Консультация инфекциониста /

Вакцинация КОКАв!!! — вопрос №133672

2365 просмотров

Уважаемые доктора, сегодня получила 2 прививку КОКАВ, первую ввели на границе с дельтовидной мышцей, подкожно как буд-то, игла была под углом( я медсестра, как бы понимаю)При введении подкожно, иммунитет выработается или она бесполезна??? Уплотнение и болезненность на 2й день появились, температурка была 37.2 и немного ломота как при гриппе, к ночи всё прошло.Сегодня вторую ввели правильно. Заново начинать курс? Что мне делать, пожалуйста подскажите. Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. При подкожном введении иммунитет выработается. Это инактивированный вирус бешенства, в любом случае он попадает в ваше тело. Продолжайте курс, как вам назначено.
Принятый ответ
Клиент
Руслан, благодарю за ответ. Но некоторые врачи советуют начать курс заново...Сегодня была вторая прививка. При подкожном введении точно будет толк? У нас нет рабиолога, поэтому не у кого спросить в своей больнице.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Здравствуйте! при любом методе введения вакцины у Вас будут вырабатываться антитела. Продолжайте курс введения препарата.
Принятый ответ
Клиент
Нина, а пишут, что только при в/м, именно в дельту. Я конечно тоже сомневаюсь, но игла была от 2х грамового шприца и ставили под углом примерно 45 градусов. На границе с дельт.мышцей. При пальпации есть немного уплотнение и болезненность примерно в радиусе 5 см выше уколочной ранки.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Иммунитет будет, не переживайте
Не нужно заново ничего 5начинать
Принятый ответ
Клиент
Юлия, благодарю за ответ!
Педиатр
Здравствуйте при любом методе вакцина работает
Клиент
Елена, и иммунитет будет вырабатываться? Даже от подкожного введения вакцины?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! При подкожном введении никто не может гарантировать что вакцина подействует, т.к. метод введения только внутримышечно. Лучше начать курс заново.
Принятый ответ
Клиент
Павел, и все последующие прививки будут бесполезны? Получается сегодняшнюю вторую прививку считать за первую? И если всё таки попала в мышцу? А проявления недомогания (суантитолитет и ломота на 2й день после введения)не говорят о том, что вакцина начала работать вырабатывая антитела? Прошлый курс полной вакцинации был 1, 5 года назад.
Ортопед, Травматолог
При введении подкожно, иммунитет выработается или она бесполезна???
Нет, не бесполезно. Выработается.
Отвечаю за бешенство в ЦРБ уже 17 лет.
Нет повода переживать.
Клиент
Константин, благодарю за ответ. Но я теперь сомневаюсь...Мнения врачей разошлись. Я сама медсестра, проработала 17 лет в хирургии и сама много лет прививала людей от бешенства и т.д, понимаю всю серьёзность этой вакцинации. У меня в обл. Дельт мышцы, подкожка такая хорошая( не худенькая)поэтому и переживаю. У худеньких не промахнёшся, мышцу видно, а тут незнаю что и делать.
Инфекционист, Гепатолог
В Инструкции чётко сказано как вводить вакцину, при подкожном введении может значимо снизиться иммуногенность и скорость выработки антител, на сколько это будет критично в каждом случае не может сказать никто, поэтому при испытаниях была выработана единая концепция как и куда вводить с четко регламентированным результатом, при всех остальных способах результат без гарантии. Если происходят нарушения введения курс начинается заново или определяется уровень антител по титру которых принимается дальнейшее решение.
Клиент
Павел, а где сдать на антитела? И долго ли готовится анализ? Я просто не знаю как это обьяснить врачу назначившему курс. И если я сегодняшнюю вторую прививку буду считать за первую, т.е 0 день и дальше опять новый график? Так часто, не вредно ставить? Получается 3 прививки с разницей в 3 дня?
Инфекционист
Вакцина попала в кровь, значит на нее начнется ответ иммунной системы.
Педиатр
Будет конечно
Заново не нужно
Ортопед, Травматолог
Опять же, исходя из опыта:
Переубедить человека, что его не заразили бешенством, равно как и переубедить, что иммунитет формируется нормально - редко удается. Проще и дешевле для всех назначить курс вакцинации заново. Тем более, что еще и жалобу могут накатать, а никто разбираться не будет. Поэтому у нас хотите сначала - так пишите расписку и вперед. Не жалко.
Никаких анализов, которые могли бы точно сказать правильно ли нарастает титр антител нет.
Поэтому не верите - начинайте сначала. Психическое здоровье дороже.
Клиент
Константин, спасибо за ответ. А это не вредно заново начать. Передозировки не будет? Сегодня был 2 укол( т.е на 3 день), его считать за 0? Это не опасно? Или раз иммунитет всё равно выработается- оставить всё как есть? Вы занимаетесь этим 17 лет! Т.е подкожная инъекция так же в полном объёме будет доступна, только дольше всасывается?
Клиент
Константин, в начале вопроса добавила фото места первой инъекции. Делают уколы 2х грамовым шприцом. Как Вы думаете в мышцу попали тут?
Инфекционист, Гепатолог
Анализы делают в специализированных лабораториях, как правило они недоступны для большинства людей. Вам нужно решить этот вопрос с лечащим рабиологом, решить точно правильно или неправильно вводили вакцину первый раз, заочные рассуждения ничего не дадут. При вакцинации от бешенства важна скорость поступления вакцины в кровь, поэтому её и вводят внутримышечно, а при подкожном выведении создаётся депонирование, что может быть хорошо при любых других вакуинациях, когда скорость выработки иммунитета не очень важна.
Клиент
Павел, т.е здесь по времени запаздывает выработка антител, из подкожки, да? А биодоступность будет в любом случае полная? Т.е сам препарат всасётся полностью, просто с опозданием? А близость второй и тетей прививки (3 и 7 дни), сделаные правильно, могут перекрыть запаздывание 1 прививки? На меня просто посмотрят как на параноика если я заявлю через 4 дня, что первая прививка выполнена неправильно...
Клиент
Павел, я совсем запуталась...Врач( очно) не разрешает сменить график. У меня 23 числа была вторая прививка(3день) 27 числа будет третья прививка(7день). А можно тогда оттолкнуться от прививки сделаной 23 числа, считая её за (0день)? И завтра 26 числа делать вторую прививку (3 день)? Четыре подряд прививки. 20 мая( была первая сделаная подкожно в плечо), 23мая(0), 26 мая(3), 29 мая(7). Как это отразится на организме? Не будет ли перегрузки имунной системы? Кто-нибудь сталкивался с этим?
Хирург
Олеся, здравствуйте !
Коротко поясните , пожалуйста , были ли абсолютные показания для вакцинации, вводили ли иммуноглобулин ? Курс вакцинации был назначен полныё ( 6 инъекций )или условный ?
Клиент
Яков, здравствуйте. Был контакт с уличным котёнком, подбросили к работе, кормила со шприца. Есть и пить сам не мог , т.к болел ( рвота, один раз понос). Возила к ветеринару, сказал инфекция. Котёнок меня несильно поцарапал когда я его насильно кормила( уколочные ранки от когтей). Умер через 2 дня. Т.е я его знала 2 дня. Я обратилась к нашему хирургу, узнать есть ли у меня ещё иммунитет, т.к 1.5 года назад был полный курс. Но назначили снова 6 прививок. Иммуноглобулин не ставили и не назначали.
Клиент
Яков, я загрузила фото места первой инъекции. В эту обл.было сделано первый раз.
Терапевт
иммунитет будет сам.ничего больше делать не надо просто ждите.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Клиент
Евген, благодарю за ответ!
Ортопед, Травматолог
1. Насчет вредно.
Оцените для себя степень вреда и выберите то решение, где вред для Вас наименьший.
Вред от перенапряжения иммунитета (избыток вакцины) - возможно развитие аллергических реакций любого типа в непредсказуемые сроки и возможен серьезный сбой иммунитета вплоть до развития аутоаллергических заболеваний. Степень риска не изучена. Это просто теория.
Вред от развития фобии бешенства. Даже здесь на сайте есть несколько таких человек. Одна дама регулярно раз в 4-5 мес пишет мне в личку. То птичка клюнула, то гладила собачку и слюна на кожу попала...
2. Мне трудно представить ситуацию, при которой после инъекции препарат (любой) не всосался в кровь. Куда именно колоть - это рекомендации, минимизирующие риски осложнений и создающие лучшие условия для работы конкретного препарата. Например, инсулин лучше колоть под кожу с целью создания депо (замедление всасывания). Это же относится к некоторым витаминам. А вот попробуйте магнезию по кожу уколоть... Конечно, есть группа препаратов только для в\в введения, но это сюда не относится. Все препараты, введенные подкожно или внутримышечно, всасываются в кровеносное русло через стенки капилляров, венул и артериол. Различается только скорость. Поэтому вакцина сработает однозначно.
Фото плеча весьма привлекательны, но ни о чем не говорят. Плечо - оно даже у афронегров плечо.
Кстати, из анатомии известно, что дельтовидная мышца ограничена клетчаткой не только снаружи, но и внутри. Там имеется поддельтовидное пространство. Почитайте. То есть можно до нее иглой не только не дойти, но и проколоть. Поэтому внутримышечные инъекции в дельту - это моветон.

Клиент
Константин, Вы специалист по бешенству уже много лет. Т.е вакцина сделанная подкожно, в принципе так же подействует, что и в дельту? Вторую сделали прям под углом 90 градусов, надеюсь не попали под дельту(пишите, что и такое возможно), игла была от 2-шки. Я сама медик, и первый раз так нервничаю,т.к уже была вакцинация (6 уколов) в 2017 году, 6 укол был 1,5 года назад. Там меня заставили делать, т.к ветеринар делая укол больному моему коту, проколол мне палец, кот умер очень странно, на вскрытии и после лабораторного заражения мышей-бешенство не подтвердилось. Та ситуация сильно потрепала мне нервы, выбила меня из колеи. Поэтому и сейчас, я так переживаю...А если вчерашнюю прививку (вторую-3 день) считать за первую? Т.е сделать на одну больше, большая нагрузка на иммунку,да? Так то я не аллергик. Что бы Вы посоветовали мне, если бы я была Вашим очным пациентом? Благодарю Вас.
Ортопед, Травматолог
Т.е вакцина сделанная подкожно, в принципе так же подействует, что и в дельту? - Да.
А если вчерашнюю прививку (вторую-3 день) считать за первую? - Никто Вам не запретит считать так, как Вам хочется. Стандартами и протоколами такой подсчет не предусмотрен.
Т.е сделать на одну больше, большая нагрузка на иммунку,да? - Нет. С точки зрения стандартов и протоколов "на одну больше" - не предусмотрено.
Что бы Вы посоветовали мне, если бы я была Вашим очным пациентом? - Я бы озвучил свое мнение, что никаких поводов для беспокойства, что "не сформируется иммунитет", нет. Далее я бы ответил на вопросы пациента. Потом предложил бы пациенту принять решение самостоятельно. Ибо насильно у нас не лечат.

Еще. Нас постоянно информируют о всех случаях бешенства в стране и за рубежом. Подробно разбирают каждый случай (причины и т.п.). Не было за время моей работы и не описано в известной мне научной литературе НИ ОДНОГО случая заболевания бешенством из-за того, что "не туда укололи". Мы несем уголовную ответственность за неоказание или нарушение правил оказания помощи при угрозе бешенства.
Но если у человека фобия, то все эти аргументы ни к чему не приводят.
Поэтому у таких людей мы берем заявления-расписки и делаем, как они просят.
У меня то же нервы не железные. Это ВСЁ, что я могу сказать по данному вопросу.
Клиент
Константин, спасибо за развёрнутый ответ. В больнице сегодня разговаривала с хирургом назначавшем вакцинацию. Он тоже сказал продолжать курс, что иммунитет в любом случае будет.
Хирург
Олеся, здравствуйте !
Иммуноглобулин назначается когда укус в область лица, кисти . Если укус у Вас был одной из этих локализаций, и Вы к ним обратились после того как котёнок умер, то Вам должны были сначала назначить иммуноглобулин, а следом уже вакцину.
Судя по фото, если нет проекционного искажения, то место инъекции гораздо ниже положенного ( должно быть ниже самой верхней точки плечевого сустава на 5 - 7см., а у Вас там все 12 наверно, если не больше ). Там уже нет дельтовидной мышцы ! Там еси глубоко уколоть , то можно попасть либо в двуглавую либо в трёхглавую мышцу , в зависимости от уклона иглы. Это по поводу локализации инъекции.
Теперь, что касается того начинать ли вакцинацию заново.
Если предположить, что введенный препарат попал под кожу а не в мышцу , то у него должны быть только 2 варианта продолжения : либо препарат не всасывается, наступает нагноение( возникает абсцесс ) , его вскрывают и он вместе с гноем опорожняется, либо появляется небольшое воспаление, без гноя, и препарат всё же рассасывается . У Вас по моему всё протекало именно по второму варианту.
Обидно, плохо, что инъекция была сделана не туда и возникла эта запутанная ситуация ! Но разобравшись в ситуации, думаю Вам заново начинать курс нет необходимости ! Препарат всё же рассосался, раз нет абсцесса ! Просто необходимо продолжить курс вакцинации !
Уверен, у Вас всё будет хорошо , иммунитет сформируется !
Удачи Вам !
Будут новые вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, благодарю за ответ доктор! Да место иньекции ниже см.на 10, как Вы и заметили. Абсцесса не бвло, даже инфильтрата с гиперемией не было. Немного уплотнение и при пальпации боль незначительная по всей мышце. Укол был не длинной иглой(2шка) под наклоном , как для подкожных уколов. Второй ввели в мышцу под прямым углом. Иммуноглобулин не назначался, т.к не было укуса, только оцарапывание( колотые от коготков) и немного контакт со слюной наверное, хоть и старалась в перчаткпх контактировать. Значит я продолжаю вакцинацию посстарой схеме? Или начать заново : 0- не считать, вчерашний (3)- считать за 0 и от него отталкиваться? Очно сегодня хирург сказал " не кипишить" и продолжать курс. Но иммунный ответ от подкожного введения в моём случае будет ведь. После контакта с животным прошла неделя, уколы начала на 3 день после контакта.
Хирург
Нет, Олеся, заново начинать не нужно ! Абсцесса не было, препарат месте с гноем обратно не вылился, всё же всосался ! Вакцинацию заново начинать не нужно , нужно идти на третью инъекцию в назначенный срок !
Повода для волнений нет, будьте уверены, - иммунитет будет !
Клиент
Яков, спасибо Вам за ответ! Успокоили меня. Буду продолжать курс.
Клиент
Яков, что-то я совсем расстроилась.. Много мнений, а я такая мнительная, к сожалению. А если мне начать курс заново? Вторую прививку считать за первую и от неё отталкиваться? Первую введённую подкожно-не считать. Это будет опасно для здоровья? Какие-то накладки из-за частой вакцинации? Получается так: 20 мая( не считаем её), 23 мая (0день), 26 мая (3 день), 29 мая (7 день), 5 июня (14 день) и т.д. И может ли лишняя прививка негативно сказаться на всей вакцинации или на моём здоровье? Решить надо сегодня!!! Завтра 3 день от второй прививки. Извините за навязчивость, просто переживаю, я медсестра, 17 лет проработала в х.о.
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте Лучше начать курс заново.
Принятый ответ
Клиент
Максим, Вы считаете, что первая прививка не подействует? И мне врач назначивший вакцинацию отказался назначать курс заново. Скажите, а что из подкожно сделанного укола, совсем толку нет? 7 прививок вместо 6 это не много?
Инфекционист, Гепатолог
Раз не меняет курс значит берёт на себя ответственность и к Вас нет других вариантов. Делайте дальше всё по плану.
Клиент
Павел, а если я самовольно завтра сделаю прививку, вторую по новому графику? Т.е , прививку сделаную подкожно 20 мая не считать за (0день), а считать с той, что была сделана на (3день)23 мая? Я сама мед.сестра, есть возможность сделать прививку самой. И та, первая прививка ( которую уже в расчёт не беру), будет как бы 7ая в схеме. Не опасно ли такое колличество прививок в короткий срок? 20мая, 23 мая, 26 мая, 29 мая, 5 июня и т.д?
Инфекционист, Гепатолог
Не опасно.
Клиент
Павел, скажите пожалуйста, а вот вторую когда сделали глубоко прививку на салфетке было прилично крови. Сейчас на 2 день, такой цветущий синячок. Такая подействует прививка?
Хирург
Алеся, здравствуйте !
Если я Вас правильно понял, то на месте той "неправильной" инъекции воспалительные явления не нарастают, наоборот, они исчезли. Если это так, то имеется 100% гарантия, что препарат хоть и возможно, был введен подкожно, но он всосался и достиг цели, потому ничего делать не нужно ! Если же там отёк, краснота нарастают, дело идёт к нагноению, то только тогда можно предположить , что он не достиг цели и сделать дополнительную инъекцию.
Клиент
Яков, красноты нет, но болит место укола сильней намного чем после второй. И место введения очень низко, это то и меня беспокоит. Были ли в Вашей практике такие случаи, когда после не правильно сделаной первой прививки, со второй прививки назначалась новая схема. Т.е вместо 6 прививок, человек получит 7 прививок? Это не опасно? Я сама медсестра проработала в х.о. много лет, лично я с таким не сталкивалась. Я сама людям делала в правильные места, ответственно. А вот мне сделали не качественно, очень обидно...и страшно.
Хирург
Были случаи ( 5 - 6 раз ), что больные непосредственно после прививки возвращались из перевязочного кабинета ко мне , держа вату на месте инъекции и я ( не они ! ) замечал , что место инъекции намного ниже положенного, даже ниже, чем в Вашем случае ! Это, как правило случалось у медсестёр которые работали в этом кабинете недавно.
В таких случаях я устанавливал наблюдение за больными , и если отсутствовали признаки нагноения ( а они всегда отсутствовали, я ни разу не встречался с абсцессом после введения КОКАВ ), то дополнительных инъекций не выполняли ! Ни в одном случае бешенство не развивалось !
Уверен, что у Вас тоже всё будет нормально !
Клиент
Яков, у нас обстановка в районе по бешенству напряжённая просто. Вот и переживаю. То лисы заходят, то сабаку бешеную поймали. Страшно всё это. Буду теперь целый год думать об этом...А вообще, насколько вредно для меня делать курс со второй прививки? Как-то на иммунитете это отражается? Нагрузка или ешё что?
Хирург
У Вас не будет повода думать об этом целый год. Дело в том , что проверяя антитела после вакцинации КОКАВ установили, что нормальный иммунитет формируется уже после четвёртой инъекции ! А оставшиеся 2 носят закрепляющий ( страховочный ) характер. Так что нормальный иммунитет у Вас сформируется не через год , а гораздо раньше ! Повода для переживаний нет !
Клиент
Яков, а вдруг первая не сработала? Вы простите меня за мою навязчивость пожалуйста. Может проще начать вакцинацию заново и не бояться?
Хирург
Она сработала ! Могла не сработать только в одном случае , - если бы сформировался бы абсцесс и вынуждены были бы его вскрыть !
Клиент
Яков, я наверное всё же сменю схему. Первую не буду считать, буду отталкиваться от второй прививки, как (0день), завтра сделаю 2 прививку (3день) и т.д. Меня тревожит не вредна ли такая частая вакцинация? Я просто хочу подстраховаться...у меня начинается паника уже... Скажите, я этим не сделаю себе хуже?
Хирург
Нет, от этого никакого вреда не будет ! Но Вы сможете уговорить своего доктора, чтобы он это сделал ?
Клиент
Яков, он не согласен. Он вообще считает, что эти уколы можно ставить хоть куда. Даже в ягодицу! Якобы в какой-то больеице так делают и ничего...Я в шоке немного. Молодой хирург, недавно стал отвечать за рабиологию...Вакцина у меня уже на руках, взяла в больнице( я мед.сестра), сделаю сама. Схему исправлю сама. Вот так вот. Сам о себе не побеспокоишься и всем просто всё равно. Но это не опасно ведь, правда? Не бывает такое, чтоб дополнительная прививка за короткое время, могла каким-то образом по другому сыграть, наоборот снизить иммунитет или ещё как? Я очень Вам благодарна за участие в моей ситуации, спасибо Вам от всего сердца!!!
Клиент
Яков, или уж оставить так как есть...Я же вся изведусь. Ну или если вреда нет всё же сменить схему пока только начало курса? Очень доверяю Вашему опыту.
Хирург
Думаю, лучше этого не делать ! Если Вы это сделаете, то во первых вся ответственность за лечение с них снимется и они могут устроить "судилища" тому, кто Вам дал вакцину. Её в свободной продаже нет !
Клиент
Яков, но из подкожки точно вакцина всасётся именно в том колличестве которое нужно для образования антител? Выше, два врача говорят, что надо заново делать, вот это то меня и смутило.
Хирург
Однозначно, - всосётся ! У неё другого пути нет ! Если нет абсцесса ( а его нет, мы выяснили ! ), то вацина не может под кожей сидеть и не впитаться ! Вы если работали медсестрой, наверное помните, что при оказании даже экстренной помощи дыхательные аналептики ( Кофеин, Кордиамин ,Камфору ) вводили подкожно и всасывалась ! А здесь в приказе указали эту локализацию для большей надёжности !
Олеся, мы так много переписываемся, что можно было издать книгу !
Не волнуйтесь, всё будет хорошо !
Клиент
Яков, я если честно не вмтречала ещё такого компетентного и терпеливого!!! Врача!!! А вот вторую прививку мне сделали глубоко в мышцу, да так, что кровь на салфетке была а теперь цветёт синяк. Это хоть норма? Я бы хотела с Вами поддерживать связь, как с доктором. Если можно, как Вас найти в интернете? Соц.сети, почта?
Хирург
Необходимо на место второй инъекции накладывать давящую повязку. Как правило, эти гематомки рассасываются спонтанно, но для профилактики маловероятного, но возможного нагноения, лучше накладывать небольшие компрессы с мазю ,содержащую антибиотик. например, 10 % Синтомициновую эмульсию или Левомеколевую мазь.
Клиент
Яков, и ещё один вопросик. 1.5 года назад проходила полный курс КОКАВ 6 прививок, 6 прививка была в ноябре 2017 года. Ровно 1.5 года назад. Есть ли вероятность, что у меня есть в организме хоть немнооожечко иммунитета и антител. Там ситуация была серьёзней( моему коту колол врач укол и проколол мне палец. Кот умер, ветеринары забрали его на анализ а меня срочно вакцинироваться. Бешенство у кота не подтвердилось. Я прошла весь курс прививок).
Хирург
Конечно есть, но их количества недостаточно для полноценной борьбы с вирусом и победы над ним. Но если сравнить людей которые оказались в такой ситуации не имея ранее вакцинации и Вас, то , конечно , Вы в выигрышном положении !
Так что , всё говорит о том, что у Вас всё будет хорошо !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, Вы меня обрадовали. Я где-то тоже читала, что антитела могут сохраняться в теле человека больше чем год после 6 укола, при хорошем иммунитете может и до 1.5 лет. А в баню можно ходить? Живу в селе, своя банька.
Хирург
Конечно, можно ! Даже нужно !
Это показатель того, что у Вас нет водобоязни и не будет !
Клиент
Яков, благодарю Вас за все ответы, за терпение и понимание!!! Желаю Вам здоровья и долголетия!!! Храни Вас Бог!!!
Хирург
СПАСИБО БОЛЬШОЕ !
ЗДОРОВЬЯ ВАМ !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Налет на языке расстройство желудка , чем лечить?
сегодня, 02:05
1000.00 р.
Валентин, Москва
Можно ли заразиться бешенством
сегодня, 01:09
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Инфекционный мононуклеоз у ребенка
сегодня, 00:08
700.00 р.
Анонимный пользователь
Риски бешенсва
вчера, 20:36
800.00 р.
Лера
Анализы на инфекции
вчера, 20:10
699.00 р.
Алина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария