратом, глазное дно и т.д.

Как протекали роды, беременность? Ребенок доношен? Окулист осмаривал?

Здравствуйте нсг не страшно
Для 4,5 мес можно сказать допустимо
Какие жалобы?

Елена, в том и дело, что жалоб тьфу тьфу, у меня нет. Мы сделали это НСГ только потому, что ребенок при осмотре не встал на стопу, а встал на носочки.
Сказали сделать. Я без задней мысли сделала...

Если ребенок недавно тужился кричал плакал - тоже может быть увеличение показателей.
При отсутствии иных жалоб - ничего страшного.

Маргуба, ребенок был спокоен абсолютно. Это второе НСГ за вчерашний день, переделанное. В первом ошибочно указана ассиметрия желудочков. Ребенок был спокоен в обоих случаях, и в обоих фигурирует размер щели от 7 до 8,3х.

Здравствуйте. Беременность доношенная, как рожали, есть какие-нибудь ещё отклонения?

Ольга, доношенная, 40 недель. Беременность проходила относительно легко, но ребенок родился маловесным 2650 и 49 см, и путем экстренного кесарева. Еще и пуповиной обмотанный. Рожала платно и по знакомству. Такое развитие событий не предполагалось. За беременность не болела, ни одной таблетки не выпила, не пила, не курила, питалась правильно. Как и почему так получилось никто не знает.

Здравствуйте не волнуйтесь и не переживайте вы так ВЧГ сейчас часто и это не гидроцефалия а то так и писали бы, получите курс лечения назначенный невропатологом и все пройдёт конечно не сразу, все постепенно происходит, следите за развитием, по заключениям вашим я бы ничего страшного нет у вас сказала вам, через три месяца если пюродничек не закроется повторно сделаете НСГ или ЭЭГ если родничек закроется посмотреть динамику после лечения

Венера, спасибо. Просто очень страшно это все... Скажите, а это ВСЕГДА лечится? Это не ведет к инвалидности?

Тем более ,повода для паники нет . Там на глазном дне должны бы были быть изменения тогда .

Miraclefly, здравствуйте !
8,3 мм. , - это не критично, но многовато , более чем в 2 раза превышает норму !
Думаю, что лечение было бы более адекватным, если бы невролог кроме Цитраль назначил бы хотя бы не сильный мочегонный препарат.
Я вам рекомендую :
- НЕ ДОЖДАВШИСЬ 2 - Х НЕДЕЛЬ СДЕЛАЙТЕ ЕЩЁ НЕЙРОСОНОГРАФИЮ В ДРУГОМ МЕСТЕ, ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ ВОЗМОЖНЫХ ТЕХНИЧЕСКИХ ПОГРЕШНОСТЕЙ, УТОЧНЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТА ЗАКЛЮЧЕНИЯ ;
- ЕСЛИ ПОДТВЕРДИТСЯ ЭТОТ РЕЗУЛЬТАТ , ТО СВЕТИЛ ИСКАТЬ НЕ НУЖНО, А НУЖНО БУДЕТ ОБРАТИТЬСЯ К ДРУГОМУ РЯДОВОМУ НЕВРОЛОГУ, ЧТОБЫ ОН ДОБАВИЛ К ЛЕЧЕНИЮ ДИУРЕТИК И ПРОСЛЕДИЛ В ДИНАМИКЕ ЕГО ЭФФЕКТИВНОСТЬ.
УМ СВЕТИЛ ПОКА НЕ НУЖЕН, Т. К. СИТУАЦИЯ СТАНДАРТНАЯ, НЕВРОЛОГИ С НИМ СТАЛКИВАЮТСЯ ОЧЕНЬ ЧАСТО !
НЕ ПЕРЕЖИВАЙТЕ, ДУМАЮ , ВСЁ У ВАС БУДЕТ ХОРОШО !

Яков, спасибо. Записаны уже к двум. Единственный момент, как давать диуретики, если ребенок не пьет воду? Точнее с великим боем! Он искуственник, впихиваю воду обманным путем - до скандалов. Но сразу скажу - ОАК, моча хорошие, вот только сдавали. Нареканий нет.

Никаких,тем не менее ,оснований спешит куда то ещё идти нет. Проверьте через 2 недели по рекомендации Вашего врача после цитраля на другом аппарате для об' ективности

Маргуба, а есть смысл посетить окулиста еще раз? Или в 3 месяца уже было бы видно что что- то не так?
И еще, можно ли ставить Пентаксим( первая ) или не ставят с такими вещами? Предыдущие прививки сделаны. Пентаксим откладывался то по больному горлу, то потому что сделали гепаиит с Превенаром и ждали время. А теперь опять у нас история.... нам уже 4,5 месяца и все не поставим. Это критично?

Это не противопоказанием прививкам
К окулисту я бы не посылала.

Нет не беспакойтесь ваши заключения это маленькие изменения которые лечатся все нормально будет не о какой инвалидности и речи нет, вот пока во время лечения наверное прививка и подождать надо ну там допуск уже невропатолог напишет когда разрешит делать после лечения

Венера, спасибо за ответ.

Здравствуйте! Переделывайте НСГ у светилы. Ребенок болел чем- либо до последнего НСГ?

Аида, нет. Мы вчера уже переделали в платном центре. Я вчера выкладывала 1е НСГ, сделанное в поликлинике. Сегодня опять пришла с этим вопросом, предоставив переделанное в платном центре. Что, есть смысл сейчас третий раз сделать?

Аида, ну у нас было красное горло недели две назад, но и на этом все. Без температуры обошлись, подлечились. Сказать чтоб прям болел - нет. Но прививку и крестины отложили в связи с этим.

Можете выложить узи из поликлиники

?

Аида, загрузила в главном посте. Разница между НСГ 4 часа.

Тогда это не страшно контроль через 3 месяца

Спасибо, просмотрела. Переделывать сейчас НСГ не нужно. Тот факт, что ребенок болел перед этим(не имеет значечения легко протекало ОРВИ, или нет) могло отразиться на нарушении оттока ликвора и незначительному расширению ликворных пространтсв, тем более в 1 месяц не было отклонений. Поскольку(и слава богу) у ребенка нет неврологических симптомов, показано лишь НСГ в динаммке(через 1 месяц) и контрольный осмотр невролога. Смесь с цитралью можете давать. Хуже не будет. Она лишь оказывает успокаивающее воздействие. Лечить сейчас чем- нибудь серьезным вас не будут ввиду того, что эти изменения по НСГ могут транзиторными(преходящими) и нет клинических проявлений(симптомов). Вит.Д даете?

Аида, да. Увеличили дозу на две капли в день. Сказали, что у нас начинающийся рахит, отсюда мышечный тонус.

Чем лечить будут еще два невролога, к которым мы записаны, я не знаю. И честно говоря, не знаю, стОит ли подключать лекарства к цитрали. Насколько 8,3 много для ребенка?

Здравствуйте, получите очно консультацию невролога, которому доверяете. Прежде всего надо лечить ребёнка, а не результат УЗИ. Нужен грамотный осмотр и оценка неврологического статуса.

Наталия, вы понимаете в чем дело, ребенок ( как говорят врачи и как вижу я) не нуждается в лечении. Он ест, спит, гуляет, гулИт. Тьфу-тьфу. Да, скандалит, но по делу.
Для меня вот эта ситуация представляется случайно обнаруженной бомбой замедленного действия. Поэтому я опрокинулась.

Здравствуйте. Расширение МПЩ изолированно, без симптоматики не имеет особого значения.
Окружность головы и большого родничка сейчас?
Нет ли набухания большого родничка?

Турабек, объем головы 42 см, груди 42,5. Это было 15 мая.

Насчет родничка никто ничего не говорит, внешне все так же.

У вас при пересмотре узи у вас незначительное увеличение.
Если смотреть в динамике, ваш ребёнок растёт и межполушарная щель также увеличивает. Ничего критичного в этом нет. Но лучше сходить проверенному специалисту, который занимается с детьми до года.

Какой прирост ОГ за последний месяц? Без симптомов это увеличение ни о чем не говорит и можно сказать пока нечего лечить.

Аида, я не знаю. Но у педиатра бываем раз в две-три недели. Она измеряет. Ее устраивает.

Думаю,если бы Ваш невролог видела реально плохую картину, не назначила бы Вам один централь и отпустила с Богом на 2 недели ,какая бы она не была. Мое мнение прежнее, как в прошлой консультации, где по нсг было 7,2 мм, повторяться не буду. Если все же Вам терзают какие-то сомнения и тяжесть на душе, сходите к «светиле», материнскую интуицию нужно слушать.

Тем более, если ОГ не стоит так переживать. Цитраль можете давать, можете не давать. Вит. Д обязательно давайте. Кормите, поите и радуйтесь материнству и не переживайтп. Контроль НСГ в динамике. Этого достаточно.

Аида, а вообще есть какие-то прогнозы относительно финала подобных историй?

если ОГ в пределах возрастной нормы***

Окружность головы ребенка нормально для этого возраста. Без жалоб. Пока только динамическое наблюдение.

Принятый ответ

Ребенок родился задержкой внутриутробного развития- ЗВУР. Можно Элькар по 4 капель дважды в течении месяц.

Принятый ответ

Вообще, правильно прогнозы делать не по НСГ и "лечить" не анализы, не результаты обследований, а ребенка. С ребенком проблем нет. О каких прогнозах может идти речь?! Как неонатолог люблю грудничков и могу сказать, что это самые "благодарные" пациенты. Если заниматься с ними своевременно, можно получить очень хороший результат. Конкретно ваша проблема не редкость и чаще к году все приходит в норму.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.