Консультация инфекциониста /

Сильный анальный зуд у ребенка по ночам — вопрос №3099565

41 просмотр

Здравствуйте. Уже не знаю что делать. Были у инфекциониста. У ребенка аллергическая крапивница появляется время от времени. Со стулом проблем в принципе нет. Ходит в туалет в основном по утрам. Но вот ночью. Через часа1.5-2 после засыпания его начинает мучить зуд. По назначению врача пропили немозол. Ребёнок весит 14,5кг. Немозол пропил 5 дней утром натощак по 145мг. В суспензии. Рассчитывала врач. 7,5 мл примерно. За час до еды. За полчаса до еды Галстена 4 кап. Затем в обед Зодак и полезные бактерии. А вечером галстена за 30 минут до еды опять. И после еды через 2-3 часа Лактофильтрум 1 таблетку. Против все дни. Зуд не ушел. Ребёнок мучается. На ночь всё это время закрываю ему попку ваткой с детским кремом. Во избежание разнесения яиц. Если это энтеробиоз. Энтеробиоз ни разу не показывался. Сдавали соскоб несколько раз. Но ранее, в январе месяце. Врач сейчас сказала сдать гельмоскрин и протоскрин. А так же кровь на антитела к бычьему цепню и стронгилоидам. Анализы пока не успели сдать. Выходные дни мешают. Общий анализ крови сейчас показывает стабильную эозинофилию около 9. Кровь на антитела к описторхам, эхинококкам, токсокарам и аскаридам сдавали ранее. Там всё отрицательно. Кал сдавали много раз методом парасеп. Но яиц гельминтов нет. В прошлом лечились всей семьёй в декабре месяце пили немозол 3 дня и один день Пирантел. Тогда вышли у ребенка червяки размером 1,5-2 см в длину. Лаборатории не определили кто это был. Так как в кале ищут только яйца. Но не определяют червяков. Я уже не знаю чем помочь. Страшно. Ребёнок плохо спит ночами. Что вы можете посоветовать? Что ещё сдать? Может ли быть, что на немозол червяки уже не реагируют. Лечим давно уже глистов. То были на попе аллергические пятна. И в подмышке. После того, как тогда вышли червяки в декабре. Аллергические пятна прошли. Сейчас на попе нет пятен. А в подмышке опять начинает появляться пятнышко. На коже сейчас появляются и проходят. Как крапивница небольшие длинные пятна. Проходят в среднем за день. Сам он ребенок аллергичный. На суспензию в немозоле может быть тоже аллергическая реакция. На анусе посмотрела какие-то маленькие трещинки и покраснение. Возможно трещинки из-за большого размера кала. Днём на попу не жалуется. Не чешет. Днём говорит, что болит живот в районе пупка. Сделали УЗИ обп. Там всё спокойно в принципе. Есть небольшая перетяжка в желчном. Печень по размеру по верхней границе нормы.

Возраст: 4

Хронические болезни: Ребенку 4 года. У ребенка удалены аденоиды. Зрение +4.5. Хронических болезней нет.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. По вашему описанию и по представленным вами анализам у ребёнка глистная инвазия исключена, по описанию у ребёнка возможно либо чесотка, либо аллергическая реакция. Возможное лечение чесотки нанесение мази бензилбензоат 1,4, 7 день. Возможное лечение аллергии прием антигистаминных средств
Клиент
Алексей Александрович, понимаю вас. Но он ночами очень сильно жалуется на то. Что в попе чешутся и ковыряются червяки

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Для исключения глистной инвазии можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней. При выявлении глистов можно будет начать против них лечение
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Учитывая что на немозол не было динамики, нельзя исключить аллергический характер зуда. Эрзинофилы могут быть повышены при аллергии. Подскажите, дерматолог смотрел ребенка?
От зуда сейчас можно использовать мазь Постеризан.
На данный момент в любом случае стоит исключить сладости, молочку, цитрусовые, шоколад на 3 недели.
Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса "Спроси Врача". В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют сдать кал на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня , соскоб на энтеробиоз, после выявления гельминтов рекомендуют очную консультацию инфекциониста для назначения лечения.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Если сладите анализы и ничего не будет обнаружено, в том числе можно повторить и соскоб на остриц трехкратно, то вероятно паразитов нет
Как Вы и говорите ребенок аллергичен (поискать истинные аллергии у аллерголога), а зуд связан с трещинами, то есть лечение у проктолога/гастроэнтеролога
Инфекционист
Татьяна, здравствуйте! Действительно, ситуация непростая у Вас. По анализам крови можно сказать, что повышения эозинофилов нет, потому что мы смотрим на абсолютные значения, а не на %. Раз неоднократно обследовались на гельминтов, их наличие у ребенка вызывает большое сомнение.
Скажите, а как давно вообще длится этот зуд? Выясняли причину появления крапивницы? Какой рост и вес у ребенка?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка гепатоспленомегалия
11 февраля 2020
Наталья, Брянск
Вопрос закрыт
Обнаружила у себя глистов
14 июня 2021
Марина
Вопрос закрыт
Оак нейтрофилез
7 января 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Живые черви у собаки в кале
28 декабря 2024
Денис, Новосибирск
Вопрос закрыт
Увеличение слюнных желез
вчера, 03:18
800.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана