Консультация невролога /

Головные боли ежедневно — вопрос №1641362

187 просмотров

У меня практически ежедневно головные боли на протяжении около 5 лет. Ранее лечилась амитриптилином от головных болей напряжения, наступало временное облегчение, но боль возвращается вновь. Примерно 4 месяца назад характер головных болей изменился. Если ранее боль была пульсирующая в правом виске, то сейчас боль давящая справа и сверху головы, иногда затылок. При этом подташнивает, дискомфорт от света. Прошла МРТ, Заключение: МР картина единичных супратенториальных очагов глиоза (сосудистого генеза); очага в левой височной доле (sus. микролакунарное нарушение мозгового кровообращения в 6. л. СМА).
Увеличение размеров с наличием кист в шишковидной железе. МР признаки медулло-васкулярного контакта с минимальной деформацией правых отделов продолговатого мозга.
Рекомендовано: консультация невролога. МРТ контроль по согласованию с лечащим
врачом (либо через 3-6 мес), с в/в контрастированием. Подскажите пожалуйста, нужно ли сдать ещё какие-либо анализы, лечится ли это, если да, то как? Заранее благодарю

Возраст: 41

Хронические болезни: Хронический гепатит С ( неактивный)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Дополнительные
обследования в Вашем случае не уточнят диагноз. Характер боли изменился, но по -прежнему это характерно для ГБН.
Ранее рассматривали ли Вы вопрос о лечении с помощью ботулотоксина? Принимали ли кроме амитриптилина противоболевые антидепрессанты?

Кистозная трансформация шишковидной железы так же может приводить к боли, но она носит диффузный характер.
Клиент
Анна Евгеньевна, нет ботоксом не лечилась, просто врач не предлагал. Кроме амитриптилина пыталась принимать тритико, не зашел препарат

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Антидепрессанты, обладающие противоболевым действием, кроме амитриптилина, это дулоксетин и венлафаксин. Лучше отдать предпочтение какому-либо из них.
Однако, я бы рекомендовала сначала ботулинотерапию, метод помогает избавиться от боли на 3-6 месяцев.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Никакие доп обследования вам не показаны
чем снимаете головные боли?
Клиент
Офелия Игнатовна, нурофен помогает. Но я же не могу принимать его ежедневно
Невролог, Терапевт
Антидепрессант с противоболевым действием
Дулоксетин 30 мг 1 раз в день 3 месяца с целью профилактики головной боли
Невролог
Здравствуйте. По жалобам ваши головные боли так и соответствуют головным болям напряжения.
А можете прикрепить весь протокол мрт? Меня интересует медулло-васкулярный конфликт.В плане очага в голове, инсульт официально был или травма черепно-мозговая?
Клиент
Да, конечно, прикреплю
Клиент
Анастасия Владимировна, прикрепила
Клиент
Анастасия Владимировна, у меня не было травм и инсульта не было
Невролог
Прочитала.
Учитывая наличие по рез.мрт очага в вмсовной доле и множественные сосудистых очагов, надо смотреть сосудистый кровоток, то есть выполнить уздс сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза и спазма сосудов и контролировать АД.
В плане медулло неврального конфликта нужна очная консультация невролога для оценки функции тех нервов, которые находятся в продолговатом мозге.
По поводу кисты шишковидной железы за ней надо наблюдать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка на лбу
1 февраля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Результаты МРТ
23 октября 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Опасно ли очаги глиоза ?
1 января 2024
Даниил
Вопрос закрыт
Множественные глиомы
7 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Очаги глиоза
31 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
148 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово