Что вас беспокоит?
Рассеянный склероз или нет
здравствуйте,делала мрт мозга с контрастом и без , потом переделала через 1,5 года , находят очаги но кажется они не увеличиваются , одни говорят что они сосудистые , другие что как при р с . нужна ли какая-то терапия , боюсь упустить время если это склероз и прогрессирует он или нет ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По МРТ есть изменения, действительно их трактуют по-разному. Какие у вас жалобы?
Екатерина,
здравствуйте, жалобы были до приема психиатра, панические атаки , давление, не могла с ребенком гулять сама из за этого , потом стало плохо , какая то внутренняя дрожь была и скачки давления до 160 при моем 110 , мне психиатр назначила серенату 100 мг и я впервые за долгие 10 лет панических атак , почувствовала себя человеком! прошли п а , сама гуляю и остаюсь с ребенком , все хорошо , из жалоб перед сном напряжение мышечное и ноги болят и мигрени очень частые , но интервалы увеличились благодаря антидепрессантам , пью я их года 1,5
подскажите изменения в худшую сторону ? тоесть очаги увеличиваются?
еще уточню что последнее мрт делала на 3 тесла аппарате , а те на 1,5 , не знаю важно ли это
Да, я вижу что 3 тесла делали. Нет, очаги не увеличиваются и причин для беспокойства нет. Нужно наблюдать эти очаги дальше. Очень хорошо что у вас улучшилось состояние на лечении антидепрессантом.
вы считаете что можно пока анализ ликвора не делать? еще не могли ли появиться эти очаги в результате последствий моей бурной молодости - прием наркотиков, большие дозы алкоголя и 10 лет я спала только днем , сейчас конечно я веду здоровый образ жизни уже оч долго , но видимо последствия имеют место быть
Наркотики крайне редко приводят к очагам в головном мозге. Сложно сказать что повлияло больше. Думаю что вам нужно прислушаться к тому что пишут здесь неврологи.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам люмбальную пункцию делали? Анализ крови и ликвора на олигоклональные антитела сдавали? По последнему МРТ ГМ с контрастом- есть очаги демиелинизации. Рекомендую еще сделать МРТ шейного и грудного отделов с контрастом.
Какие жалобы на данный момент?
здравствуйте, на данный момент было все хорошо, только иногда мигрени не сильной интенсивности , анализы эти не делала
Их надо обязательно сделать чтобы понять есть ли у Вас РС. Нужно начать с МРТ, доделать те отделы, которые Вам написала, затем Вы должны с заключениями МРТ, дисками сходить в центр РС, сдать анализы, сделать пункцию и только потом определят, есть ли у Вас РС.
Принятый ответ
Здравствуйте Марина ?!На мрт очаги свойственно рассеянному склерозуОбязательно для подтверждения сдать анализ ликвора на олигоклональные антитела к миелину -при рассеянном склерозе Олигоклональный IgG (2 тип синтеза) выявляется у 70 -95% пациентов с рассеянным склерозом и в совокупности с результатами магнитно-резонансной томографии Для рассеянного склероза наиболее характерен 2-й тип синтеза
А также пройти мрт шейного отдела позвоночника с контрастированием этого достаточно
здравствуйте, не подскажите где лучше пройти такую процедуру ( забор ликвора)у нас в ростове ?я так понимаю она оч серьезная и хочется чтобы ее делал хороший специалист
тоесть эти очаги могут быть в спящем виде пока и не увеличиваться?
Марина доброе утро возьмите у невролога бесплатное направление в Ростгму в гцрс и там вам сделают данные обследования
Принятый ответ
Здравствуйте. Для уточнения необходимо сделать анализ ликвора на олигоклональные антитела, это даст более точный ответ.
Какие сейчас жалобы?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По мрт от 21 года без контраста - множественные глиозные очаги в количестве до 15 шуту, учитывая их количество и расположение не исключен их демиелинизирующий генез ( рассеянный склероз).
По мрт 21 года уже с контрастом: контраст данные очаги не накопили, и в целом критерий рассеянного склероза недостаточно что бы данный диагноз был установлен по МРТ. Более вероятно что очаги сосудистые.
По МРТ от 4 апреля: я так поняла в другом месте мрт прошли? Для динамики лучше мрт проходить в одном и том же месте на одном аппарате предоставив диск и заключение прошлого исследование что бы рентгенолог описывал именно в динамике, тогда более точная динамика будет.
Судя по свежей мрт - очаги контраст не копят, но пишут множественные очаги ноне пишут количество, то есть мы не можем сравнить сколько стало, сколько было мы знаем. Но так же пишут что есть очаги в мозолистом теле. Раннее в мозолистом теле очагов не было. Учитывая новые данные все таки по мрт больше походе на рассеянный склероз в стадии ремиссии.
Опишите что беспокоит Вас, какие жалобы были и есть по факту. Обращались ли Вы в центр демиелинизирующих заболеваний ( или кабинет рассеянного склероза)?
на данный момент беспокоит напряжение в теле по вечерам , но мне кажется это от сертралина, который я принимаю и нервов которые я переживаю по поводу склероза , немного перед мигренью бывает как будто состояние как руки не твои или ноги , как импульсы замедленные какие то , мне психиатр сказала что это аура
Ну да напряжение в теле это не клиника рассеянного склероза.
То есть в целом жалоб как таковых нет у Вас по сути на РС, только лишь МРТ картина смущает.
Что я Вам посоветую - нужно обратиться в центр рассеянного склероза, или быть может у Вас есть кабинет такой в больнице/поликлинике, или поискать где рядом с Вами есть центр демиелинизирующих заболеваний. Специфическое лечение есть - препараты из группы ПИТРС, то есть это препараты которые останавливают или замедляют прогрессирование заболевание, именно по этому важно установить диагноз если он будет установлен то начинать правильное лечение и всё будет хорошо и прогноз тоже. А для постановки диагноза и специализированного лечения нужен специализированный центр.
Принятый ответ
Здравствуйте,для подтверждения или исключения диагноза необходимо сдать кровь,а лучше ликвор на олигоклональные антитела. По жалобам связи с РС нет, больше в пользу тревожного состояния.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 202325 ответов
- 24 Декабря 202412 ответов
- 20 Января 23 ответа
- 28 Февраля 10 ответов